Enfermedades del tracto gastrointestinal (gastroenterología)

Síndrome de Gardner

En 1951, E.J. Gardner, y dos años después, E.J. Gardner y R.C. Richards, describieron por primera vez una enfermedad única caracterizada por múltiples lesiones cutáneas y subcutáneas que se presentan simultáneamente con lesiones tumorales óseas y de tejidos blandos. Actualmente, esta enfermedad, que combina poliposis del tracto gastrointestinal, osteomas y osteofibromas múltiples (tumores de tejidos blandos), se denomina síndrome de Gardner.

Poliposis adenomatosa familiar

La poliposis difusa (familiar) es una enfermedad hereditaria que se manifiesta por la tríada clásica: presencia de múltiples pólipos (aproximadamente varios cientos) en el epitelio de la mucosa; carácter familiar de la lesión; localización de la lesión en todo el tracto gastrointestinal. La enfermedad culmina con el desarrollo obligatorio de cáncer como resultado de la malignidad de los pólipos.

Pólipos del intestino grueso

Aún se desconoce por qué se producen los pólipos de colon, al igual que los tumores en general. El diagnóstico de pólipos de colon se realiza mediante una colonoscopia (con una biopsia del tumor o formación similar a un pólipo) y suele realizarse cuando aparecen síntomas o complicaciones, así como durante una exploración médica exhaustiva de ciertos grupos de población con mayor riesgo de canceromatosis.

Sarcomas del intestino delgado: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento

Los sarcomas de intestino delgado son muy poco frecuentes. Según las estadísticas, se presentan en el 0,003 % de los casos. Son más comunes en hombres y a una edad relativamente temprana. La gran mayoría de los sarcomas son linfosarcomas de células redondas y fusiformes.

Tumores malignos del intestino delgado

Los adenocarcinomas del intestino delgado son poco frecuentes. Los tumores que surgen en la zona de la papila duodenal mayor (Vaters) presentan una superficie vellosa y suelen estar ulcerados. En otras zonas, es posible un crecimiento endofítico, con estenosis del lumen intestinal. El carcinoma de células en anillo de sello es extremadamente raro.

Tumores benignos del intestino delgado

Los tumores epiteliales del intestino delgado se caracterizan por adenomas. Presentan la apariencia de un pólipo con un tallo o una base ancha y pueden ser tubulares (pólipos adenomatosos), vellosos y tubulovellosos. Los adenomas en el intestino delgado son poco frecuentes, y se localizan con mayor frecuencia en el duodeno. Es posible la combinación de adenoma del íleon distal con adenomatosis del colon.

Lesiones intestinales: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento

El mayor número de lesiones traumáticas intestinales se produjo durante la guerra; se trataba principalmente de heridas de bala y heridas cerradas por el impacto de una onda expansiva. Durante la Segunda Guerra Mundial, las lesiones de colon representaron el 41,5 % de todas las heridas en órganos huecos. De todas las lesiones cerradas en órganos abdominales, el 36 % fueron lesiones cerradas en el intestino; en el 80 % de los casos, se dañó el intestino delgado y, en el 20 %, el intestino grueso.

Divertículos del intestino delgado

La enfermedad diverticular es una afección bastante común en los países desarrollados y se caracteriza por la formación de uno o más divertículos en prácticamente todo el tracto digestivo, así como en la vesícula urinaria y biliar. Por ello, algunos autores utilizan ahora con mayor frecuencia el término "enfermedad diverticular" en lugar del término "diverticulosis", utilizado anteriormente.

Divertículos colónicos

Un divertículo es una formación similar a una hernia en la pared de un órgano hueco. Ruysch utilizó este término por primera vez en 1698 para describir una protuberancia con forma de saco en la pared del íleon. El primer trabajo sobre divertículos del colon en humanos fue publicado por Morgagni en 1769, y el cuadro clínico de la diverticulitis fue descrito por Virchow en 1853.

Cuerpos extraños intestinales

Los cuerpos extraños intestinales se presentan en el 10-15% de los casos en la práctica gastroenterológica. Casi todos los cuerpos extraños obstructivos pueden extirparse por vía endoscópica, pero en ocasiones se requiere tratamiento quirúrgico.