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Hiperglucemia neurogénica
Médico experto del artículo.
Último revisado: 23.04.2024
La hiperglucemia neurogénica se manifiesta por un aumento en los niveles de azúcar en la sangre. Puede estar acompañado de coma hiperglucémico. La hiperglucemia suele ir acompañada de glucosuria. Los pacientes a menudo se quejan de la sed. Se detectan polidipsia, poliuria, prurito.
[Causas hiperglucemia neurogénica
La hiperglucemia neurogénica, o "diabetes estresante", puede ser causada por diversos factores que conducen a una mayor secreción de cortisol, glucagón, catecolaminas, hormona del crecimiento, que contribuye a la secreción alterada y la acción de la insulina. Los cambios agudos en el sistema hipotalámico-hipofisario se observan con mayor frecuencia durante períodos de estrés: hipotermia, anestesia general, lesiones traumáticas graves y extensas, sepsis, quemaduras corporales extensas, estrés emocional agudo. Se puede observar en caso de daño severo al cráneo, trombosis cerebral, encefalitis, golpe de calor.
Patogenesia
La base de la condición patológica es una disminución en el nivel de insulina, un aumento en la concentración de glucagón, catecolaminas, cortisol, ACTH, hormona del crecimiento.
Los niveles de insulina disminuidos suelen ser el resultado de un aumento previo en el nivel de hormonas contrainsulares. El efecto de un aumento de la glucosa en la sangre debe denominarse reacción multi-hormonal. El control hipotalámico del metabolismo de los carbohidratos, que está mediado a través de enlaces vegetativos (activación simpática) y neurohormonal, cambia.
¿Qué pruebas son necesarias?
Diagnóstico diferencial
El diagnóstico diferencial debe hacerse con diabetes mellitus, trastornos hormonales con secreción excesiva de hormonas contra-insulares en el marco del síndrome y enfermedad de Itsenko-Cushing, acromegalia, feocromocitoma. La hiperglucemia puede estar acompañado por una serie de síndromes genéticos complejos, tales como ataxia telangiectasia, síndrome de Lawrence - Moon - Bardet -. Biedl, miotonía atrófica, ataxia de Friedreich, y otros no debe olvidar la posibilidad de hiperglucemia dosificación cuando se aplica la salida de diuréticos ahorradores de potasio hormonas contrainsular, psicotrópica significa
¿A quién contactar?
Tratamiento hiperglucemia neurogénica
Se considera un enfoque eficaz para la eliminación de la hiperglucemia neurogénica a través del bloqueo de los receptores alfa adrenérgicos periféricos. Para este propósito, se utilizan bloqueadores alfa-adrenérgicos: fentolamina, 0.025 g, 4 veces al día, o pirroxano, 0.015 g, 4 veces al día. Ambos fármacos mejoran la secreción de insulina, normalizando así los niveles de azúcar en la sangre. Sin embargo, se están desarrollando tácticas terapéuticas específicas. Posible recibir diversos agentes hipoglucemiantes.