Hiperplasia linfofolicular

La hiperplasia es un proceso de proliferación celular patológica. La hiperplasia linfofolicular es un aumento del tejido folicular de la capa mucosa/submucosa. La enfermedad se presenta en pacientes de todas las edades, independientemente del sexo, las preferencias alimentarias y el lugar de residencia.

La hiperplasia linfofolicular se diagnostica en el sistema endocrino, pero afecta con mayor frecuencia al sistema digestivo. ¿Qué causa la prevalencia de esta patología en el tracto gastrointestinal? Por supuesto, la variedad de factores predisponentes: enfermedades digestivas crónicas, consumo de muchos carcinógenos y niveles de estrés. Los cambios hiperplásicos en los órganos endocrinos se detectan en el contexto de trastornos endocrinos o sistémicos. Por ejemplo, la lesión linfofolicular del timo se observa en pacientes con una patología hipofisaria preexistente.

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Causas de la hiperplasia linfofolicular

La aparición de hiperplasia se asocia a diversos efectos negativos en los tejidos, lo que provoca un aumento del número de células. El mecanismo patogénico puede desencadenarse por problemas concomitantes como obesidad, disfunción hepática, hiperglucemia, etc. Los especialistas también consideran el factor hereditario como un factor de riesgo.

Se distinguen las siguientes causas de hiperplasia linfofolicular:

• disfunción de la secreción interna de la mucosa gástrica;
• desequilibrios hormonales;
• alteraciones en el funcionamiento de la regulación nerviosa del tracto digestivo;
• los efectos nocivos de los carcinógenos que activan la división celular patológica;
• el impacto de productos específicos de la descomposición de los tejidos;
• influencia blastomogénica;
• la presencia de enfermedades crónicas, autoinmunes y atróficas del sistema digestivo (a menudo gastritis de estas formas);
• presencia de la bacteria Helicobacter pylori;
• trastornos nerviosos constantes y estrés;
• infección por virus del herpes;
• trastornos de la motilidad gástrica y duodenal;
• patologías de carácter inmunológico.

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Síntomas de la hiperplasia linfofolicular

Las manifestaciones de los síntomas patogénicos dependen en gran medida de la localización del foco patológico. Se consideran signos generalizados: fiebre, sensación de debilidad, aumento cuantitativo de linfocitos y disminución del nivel de albúmina. Cabe destacar que, a menudo, en casos de lesiones benignas, no se presentan síntomas de hiperplasia linfofolicular. Los síntomas negativos son comunes en casos avanzados y particularmente difíciles de lesiones hiperplásicas del tracto gastrointestinal, que se caracterizan por dolor abdominal (a menudo en el epigastrio) en presencia de trastornos dispépticos.

Los estadios de la hiperplasia se clasifican según el tamaño y la distribución de los folículos:

• cero – los folículos linfoides están ausentes o están poco expresados, son de tamaño pequeño y de ubicación caótica;
• La primera es una proliferación difusa y aislada de pequeños folículos;
• la segunda es una distribución densa, difusa, sin fusionarse en conglomerados;
• La tercera es el apiñamiento de los folículos, a veces en grandes colonias, pudiendo su mucosa estar hiperémica;
• cuarto - áreas erosivas, hiperemia pronunciada de la membrana mucosa con presencia de placa fibrinosa, la membrana mucosa es de color mate, se observa un aumento en el patrón vascular.

En base a las características anteriores de la formación y evolución de la patología, podemos concluir:

• La hiperplasia linfofolicular del tracto gastrointestinal presenta manifestaciones clínicas solo en las etapas 3-4 en forma de sangrado intestinal, síndrome de dolor de intensidad variable en la región abdominal;
• La detección de la enfermedad en otros casos es un hecho aleatorio, ya que no existen síntomas específicos.

Hiperplasia linfofolicular de la mucosa gástrica

La compleja estructura de la mucosa gástrica se debe al desempeño de numerosas funciones, como la actividad secretora, la protección y la participación en el peristaltismo. Una mucosa sana es clave para el correcto funcionamiento de todo el sistema digestivo.

