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Micosis profundas: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento.
Médico experto del artículo.
Último revisado: 23.04.2024
El grupo de infecciones fúngicas profundas (sistémicas) incluyen enfermedad de la piel por hongos, los elementos de imagen clínicos que prevalecen morfológicas tipo montículos nodos propensos a la caries con la formación de úlceras y lesiones de las capas más profundas de la piel, tejido subcutáneo, músculo subyacente, los huesos y los órganos internos. Este curso de la enfermedad determina la variedad del cuadro clínico y, a veces, síntomas generales graves, que no impiden la muerte. Un rasgo característico de las micosis profundas puede asumir su infectividad débil, duración del flujo, torpe a la terapia, la propagación de patógenos de estas enfermedades en el suelo, sobre las plantas como los saprófitos, principalmente en climas tropicales. La infección se produce cuando la infección de lesiones en la piel, arañazos, grietas. El grupo incluye micosis profundas blastomicosis, América del Norte, halogenuros blastomicosis, esporotricosis, Cromomicosis y una variedad de otras infecciones por hongos.
La cromomicosis es una enfermedad fúngica granulomatosa crónica de la piel. Se caracteriza por lesiones verrugosas, a veces ulcerativas de la piel y el tejido subcutáneo, en algunos casos combinados con la derrota de los órganos internos (hígado, cerebro) y los huesos. Es más común en áreas con un clima tropical y subtropical. El agente causante de la enfermedad es Hormodendram pedrosoi, que se encuentra en el suelo y en las plantas. La infección ocurre cuando una lesión en la piel.
Síntomas de la cromomicosis
La enfermedad se caracteriza por un curso relativamente benigno con propensión al progreso y la formación de erupciones granulomatosas verrucosas. Para la enfermedad, las extremidades predominantemente inferiores se ven afectadas. En el sitio del patógeno en unos pocos días, y algunas veces meses, aparece una protuberancia roja. El elemento crece lentamente, acompañado por la aparición de nuevos elementos similares (etapa tuberculosa). Como resultado de la fusión de los elementos, se forma un infiltrado profundo en forma de un conglomerado de tubérculos, que se asemeja a la tuberculosis verrugosa. Los bultos son grandes (hasta la nuez e incluso el huevo de gallina), se elevan abruptamente por encima de la piel, tienen un contorno festoneado. Después de su apertura, se forma una úlcera con un fondo papilomatoso (etapa ulcerosa papilomatosa). Cuando aparecen los nodos, se forma una forma gomosa. Algunas veces se combinan varias variedades clínicas. Posible formación de cicatrices queloides. El proceso patológico puede localizarse en la piel de la cara, el tronco o las membranas mucosas.
Gistopatología
En todas las variedades clínicos cromomicosis histología del mismo tipo y se caracteriza por una infección crónica con subkornealnymi granuloma y microabscesos intradérmicas típico esférica pequeños cuerpos de patógenos, rodeado de leucocitos, epitelioides y células gigantes.
Diagnóstico y diagnóstico diferencial
El diagnóstico se confirma mediante la detección obligatoria de elementos fúngicos y el aislamiento del cultivo del patógeno. Diferenciar la cromomicosis de la tuberculosis cutánea, la piodermia crónica y otras micosis profundas (esporotricosis, blastomicosis).
El tratamiento de la cromomicosis
Se realizan crioterapia, escisión quirúrgica, electrocoagulación de elementos. Recomiendan goteo intravenoso o administración intralesional de anfotericina B (en una solución de novocaína 2%), la ingestión Nizoral, itraconazol (teknazol, orungal et al.), Preparaciones de yodo dentro de cursos para 2 meses a intervalos de 2-3 semanas; local - soluciones antisépticas y ungüentos antifúngicos.
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