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Enfermedades del bazo y sangrado
Médico experto del artículo.
Último revisado: 23.04.2024
En estructura y función, el bazo se parece a dos órganos diferentes. La pulpa blanca, que consiste en una membrana linfática periarterial y centros germinales, funciona como un órgano inmune. La pulpa roja, formada por macrófagos y granulocitos que recubren el espacio vascular (cordones y sinusoides), funciona como un órgano fagocítico.
La pulpa blanca es el lugar de producción y maduración de las células B y T. Las células B en el bazo generan anticuerpos humorales protectores; en ciertas enfermedades autoinmunes [por ejemplo, púrpura trombocitopénica inmune (ITP), anemia hemolítica positiva de Coombs, inmune] se puede sintetizar autoanticuerpos frente a elementos de la sangre circulante.
Pulpa roja elimina las bacterias recubiertas de anticuerpos, o células rojas de la sangre anormales de edad y las células rojas de la sangre recubiertas de anticuerpos (que pueden ocurrir en la citopenia inmune, tales como ITP, anemia hemolítica positiva de Coombs y neutropenia algunos). La pulpa roja también sirve como depósito para los elementos sanguíneos, especialmente leucocitos y plaquetas. Durante el paso de los eritrocitos del bazo elimina los cuerpos de inclusión, tales como ternera Heinz (precipitado globulina insoluble), becerro Howell-Jolly (fragmentos de núcleos) y granos enteros; Por lo tanto, después de la esplenectomía o estado funcional hiposplénico, los glóbulos rojos con estas inclusiones aparecen en la circulación periférica. La hemopoyesis generalmente ocurre en la pulpa roja solo durante el período intrauterino. Después del período de la hematopoyesis fetal en el bazo puede ocurrir cuando la médula ósea está dañado (por ejemplo, fibrosis o tumor), haciendo que la salida de las células madre hematopoyéticas en la circulación y adulto colonización bazo.
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