Mastopatía quística de la mama

Una enfermedad dishormonal acompañada de un crecimiento excesivo de tejido con formación de quistes es la mastopatía quística de la glándula mamaria.

La enfermedad es típica de mujeres entre 30 y 50 años.

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Causas mastitis quística de la mama

El desarrollo de la mastopatía quística se asocia a numerosos factores desencadenantes, como la herencia, la ecología, la nutrición y otras razones que afectan el estado hormonal de la mujer en distintos grados.

Con mayor frecuencia, el desarrollo de la mastopatía se observa con una combinación de estos factores. Veamos los principales:

1. Trastornos de la función reproductiva. La mastopatía quística se presenta con mayor frecuencia en pacientes con incapacidad para concebir, o tras abortos frecuentes, o con trastornos del ciclo menstrual. Las mujeres que no amamantaron, o que lo hicieron durante un período breve (hasta 5 meses), también son susceptibles a la enfermedad.
2. Falta de relaciones sexuales, insatisfacción en la esfera sexual, rechazo al sexo.
3. Malestar psicológico. El estrés frecuente, las situaciones conflictivas, los arrebatos psicoemocionales y la histeria contribuyen al desequilibrio hormonal y, en consecuencia, al desarrollo de la mastopatía.
4. Trastornos metabólicos: sobrepeso, diabetes, hipertiroidismo.
5. Enfermedades de larga duración del aparato reproductor: salpingooforitis, endometritis, quistes de apéndice, etc.
6. Predisposición hereditaria.
7. Estilo de vida poco saludable: fatiga crónica, poco tiempo para dormir, comer en exceso, ingesta insuficiente de fibra, dietas estrictas.

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Síntomas mastitis quística de la mama

Las principales manifestaciones de la enfermedad son:

• Dolor en los senos: sordo y persistente, acompañado de sensación de pesadez y malestar general. Puede aumentar varios días antes de la menstruación, aparecer en ciertos momentos o ser constante. El dolor puede aumentar significativamente al presionar o incluso tocar la glándula.
• áreas de compactación en el pecho - por lo general no tienen contornos claros y pueden ser determinadas por la propia mujer al palpar el pecho;
• Secreción de los conductos galactóforos: se puede observar al presionar la zona del pezón. La secreción puede ser muy diversa (clara, oscura, purulenta), según la gravedad de la afección y la extensión de la patología.
• Palpación de los ganglios linfáticos en la zona de la axila: no se observa en todos, solo en el 1-10% de los pacientes, pero también se debe prestar atención a este síntoma.

Estos signos no necesariamente se presentan todos a la vez: a veces la enfermedad se limita a uno o dos síntomas.

Además de los síntomas mencionados, puede observarse un aumento de tamaño en una o dos glándulas, que son sensibles y dolorosas al tacto. Esto se asocia con hinchazón mamaria, que aparece según la fase del ciclo menstrual y se debe a un aumento de los niveles hormonales en sangre.

Además, pueden presentarse dolores de cabeza, hinchazón en las piernas y el cuerpo, síntomas dispépticos y trastornos psicoemocionales (irritabilidad, reacciones inadecuadas similares a los síntomas premenstruales). Por lo general, estos síntomas se alivian desde los primeros días del ciclo menstrual.

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Formas

Mastopatía fibroquística de las glándulas mamarias

Veamos las diferencias entre la mastopatía quística y la fibroquística.

La mastopatía quística se acompaña de la aparición de un número variable de nódulos peculiares con contenido líquido (quistes), de contornos definidos y estructura blanda. La aparición de quistes se acompaña de dolor, especialmente justo antes del inicio de los días críticos.

En la mastopatía fibroquística, se produce un crecimiento excesivo de tejido conectivo, lo que contribuye a la aparición de múltiples tumores quísticos pequeños. Esta forma se acompaña de una distribución caótica de quistes, que también pueden aparecer en ambas glándulas simultáneamente. Los quistes contienen un líquido transparente, pero no siempre es posible su punción: a menudo, las formaciones son demasiado pequeñas y resulta bastante difícil acceder a ellas con una aguja.

