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Displasia fibromuscular: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Último revisado: 23.04.2024
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La displasia fibroidea implica un grupo heterogéneo de cambios no inflamatorios no ateroscleróticos en las arterias que conducen a la estenosis del vaso, la oclusión o la formación de aneurismas.
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Causas de la displasia fibromuscular
La displasia fibro-muscular generalmente ocurre en mujeres de 40 a 60 años. La razón es desconocida. Sin embargo, la predisposición genética puede ser importante y fumar puede ser un factor de riesgo. La displasia fibromuscular a menudo se desarrolla en personas con patología del tejido conectivo (por ejemplo, síndrome de Ehlers-Danlo tipo IV, necrosis quística del caparazón medio vascular, nefritis hereditaria, neurofibromatosis).
La displasia de la capa media de los vasos es el tipo más común de patología. Se caracteriza por zonas alternadas fibras gruesas y finas fibro-muscular que comprenden colágeno y dispuesto a lo largo de la vaina medial (displasia tunica, displasia medial) o extensa deposición de colágeno en la carcasa exterior (perimedialnaya displasia). Fibromyshechnaya displasia puede dañar la arteria renal (60-75%), carótida y intracraneal (25-30%), intraperitoneal (9%) o ilíaca externa (5%) de la arteria.
Síntomas de displasia fibromuscular
La displasia fibromuscular generalmente se produce de forma asintomática independientemente de la localización de la patología. Si los síntomas clínicos se desarrollan, las manifestaciones dependen de la ubicación de los focos patológicos:
- cojera, ruido en los vasos femorales y pulso femoral debilitado, cuando las arterias de la pierna sufren;
- hipertensión arterial secundaria en la derrota de las arterias renales;
- ataques isquémicos transitorios o síntomas de apoplejía en arterias carótidas;
- síntomas de un aneurisma en la derrota de las arterias intracraneales;
- síntomas de compromiso del intestino isquémico cuando las arterias mesentéricas están involucradas (raramente).
El tratamiento de la displasia fibromuscular
El tratamiento depende de la localización. Puede incluir angioplastia intravascular percutánea, derivación quirúrgica o la eliminación de aneurismas. Es importante dejar de fumar. El control de otros factores de riesgo para la aterosclerosis (hipertensión arterial, dislipidemia, diabetes mellitus) ayuda a prevenir el desarrollo acelerado de estenosis arterial.