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Hemangioma de oido medio
Médico experto del artículo.
Último revisado: 23.04.2024
Hemangiomas del oído medio: son una enfermedad del oído caracterizada por el desarrollo de formaciones angiomatosas de los vasos de la membrana mucosa de la cavidad timpánica y su propagación a los tejidos circundantes, acompañada por su atrofia a través de la presión y diversos Deterioro funcional.
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Síntomas del hemangioma de oído medio.
Los síntomas del hemangioma del oído medio dependen del tamaño del tumor y de su diseminación. Por lo general, este es un tipo de pérdida de audición conductiva, con presión en la pared medial de la cavidad timpánica y su uzurah, un tipo perceptivo de pérdida de audición y síntomas de disfunción vestibular (mareos, nistagmo espontáneo, síntomas de vestíbulo-vegetativo). La destrucción de la pared medial de la cavidad timpánica, como en el caso de un tumor glomus, provoca la parálisis del nervio facial y la salida del hemangioma a la región de la MMU y al tanque lateral del cerebro, a los nervios del haz de cara surco y al grupo caudal. En estos signos, hay mucho en común con el tumor glomus, la diferencia radica en la ausencia de ruido pulsante en el oído y la aparición de tejidos carnosos y ororrea sangrantes en el canal auditivo externo.
Diagnóstico del hemangioma de oído medio.
El diagnóstico del hemangioma del oído medio se basa en los signos clínicos y en los datos de otoscopia, en los que aparece una educación de color rosa pálido que no la destruye a través del tímpano adelgazado. El hemangioma del oído medio se diagnostica mediante técnicas de angiografía, en las que la fase vascular indica el tamaño de los vasos involucrados en la formación de un tumor, y la fase del tejido indica su prevalencia. El valor de este método reside en el hecho de que, de acuerdo con sus resultados, es posible planificar el volumen de la intervención quirúrgica y predecir su resultado. Los métodos de radiografía, tomografía computarizada y resonancia magnética también son aplicables.
El examen histológico puede determinar las estructuras morfológicas características del hemangioma venoso o hemangioepitelioma capilar (con mayor frecuencia), cavernoso, arterial ramificado o ramificado.
Tratamiento del hemangioma de oído medio.
El tratamiento del hemangioma del oído medio puede incluir varios métodos: efectos directos sobre el tejido tumoral a través de la radioterapia, obliteración del tumor mediante la inyección de agentes esclerosantes en la nariz; Destrucción de tumores por termocoagulación o exposición a un láser de dióxido de carbono y extirpación quirúrgica. Este último puede incluir métodos no operativos (ligadura de los vasos de suministro) y radicales, por curetaje total del tumor, seguido de diatermocoagulación de los islotes restantes. Antes de la cirugía radical, la arteria carótida externa se liga y la ligadura provisional se aplica a la arteria carótida común.
¿Cuál es el pronóstico para el hemangioma del oído medio?
El hemangioma poco frecuente del oído medio suele tener un pronóstico favorable; con hemangiomas extensos que se extienden en un solo bloque en la dirección de la MMU, hasta la base del cráneo y el hueso esfenoides con daños en las paredes de sus senos paranasales. En tales casos, el tratamiento de los hemangiomas del oído medio se divide en varias etapas: preparatoria e intermedia. El período preparatorio puede incluir la ligadura de la arteria carótida externa, la radioterapia profunda, la introducción de quimioterapia esclerosante; El tratamiento de seguimiento puede incluir la extirpación gradual de un tumor con una evaluación de los resultados de cada uno de los procedimientos quirúrgicos realizados por angiografía con la posibilidad de un cese temporal o permanente de las medidas terapéuticas en ausencia de recaída y molestias significativas para el paciente (dolor). A menudo, el tratamiento quirúrgico del hemangioma del oído medio y otros métodos conducen a la exacerbación de la pérdida de audición, la aparición de paresia o parálisis de los nervios faciales y otros. Estos costos de la terapia deben soportarse para lograr el resultado principal: el cese de la diseminación del tumor en las áreas vitales del cráneo, la nasofaringe y el cuello.