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Enfermedad de Fox-Fordyce: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Médico experto del artículo.
Último revisado: 04.07.2025
La enfermedad de Fox-Fordyce generalmente se desarrolla en mujeres jóvenes o de mediana edad, pero también puede ocurrir durante la menopausia y en niños en el período pospuberal.
Se desconoce la causa de la enfermedad de Fox-Fordyce.
Síntomas de la enfermedad de Fox-Fordyce. Las glándulas sudoríparas apocrinas se ven afectadas predominantemente, principalmente en las axilas, el pubis y el perineo. La erupción es de pequeñas papulas, con tendencia a ser folicular y parafolicular. Las pápulas son hemisféricas, a veces cónicas, redondas, densas al tacto, brillantes, de color rojizo-azulado o del color de la piel normal. En la mayoría de los casos, se acompañan de picazón intensa, que aumenta antes de la menstruación.
Patomorfología de la enfermedad de Fox-Fordyce. Inicialmente, se forma un tapón queratósico en el infundíbulo del folículo piloso, que obstruye el conducto excretor de la glándula apocrina, que desemboca en el infundíbulo. Como resultado, el conducto glandular se expande bruscamente y se rompe, lo que conduce a la formación de una vesícula espongiótica en la vaina radicular externa del folículo piloso. El quiste de retención formado está rodeado por un epitelio engrosado y un infiltrado inflamatorio perifolicular.
Histogénesis de la enfermedad de Fox-Fordyce. En el desarrollo de la enfermedad, se concede gran importancia a la disfunción de las glándulas sudoríparas apocrinas causada por una alteración de la regulación neurohumoral del ciclo menstrual, que se manifiesta por un exceso de estrógenos. Asimismo, los principales trastornos que conducen al desarrollo de manifestaciones clínicas consisten en la obstrucción de la parte superior del conducto de la glándula apocrina con masas queratósicas, con posterior ruptura y la aparición de una reacción inflamatoria a su alrededor, así como cambios metabólicos en forma de depósitos de glicosaminoglicanos. Según J. H. Graham et al. (1960), la presencia de la enfermedad en gemelos idénticos puede indicar su naturaleza nevoide o una predisposición a su desarrollo. La presencia de disfunción ovárica en esta enfermedad y la mejoría de su evolución durante el embarazo, así como el aumento del prurito en el período premenstrual y el efecto positivo del tratamiento con estrógenos, respaldan la hipótesis de una relación causal entre la enfermedad de Fox-Fordyce y la insuficiencia ovárica.
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