Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Hipertensión 1 grado
Último revisado: 23.04.2024
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
La presión arterial elevada es quizás el síntoma más común con el que se consulta a un médico. El "salto de presión" es causado por tensiones constantes (en el trabajo o en el hogar), nutrición inadecuada, falta de descanso adecuado y malos hábitos. Hipertensión 1 grado es el grado inicial de una enfermedad grave. Este es el período en el que aún es posible prevenir las posibles consecuencias de la presión arterial alta constante.
La hipertensión 1 grado se caracteriza por un aumento estable o frecuente de la presión, y no solo en un estado de situación estresante, sobreexcitación o sobrecarga física. En estas condiciones, el aumento de la presión se considera una variante de la norma. Pero el aumento en los indicadores sin causas aparentes a 140/90 mm Hg. Art. Y más alto puede indicar el desarrollo de una etapa fácil de hipertensión de primer grado.
[Variantes de riesgos para la hipertensión de 1 grado
El diagnóstico de hipertensiva grado enfermedad 1 se puede establecer si la presión sistólica se incrementa a 18,7-21,2 kPa (140-159 mm Hg ..), y el índice de presión diastólica - hasta 12,0-12,5 kPa (90 -94 mm Hg).
Además, se establece otro valor, que caracteriza la probabilidad existente de complicaciones y consecuencias adversas de la enfermedad. Este valor se denomina riesgo y lo subdivide en 4 grados.
- Hipertensión 1 grado 1 de riesgo: se establece cuando el paciente tiene un 15% de pronóstico de que durante 10 años tendrá complicaciones cardiovasculares.
- Hipertensión: riesgo de 1 grado 2: se establece si el pronóstico del paciente para el desarrollo de complicaciones cardiovasculares durante los próximos 10 años es del 20%.
- Hipertensión 1 grado 3 de riesgo: se asigna si el pronóstico estimado de complicaciones cardiovasculares para la próxima década es de hasta 30%.
- También hay un riesgo de 4 grados, que tiene el pronóstico más desfavorable: más del 30% de las posibles complicaciones.
El porcentaje de riesgo está determinado no solo por los indicadores de la presión arterial, sino también por el estado del corazón y los vasos sanguíneos, por la presencia de otras enfermedades (principalmente crónicas). También preste atención a la predisposición hereditaria, las violaciones del equilibrio hormonal, las enfermedades del sistema urinario.
Síntomas de la hipertensión de 1 grado
Hipertensión 1 grado se refiere a la variante más fácil de la enfermedad, por lo que los síntomas expresados pueden no serlo. Por otra parte, a menudo un paciente descubre que tiene presión arterial alta accidentalmente, con un examen preventivo, mientras que solo nota malestar y dolores de cabeza periódicos.
Los cambios en el fondo de ojo en esta etapa pueden no ser, la actividad cardíaca es normal, tampoco hay trastornos de la función urinaria. Ocasionalmente, el paciente nota dolor en la cabeza, un ligero mareo, una sensación de fatiga y debilidad, tal vez - pequeño sangrado de la nariz, tinnitus.
El síntoma principal de la hipertensión de 1 grado es un dolor en la cabeza. El dolor es transitorio, es voluble, más pronunciado en la región de la corona y el occipucio. Se puede combinar con mareos y palpitaciones frecuentes. El examen determina el aumento en los índices de presión sistólica y diastólica.
Los síntomas más pronunciados y serios ya aparecen en la transición de la hipertensión a 2 o 3 grados de severidad.
¿Qué te molesta?
Diagnóstico de hipertensión 1 grado
El diagnóstico de la hipertensión consiste en determinar la estabilidad del aumento de la presión arterial y la evaluación del grado de la enfermedad. Además, se debe concluir que la hipertensión es una enfermedad primaria, porque el aumento de la presión sanguínea puede ser un signo de alguna otra patología.
En la primera cita, el médico debe medir la presión sanguínea en la mano izquierda y la derecha: en mediciones posteriores, las mediciones se toman en la extremidad donde los índices son más altos. A veces, si es necesario, también se realizan mediciones de presión en las extremidades inferiores. Para un diagnóstico más preciso, se recomienda realizar dos o más mediciones con un intervalo de tiempo de una semana.