El dolor en las glándulas mamarias puede extenderse a las extremidades superiores, los hombros y las axilas.

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Diagnostico mastitis quística de la mama

Es aconsejable realizar un examen de mama del 4 al 12 día del ciclo mensual, ya que en los demás días, debido a los procesos fisiológicos naturales que ocurren en la glándula mamaria, existe el riesgo de un diagnóstico erróneo.

El diagnóstico inicial de la mastopatía quística consiste en una exploración externa de la mama. El médico observa el color de la piel, la forma de la mama y las diferencias entre la mama sana y la afectada. A continuación, el médico palpa la mama, primero en posición vertical y luego en horizontal. Además de la mama, también se palpa la región axilar para determinar el estado de los ganglios linfáticos.

La ecografía es la siguiente etapa del diagnóstico correcto. Es un método inocuo, pero muy informativo, que determina el estado del tejido epitelial y permite examinar simultáneamente los ganglios linfáticos más cercanos.

La mamografía también es un procedimiento muy común, similar a una radiografía: se toma una imagen de la glándula para determinar si hay tumores en esa zona. Sin embargo, este método no se recomienda para mujeres menores de 40 años, ni para embarazadas o lactantes.

A menudo, en caso de mastopatía, se prescribe una punción diagnóstica, que también puede utilizarse con fines terapéuticos. En este caso, se succiona el contenido quístico con una aguja fina, tras lo cual se unen las paredes de la cavidad y el quiste se disuelve gradualmente.

La secreción de los conductos lácteos también se somete a análisis citológico.

Después de realizar y confirmar el diagnóstico, el médico comienza a desarrollar un plan de tratamiento para la mastopatía.

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Tratamiento mastitis quística de la mama

El tratamiento de la mastopatía quística consta de varias etapas.