El crecimiento excesivo de células epiteliales con engrosamiento simultáneo de las paredes mucosas se denomina hiperplasia linfofolicular de la mucosa gástrica. Esta patología suele ir acompañada de la formación de crecimientos o pólipos. Se considera que los cambios neurológicos y hormonales son la causa de la enfermedad. La hiperplasia linfofolicular rara vez se transforma en oncología. En la mayoría de los casos, la aparición de células cancerosas se ve facilitada por la displasia epitelial, en la que las células sanas de la capa mucosa se transforman en células con una estructura atípica pronunciada. La más peligrosa es la metaplasia mucosa, caracterizada por disfunción digestiva y una alta probabilidad de desarrollar tumores malignos.

El diagnóstico y el tratamiento adecuado son las principales tareas del gastroenterólogo. Además, los métodos terapéuticos se seleccionan individualmente para cada patología.

Hiperplasia linfofolicular del antro gástrico

Según las estadísticas, la causa del daño a la región antral del estómago en presencia de gastritis crónica no solo se debe a una reacción inflamatoria (el microorganismo causante en este caso es Helicobacter pylori), sino que es consecuencia de un sistema inmunitario debilitado. Los cambios inmunitarios asociados a la gastritis, como demuestra la práctica, se detectan en condiciones de baja acidez, lo cual, a su vez, es un prerrequisito para la aparición de enfermedades autoinmunes.

El estudio de la patología infantil nos permitió concluir que la hiperplasia linfofolicular del antro gástrico es consecuencia de una enfermedad reumática autoinmune y no de la acción bacteriana. Por supuesto, la presencia de flora patógena y alteraciones autoinmunes aumenta considerablemente el riesgo de hiperplasia.

Los cambios en la mucosa suelen provocar el desarrollo de pólipos, cuya localización en la sección antral representa aproximadamente el 60% de los casos de daño estomacal. Los pólipos de naturaleza inflamatoria, es decir, hiperplásicos, se presentan con una frecuencia del 70 al 90% y se desarrollan a partir de la capa submucosa o mucosa. Son formaciones redondas, cilíndricas y densas, con una base ancha y una parte superior plana.

Hiperplasia linfofolicular del íleon

La parte inferior del intestino delgado se denomina íleon y está revestida internamente por una mucosa con abundantes vellosidades. La superficie está irrigada por vasos linfáticos y capilares que participan en la absorción de nutrientes y sustancias beneficiosas. Así, las grasas son absorbidas por el seno linfático, y los azúcares con aminoácidos son absorbidos por el torrente sanguíneo. Las capas mucosa y submucosa del íleon están representadas por pliegues circulares. Además de absorber las sustancias necesarias, el órgano produce enzimas especiales y digiere los alimentos.

La hiperplasia linfofolicular del íleon se forma como consecuencia de inmunodeficiencia y procesos proliferativos de la pared intestinal. Las alteraciones se detectan en una reacción específica a la irritación externa del tejido linfoide de las secciones intestinales. Manifestaciones clínicas de la patología:

• heces blandas (con deseos frecuentes de defecar hasta 7 veces al día);
• inclusión de moco/sangre en las heces;
• dolor abdominal;
• pérdida repentina de peso;
• aumento de la formación de gases, hinchazón y ruidos en el abdomen;
• una disminución notable de las defensas del organismo.

Los análisis de sangre, orina y heces, así como la fibroendoscopia, ayudan a diferenciar la enfermedad. Por lo general, la hiperplasia linfofolicular se diagnostica exclusivamente en la zona terminal del íleon, lo que indica que el proceso patológico es secundario y no requiere intervención terapéutica. Se puede recomendar una dieta estricta con restricciones en ciertos alimentos como medida terapéutica y preventiva. Si se trata de una inflamación grave, sospecha de cáncer o enfermedad de Crohn, se utiliza medicación o intervención quirúrgica.

Diagnóstico de la hiperplasia linfofolicular

La dificultad para la detección temprana de la patología de la mucosa reside en el curso asintomático de la enfermedad en sus primeras etapas. A menudo, se detectan folículos linfoides accidentalmente durante una colonoscopia realizada por otras indicaciones. Desafortunadamente, los pacientes comienzan a buscar ayuda médica ante la aparición de sangrado intestinal o dolor abdominal insoportable, característico de las últimas etapas de la enfermedad.