Entre los estudios obligatorios que deben realizarse para cada paciente en la detección de presión arterial elevada, podemos distinguir:
- anamnesis de la enfermedad (interrogar al paciente: cuando sintió que aumentaba la presión, bajo qué circunstancias, si la familia padecía hipertensión, etc.);
- inspección visual;
- análisis general de orina;
- análisis de sangre para hemoglobina, hematocrito, creatinina, azúcar, para el contenido de potasio y calcio;
- análisis de la composición lipídica de la sangre, pruebas de colesterol;
- electrocardiografía;
- Rayos X (tórax);
- evaluación del estado del fondo de ojo;
- Ultrasonido de la cavidad abdominal.
Si estos estudios fueron suficientes para confirmar la naturaleza primaria de la enfermedad y determinar el grado de hipertensión, entonces en esta etapa, las actividades de diagnóstico terminan.
Si se encuentran otras patologías durante el examen que pueden influir directamente en el aumento de la presión arterial, entonces se prescribe un diagnóstico detallado de las enfermedades ya detectadas.
Cómo examinar?
¿Qué pruebas son necesarias?
¿A quién contactar?
El tratamiento de la hipertensión 1 grado
Por lo general, el tratamiento de la hipertensión 1 grado se realiza sin el uso de medicamentos, ya que este grado es el más fácil y se puede tratar mediante la corrección del régimen del día y la nutrición. ¿Cuáles son los principios de esta terapia?
- Reducción del peso corporal a norma fisiológica. En pocas palabras, si el paciente tiene sobrepeso, entonces debería perder peso. Se sabe que con cada kilogramo caído, el índice de presión arterial disminuye en 2 mm Hg. Art.
- Rechazo de malos hábitos (fumar y beber alcohol).
- Actividad física moderada (no excesiva).
- Dieta libre de sal (no más de 3-5 gramos de sal por día).
- Exclusión de sobrecarga estresante y emocional.
Un gran beneficio es proporcionado por métodos médicos auxiliares:
- tratamiento psicoterapéutico, relajación;
- acupuntura, terapia manual, procedimientos de masaje;
- medidas fisioterapéuticas (aplicación de corrientes diadinámicas, oxigenación hiperbárica);
- tratamiento de hierbas y preparados medicinales (agripalma, espino, trébol dulce, inmortales, etc.).
Las tabletas que disminuyen la presión arterial se pueden prescribir solo si la terapia estándar no farmacológica no produce el efecto esperado.
El tratamiento de la hipertensión de 1 grado con tabletas
Para tratar la hipertensión 1 grado, use medicamentos sedantes y antihipertensivos, así como medicamentos que tengan un efecto positivo en el metabolismo de los tejidos.
En el mecanismo de acción, los fármacos hipotensores se dividen en varias categorías:
- Medicamentos neurotrópicos y psicotrópicos que tienen un efecto calmante y antidepresivo. Estos fármacos incluyen tranquilizantes (diazepam, trioxazine, clordiazepóxido), sedantes (preparaciones bromuro, valeriana, drogas de magnesio, hipnóticos), antidepresivos (amitriptilina, etc.).
- Medios que influyen en el sistema simpato-adrenal. Para estos medios pertenecen Medicamentos efectos centrales (guanfacina, metildopa, clonidina), preparaciones médicas efectos periféricos (fármacos simpaticolíticos tales como guanetidina o ganglioplegic :. Pirilio, imehin, dimekolin, etc.), así como preparaciones de complejos: reserpina, Inderal, trazikor, fentolamina, labetalol y similares.
- Los diuréticos (diuréticos), que reducen el volumen de plasma, eliminan las sales de sodio y el agua. Tales medicamentos incluyen significa grupo tiazida (hidroclorotiazida, indopres, hidroclorotiazida), ácido etacrínico y furosemida y ahorrador de potasio "bucle" diuréticos (veroshpiron, amilorida, manitol, lasix, espironolactona).
- Preparados vasodilatadores de acción periférica que actúan sobre las estructuras del músculo liso de los vasos sanguíneos de la circulación sistémica (apresina, síndrome del brazo, vazonita, molsidomina, etc.).
- Los medicamentos que son capaces de influir de una manera específica del sistema renina-angiotensina (Berlipril, captopril, diovan, kaptopres, ENAP, Prestarium, ramizes etc.).
Las dosis de tabletas se seleccionan individualmente para cada paciente. Por lo general, la recepción comienza con la dosis más baja posible: ¼ o ½ tableta una vez al día o por única vez. El horario de toma y la dosis debe ser calculado por un médico en una recepción individual. ¡La automedicación con medicamentos antihipertensivos es inaceptable!