1. Cambio en los principios dietéticos. Numerosos estudios han demostrado que, para reducir el dolor y la inflamación de las glándulas mamarias, es importante excluir de la dieta los alimentos que provocan el crecimiento de tejido fibroso y la formación de líquido en el quiste. Entre estos alimentos se incluyen el té fuerte, el café, los productos de chocolate y bebidas como la cola o la Pepsi. Además, muchos expertos asocian la aparición de enfermedades de las glándulas mamarias con una función intestinal deficiente: estreñimiento y alteración de la flora bacteriana. En este sentido, los médicos recomiendan que, en caso de mastopatía, se consuman principalmente alimentos ricos en fibra (frutas, verduras, platos con hierbas aromáticas) y se beba al menos 1,5 litros de agua al día. Se debe limitar el consumo de alcohol y alimentos grasos, ya que afectan negativamente los niveles hormonales.
2. Selección correcta de ropa interior. Para las pacientes que sufren frecuentemente de mastopatía, los especialistas recomiendan prestar atención a la selección del sostén, considerando todos los parámetros del seno. Una forma y un tamaño de copa inadecuados pueden comprimir el seno y deformarlo. Esto es especialmente cierto para quienes tienen senos grandes.
3. Terapia vitamínica. Se prescribe para normalizar los niveles hormonales, fortalecer el sistema inmunitario y normalizar la función del sistema endocrino. Es especialmente importante tomar vitaminas del grupo B, así como vitaminas A, E y ácido ascórbico.
4. Recetar diuréticos. La mastopatía suele acompañarse de hinchazón tanto de la mama como de las extremidades, lo que requiere la prescripción de diuréticos suaves. En esta situación, es recomendable usar infusiones diuréticas, así como eliminar o limitar drásticamente la sal en la dieta.
5. Recetar antiinflamatorios no esteroideos (diclofenaco, nise). Ayudan a combatir el dolor, que aumenta especialmente antes de los días críticos. Estos medicamentos no pueden usarse durante un tiempo prolongado.
6. Recetar sedantes. Estos fármacos se recetan para combatir el estrés, uno de los factores que contribuyen al desarrollo de la mastopatía. Se utilizan preparaciones de valeriana o agripalma, tés e infusiones calmantes.
7. Tratamiento hormonal. El desarrollo y las funciones de la glándula mamaria son imposibles sin la acción de diversas hormonas, principalmente los estrógenos y la progesterona. Sin embargo, en ocasiones, la influencia de estas hormonas se vuelve excesiva, lo que provoca un crecimiento anormal de algunos tejidos de la glándula. Para reducir su efecto, se recetan las llamadas antihormonas, fármacos que reducen la bioactividad de los estrógenos. Entre estos fármacos se incluyen el toremifeno y el tamoxifeno. Con el mismo fin, se pueden utilizar anticonceptivos orales (Zhanin, Marvelon), que suprimen la producción de esteroides, andrógenos y estrógenos, estabilizando las fluctuaciones significativas en los niveles hormonales del organismo. Sin embargo, los anticonceptivos no son eficaces en todos los casos de mastopatía quística, por lo que en ocasiones el médico debe reconsiderar su prescripción. El médico puede recetar gestágenos (progesterona) (utrogestan, duphaston, etc.), que frenan el crecimiento de la formación quística con su consiguiente regresión gradual. Además, a menudo se prescriben antiprolactinas (parlodel), andrógenos (metiltestosterona) y antagonistas de gonadotropina (zoladex, buserelina).
8. Terapia homeopática. Muchos remedios homeopáticos tienen un merecido éxito en el tratamiento de la mastopatía quística: reducen eficazmente la cantidad de prolactina, sin causar efectos secundarios y prácticamente sin contraindicaciones. Entre estos medicamentos se incluyen Remens, ciclodinona y mastodinona.
9. Recetar preparados de yodo para la disfunción tiroidea. Si bien estos preparados son eficaces para el hipotiroidismo, no pueden recetarse para la tiroiditis autoinmune ni la tirotoxicosis. Entre estos preparados, destacan la iodomarina y el mamoklam.
10. El tratamiento quirúrgico de la mastopatía quística se prescribe cuando el tratamiento farmacológico es ineficaz o cuando existe sospecha de desarrollo de patología oncológica.

Por supuesto, la elección del tratamiento puede depender de muchas características, tanto del paciente como de la evolución de la enfermedad. Por lo tanto, no debe tomar una decisión sobre el tratamiento por su cuenta: confíe en un buen especialista.

Prevención

Para prevenir la mastopatía quística, es necesario seguir las siguientes reglas:

• no se esfuerce demasiado ni física ni mentalmente: descanse lo suficiente, duerma lo suficiente, evite los conflictos y las peleas psicoemocionales;
• revise su dieta (coma alimentos saludables ricos en vitaminas y fibra, evite el alcohol, los alimentos ahumados, los alimentos salados, los alimentos grasos y la comida rápida);
• mejora tu vida sexual;
• revisa tu armario: deshazte de la ropa interior incómoda y sintética, dando preferencia a sujetadores suaves y cómodos elaborados con tejidos naturales;
• visitar periódicamente a un ginecólogo para examinar el estado de las glándulas mamarias y del sistema reproductor en su conjunto;
• Combatir el exceso de peso, que es un factor que provoca trastornos metabólicos en el organismo.

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Pronóstico

El pronóstico de la mastopatía quística mamaria suele ser favorable. Sin embargo, si no se trata, la enfermedad progresa con el tiempo, haciéndose notar especialmente después de los 30 años. Por supuesto, cuanto antes se inicie el tratamiento, mejor será el pronóstico.

La mastopatía quística de la glándula mamaria puede ser un presagio de una patología más peligrosa: el cáncer de mama. Por ello, el tratamiento debe iniciarse a tiempo y, lo que es más importante, completarse siguiendo las recomendaciones de un médico cualificado. Esta es la única manera de preservar la salud de las mamas y prevenir enfermedades más graves.

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