El aumento de la capa mucosa en el estómago e intestinos puede examinarse mediante técnicas endoscópicas, como la colonoscopia, la FGDS y la rectoscopia. La hiperplasia folicular linfática también se diagnostica mediante radiografía con contraste. La radiografía ayuda a evaluar el grado de propagación de las células neoformadas, y la endoscopia permite obtener material biológico para histología.

La confirmación del diagnóstico de hiperplasia linfofolicular indica la necesidad de un seguimiento constante del estado en vista del posible desarrollo de áreas anormales en tumores malignos.

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Tratamiento de la hiperplasia linfofolicular

La hiperplasia linfofolicular de la mucosa, que se presenta con signos evidentes de un proceso patológico, se trata reduciendo la acidez gástrica y suprimiendo la actividad de Helicobacter. El régimen terapéutico para suprimir la flora de Helicobacter con la eliminación obligatoria de la gastritis dura dos semanas e incluye la toma de medicamentos (incluidos antibióticos) y el seguimiento de una dieta.

La presencia de tejido maligno requiere intervención quirúrgica. La hiperplasia del aparato digestivo puede requerir resección gástrica o escisión de una sección del intestino. El período de rehabilitación depende de la gravedad de la enfermedad, el éxito de la operación y el estado general del paciente. Un punto importante después de la cirugía es la monitorización constante para descartar recaídas y complicaciones.

La detección de un foco patológico en el sistema endocrino o hematopoyético con signos de proceso maligno requiere un tratamiento combinado a largo plazo, combinando técnicas quirúrgicas y efectos quimioterapéuticos.

Por lo general, no se realiza tratamiento de la hiperplasia linfofolicular benigna.

Prevención de la hiperplasia linfofolicular

Dado que la hiperplasia linfofolicular es asintomática en la mayoría de los casos, solo es posible detectar la patología en su etapa inicial mediante exámenes regulares. Por lo tanto, es fundamental acudir regularmente a un centro médico para realizar un examen preventivo.

La prevención de la hiperplasia linfofolicular incluye recomendaciones generales: nutrición sana y nutritiva, adherencia a una rutina diaria, actividad física moderada, tiempo para el descanso y la relajación, minimización de situaciones estresantes y abstinencia de adicciones al tabaco/alcohol/narcóticos.

Cabe señalar que quienes se automedican con fármacos o remedios caseros corren riesgo, ya que los síntomas pronunciados de hiperplasia solo se presentan en las etapas avanzadas de la patología. Los procesos avanzados son difíciles de tratar, se convierten en enfermedades crónicas, requieren intervenciones quirúrgicas complejas y pueden transformarse en neoplasias malignas.

Pronóstico de la hiperplasia linfofolicular

El número de pacientes con enfermedades crónicas del sistema digestivo está en constante crecimiento. Estas patologías se detectan cada vez más en la infancia, lo que conlleva graves consecuencias e incluso discapacidad. La presencia de Helicobacter pylori en el tracto gastrointestinal se asocia con el desarrollo de gastritis autoinmune, que a su vez es provocada por el virus del herpes. Como, por ejemplo, en la mononucleosis causada por la infección por el virus de Epstein-Barr, se produce daño en el epitelio digestivo con signos evidentes de hiperplasia linfofolicular.

Para un tratamiento de alta calidad de la gastritis autoinmune crónica, el diagnóstico temprano sigue siendo el factor determinante. La gastritis autoinmune presenta una forma preatrófica, que corresponde a la respuesta inmunitaria que provoca hiperplasia linfofolicular.

El pronóstico de la hiperplasia linfofolicular es mejor cuanto antes se detecte la enfermedad. Mediante una terapia compleja, que incluye un régimen de tratamiento para la gastritis crónica (una combinación de interferón con inmunocorrección y valaciclovir), se detiene el foco patológico de la mucosa gástrica, se normalizan las defensas del organismo y se logra una remisión estable.

El diagnóstico de hiperplasia linfofolicular debe confirmarse mediante datos clínicos, morfológicos, endoscópicos, virológicos e inmunológicos. Solo después de realizar los estudios mencionados se podrá prescribir un tratamiento eficaz y de alta calidad.