Enfermedades del tracto gastrointestinal (gastroenterología)

Tumores benignos de páncreas: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento

Los tumores benignos del páncreas son extremadamente raros: según varios patólogos, se detectan en el 0,001-0,003 % de los casos. Se trata de lipomas, fibromas, mixomas, condromas, adenomas, hemadenomas, linfangiomas, neurinomas, schwannomas y otros.

Amiloidosis aislada de los islotes pancreáticos

La amiloidosis aislada de los islotes pancreáticos es una de las formas más comunes y mejor estudiadas de amiloidosis endocrina (amiloidosis APUD). Se detecta en tumores productores de insulina y en más del 90 % de los pacientes con diabetes no insulinodependiente únicamente, y con mayor frecuencia en personas mayores.

Cálculos y calcificaciones pancreáticas

Los cálculos pancreáticos fueron descubiertos por primera vez en 1667 por Graaf. Posteriormente, comenzaron a acumularse observaciones individuales de pancreolitiasis y, según datos de autopsias, su frecuencia fluctúa entre el 0,004 y el 0,75 % de los casos.

Diagnóstico de los quistes pancreáticos

Las pruebas de laboratorio son de poca utilidad para diagnosticar estos quistes y, en el mejor de los casos, revelan signos de pancreatitis crónica: alteraciones en las funciones secretoras externas e internas del páncreas.

Síntomas de los quistes pancreáticos

Debido a la variedad de factores etiológicos para el desarrollo de la enfermedad, así como el tamaño y número de los quistes, su diferente localización (cabeza, cuerpo, cola del páncreas), su sintomatología clínica es extremadamente diversa.

Quistes pancreáticos

Generalmente, según su origen y características morfológicas, se distinguen cuatro tipos de quistes pancreáticos. El primer tipo son los quistes ontogenéticos, que constituyen un defecto del desarrollo; estos quistes suelen ser múltiples y suelen estar asociados a la enfermedad poliquística de otros órganos (pulmones, riñones, hígado, etc.), lo que representa la enfermedad poliquística congénita. Los quistes suelen estar revestidos internamente por un epitelio cúbico de una sola fila, y su contenido es seroso y no contiene enzimas.

Infarto y apoplejía del páncreas: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento

En algunos casos, especialmente con lesiones vasculares ateroscleróticas generalizadas y pronunciadas en personas mayores y seniles, se producen trombosis e infartos pancreáticos. Estos pueden estar causados por pequeños trombos y embolias de la aurícula izquierda en cardiopatías (estenosis del orificio auriculoventricular izquierdo), endocarditis infecciosa, embolias de una placa ateromatosa, etc.

El páncreas en la aterosclerosis y el infarto de miocardio

El daño pancreático en la aterosclerosis se observa principalmente en personas mayores de 60 años, con menor frecuencia y a edades más tempranas, principalmente en personas con alcoholismo. En este caso, se desarrollan cambios escleróticos en el páncreas y se alteran sus funciones excretora y endocrina.

Trastornos circulatorios en el páncreas

Se observan alteraciones del flujo venoso en la insuficiencia cardíaca congestiva, la hipertensión portal y el síndrome cardíaco pulmonar en enfermedades pulmonares crónicas.

Sífilis pancreática

La sífilis pancreática puede ser congénita y adquirida. Se cree que se observa daño pancreático específico en casi el 10-20% de los niños con sífilis congénita; la cabeza pancreática es la más afectada. Los cambios sifilíticos en el páncreas se detectan en el feto ya en la segunda mitad del embarazo.