Congestión mamaria

La congestión mamaria se produce cuando los senos se llenan de leche con dolor. Esto ocurre cuando el bebé bebe menos leche de la que producen las glándulas mamarias.

Es por esto que las madres a menudo dejan de amamantar prematuramente.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Causas congestión mamaria

La congestión mamaria se produce:

• cuando baja la leche en los primeros días después del parto;
• si la lactancia materna normal se interrumpe y no hay forma de extraer leche o utilizar un extractor de leche;
• en caso de interrupción brusca de la lactancia materna;
• Durante la introducción de alimentos sólidos, el niño consume menos leche materna, así como en caso de falta de apetito o enfermedad del niño.

Las glándulas mamarias comienzan a producir leche entre el segundo y el quinto día después del parto. Durante este período, los senos se vuelven pesados y la temperatura sube. En ocasiones, las glándulas aumentan ligeramente de volumen y, en algunos casos, pueden llegar a doler.

Se considera normal que los pechos se llenen de leche inmediatamente después del parto. Las glándulas mamarias aumentan la producción de leche, y el bebé aún no ha establecido un régimen de alimentación. Esto se debe al exceso de leche, sangre y líquidos. El cuerpo utiliza el exceso de líquidos para producir más leche y alimentar al bebé.

Si no comienza a amamantar inmediatamente después del parto, experimentará una congestión mamaria moderada durante varios días. Esto desaparecerá con el tiempo, a menos que se estimule la producción de leche. Las glándulas mamarias congestionadas se congestionan fácilmente y causan mucho dolor.

Causas de la congestión mamaria:

• el bebé no es alimentado inmediatamente después del nacimiento;
• alimentación irregular;
• El bebé consume una pequeña cantidad de leche materna, ya que se le alimenta con fórmulas de leche en polvo o se le da agua adicional.

La congestión mamaria grave impide que el bebé se agarre correctamente al pecho. Como resultado:

• el niño no bebe suficiente leche;
• las glándulas mamarias no están completamente vacías;
• Los pezones se irritan y agrietan a medida que el bebé intenta agarrarse al pecho demasiado lleno. Si amamanta con menos frecuencia debido al dolor en los pezones, la congestión mamaria empeora.

Si se ignora este problema, la congestión mamaria provoca el bloqueo de los conductos lácteos y una infección: mastitis.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Síntomas congestión mamaria

Los síntomas de congestión mamaria comienzan a aparecer cuando se produce mucha leche y se utiliza poca. Se observan los siguientes síntomas:

• Hinchazón, endurecimiento y dolor en las glándulas mamarias. En casos de congestión mamaria severa, las glándulas se agrandan, se endurecen, se calientan y presentan bultos al tacto.
• La zona oscura alrededor de los pezones (areolas) se vuelve muy dura.
• Es difícil para el bebé agarrarse a los pezones planos y duros y consumir cantidades suficientes de leche.
• Si su bebé no puede obtener suficiente leche, succionará con más fuerza y usted tendrá que alimentarlo con más frecuencia.
• Sus pezones pueden lesionarse mientras su bebé intenta prenderse y obtener suficiente leche.
• Aumento de temperatura.
• Ligero agrandamiento de los ganglios linfáticos en las axilas.

Complicaciones y consecuencias

Si está amamantando y no siente alivio (la congestión de las glándulas mamarias no desaparece), el riesgo de desarrollar complicaciones aumenta:

• obstrucciones del conducto mamario
• Infección de las glándulas mamarias - mastitis.

Busque atención médica si:

• aumento del dolor en una zona de las glándulas mamarias;
• enrojecimiento en una zona del pecho o aparición de vetas rojas;
• secreción de pus de los pezones u otra zona del seno;
• un aumento de la temperatura a 38,5 grados o más.

Comuníquese con su médico inmediatamente si:

• ganglios linfáticos agrandados en el cuello o las axilas;
• temperatura elevada.