Nutrición para la hipertensión 1 grado
Una parte integral del tratamiento para la hipertensión 1 grado debe ser la nutrición, con la restricción de la sal, las grasas líquidas y animales. Las grasas de origen animal pueden provocar cambios ateroscleróticos en los vasos, lo que afecta negativamente su eliminación. Las grasas son muy limitadas en la dieta, y la ventaja se da a los cultivos de hortalizas, carne y pescado dietéticos bajos en grasa, productos lácteos, hierbas.
La cantidad de sal utilizada se limita a 3-5 g / día, o se elimina por completo. La cantidad de líquido utilizada debe limitarse a 0.8-1 litro / día.
El principal impulso de los cambios en la dieta es una disminución en la cantidad de colesterol en el torrente sanguíneo, una disminución en el volumen de sangre circulante y la prevención de la retención de líquidos en los tejidos del cuerpo.
Las proteínas en la dieta deben reducirse a 90 g, grasas - hasta 70 g (que prefieren vegetales), carbohidratos - hasta 400 g / día.
Los productos preferiblemente tienen una forma hervida y hervida o se cocinan en una caldera doble. Seis comidas al día se recomiendan en porciones pequeñas. Todos los productos deben ser frescos, sin conservantes y estabilizadores.
Dieta a 1 grado de hipertensión
Qué alimentos no deberían incluirse en la dieta para la hipertensión 1 grado:
- alimentos grasos (grasa, carnes grasas y pescado, incluyendo aceite de pescado, productos lácteos grasos);
- bebidas alcohólicas;
- postres con crema de mantequilla, platos dulces, incluyendo azúcar puro, productos de abejas, mermelada, dulces;
- café, cacao, té negro fuertemente elaborado, cola;
- encurtidos, productos ahumados, platos enlatados y en vinagre, condimentos picantes y especias.
Qué alimentos se deben usar para la hipertensión de 1 grado:
- verdes (eneldo, cilantro, perejil);
- verduras, incluidas patatas, zanahorias, repollo;
- Granos (arroz, alforfón, mijo, etc.);
- bayas (escaramujos, frambuesas, arándanos);
- fruta (plátanos, albaricoques, melocotones, cítricos, piñas, etc.);
- aceites vegetales;
- ajo, cebolla;
- sopas de verduras y guarniciones;
- productos lácteos bajos en grasa.
Es posible organizar una vez por semana los días de descarga: vegetales, kéfir, sandía.
Una dieta adecuadamente seleccionada asegurará que todas las sustancias y oligoelementos necesarios ingresen al cuerpo, lo que afectará positivamente la estabilización de la presión y mejorará la calidad de vida del paciente.
Más información del tratamiento
Hipertensión 1 grado y el ejército
Muchos conscriptos están interesados en la pregunta: ¿están ingresando al ejército con hipertensión de primer grado?
Categoría - (no menos de 140 mm Hg, y diastólica -.... Al menos 90 mm Hg sistólica), sería en la mayoría de los casos asignados Típicamente, si el alistamiento junta médica encontró en el aumento de la presión arterial recluta hipertensión correspondiente 1 grado "Ajustar con limitaciones". Esto significa que bajo este llamado en tiempos de paz, es probable que un joven no sea llamado. Pero con la próxima llamada, nuevamente será dirigido a la junta médica, donde volverá a controlar la presión. Si el diagnóstico se confirma nuevamente, el recluta será llevado a la reserva y se le entregará un boleto militar. Si el diagnóstico no está confirmado, tendrá que servir.
La categoría "encajar con restricciones" puede no proporcionar el servicio militar solo en tiempo de paz. En tiempo de guerra, tal recluta será reclutado en el ejército, incluso con hipertensión de primer grado.
Los reclutas no calificados con 2 y 3 grados de hipertensión no están sujetos al servicio militar en el ejército.
Hipertensión 1 grado: una enfermedad insidiosa que requiere atención cuidadosa para usted. Es difícil eliminar el aumento persistente de la presión, por lo tanto, se deben hacer todos los esfuerzos para pacificar la enfermedad en su etapa más fácil. Por lo tanto, es importante visitar a un médico con regularidad, controlar los indicadores de presión y llevar un estilo de vida y nutrición correctos. Un enfoque integral y competente del problema permitirá que durante años se mantenga la presión en la norma.