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Fístula arteriovenosa: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Último revisado: 18.10.2021
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[Causas de la fístula arteriovenosa
La fístula arteriovenosa puede ser congénita (generalmente en el campo de los vasos pequeños) o adquirida como resultado de un traumatismo (por ejemplo, una herida de bala o puñalada) o la erosión del aneurisma arterial en una vena adyacente.
Síntomas de la fístula arteriovenosa
Fístula puede causar síntomas de enfermedad arterial (por ejemplo, ulceración de las extremidades de la reducción del flujo sanguíneo, o isquemia, embolia), o insuficiencia venosa crónica debido a la exposición a arterial flujo de sangre a la vena dañada alta presión (por ejemplo, edema periférico, las venas varicosas, la pigmentación congestiva). Si la fístula se encuentra cerca de la superficie, se puede palpar la zona dañada es por lo general se hincha y se vuelve más caliente que el resto de la piel, moldeo por soplado, y con frecuencia pulsante venas superficiales. Durante la fístula puede ser palpable para determinar la fluctuación, y la auscultación para identificar ronroneo de largo con su ganancia durante la sístole. A veces, si una porción significativa del gasto cardíaco se restablece a través de la fístula a la derecha del corazón, desarrollado insuficiencia cardíaca con un alto rendimiento.
Tratamiento de la fístula arteriovenosa
Las fístulas congénitas no se consideran una indicación para el tratamiento a menos que se presenten complicaciones graves (por ejemplo, alargar una pierna en un niño en crecimiento). Si es necesario, se pueden usar métodos intravasculares percutáneos de tratamiento, con la colocación de las estructuras obturadoras para cerrar la fístula. El tratamiento raramente es completamente satisfactorio, pero las complicaciones pueden controlarse. Las fístulas adquiridas generalmente tienen un único mensaje importante, en cuyo caso el tratamiento quirúrgico es efectivo.