Llame a su médico en cualquier momento del día si sus pezones se agrietan o sangran después del tratamiento en casa.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostico congestión mamaria

El médico determinará la congestión mamaria basándose en los síntomas tras una exploración física. No se utilizan pruebas diagnósticas para determinar la congestión mamaria.

Si su médico sospecha una infección mamaria (mastitis), le recetará un tratamiento con antibióticos. En ocasiones, se realiza un análisis especial de la leche materna para detectar una infección bacteriana.

[ 10 ]

Tratamiento congestión mamaria

Después del parto y durante la lactancia, es frecuente que se produzca congestión mamaria. Sin embargo, puede tomar medidas preventivas e intentar solucionar este problema en casa. Solo debe acudir al médico si presenta síntomas de infección (mastitis), para lo cual se prescribe un tratamiento con antibióticos.

Si no está planeando amamantar, recuerde que actualmente no existen medicamentos médicos seguros para “secar” o prevenir la producción de leche.

Unos días después de que sus glándulas mamarias comiencen a producir leche, su cuerpo debe determinar la cantidad necesaria para alimentar a su bebé. El alivio suele ocurrir en un plazo de 12 a 24 horas (o de 1 a 5 días si no está amamantando). Los síntomas de congestión mamaria suelen desaparecer en unos días. Si esto no ocurre, o sus glándulas no se ablandan después de amamantar, debe comenzar un tratamiento.

Para aliviar el dolor y la hinchazón, tome ibuprofeno, aplique una compresa fría o hielo y use un sostén de lactancia que le sujete bien y no le apriete demasiado. Para ablandar los senos antes de amamantar, aplique una compresa tibia, masajee suavemente y extraiga un poco de leche a mano o con un sacaleches. Si su bebé se niega a mamar debido a una enfermedad, extraiga la leche y guárdela en el refrigerador para usarla más adelante.

Si sigue sintiendo dolor después de amamantar, aplique una compresa fría. Si no está amamantando, no se estimule los pezones ni aplique compresas tibias. En su lugar, aplique compresas frías, tome antiinflamatorios y analgésicos, y use un sostén de soporte especial.

Tratamiento casero para la congestión mamaria

Para prevenir una congestión mamaria grave:

• Empiece a amamantar a su bebé inmediatamente después del nacimiento y trate de amamantarlo con frecuencia. Ofrézcale el pecho cada una o dos horas cuando esté despierta. Esta es la mejor manera de prevenir una congestión mamaria grave.
• Alimente a su bebé cuando él o ella quiera, o al menos cada 2 horas.
• Asegúrate de que tus pechos estén suaves y que tu bebé se agarre bien. Si tus pechos están duros y llenos de leche, primero extrae un poco de leche a mano o con un sacaleches antes de poner a tu bebé al pecho.
• El pecho debe dejarse vacío después de cada toma.
• El bebé debe succionar del primer pecho durante al menos 15 minutos o más antes de pasar al otro. Sabrá cuándo cambiar de pecho a medida que la succión se vuelva menos intensa.
• Si el bebé no consume toda la leche, es necesario extraer el resto manualmente o con un sacaleches y guardarla en el refrigerador para su uso posterior. Esto es especialmente importante en las primeras etapas de la lactancia.
• La congestión de las glándulas mamarias que se observa inmediatamente después del nacimiento pasará a medida que se establezca el régimen de alimentación, cuando el bebé se prenda regularmente al pecho y succione durante un período de tiempo más prolongado.
• Cambie la posición de su bebé periódicamente durante la alimentación.
• Asegúrate de que tu bebé esté bien prendido. Si tus pezones se aplanan, masajéalos suavemente, incluyendo la areola. Sujeta tu pecho con el pulgar arriba y los demás dedos abajo para facilitar el agarre.
• Si tiene alguna pregunta sobre la lactancia materna, discútala con un especialista en lactancia.

Si la alimentación va bien, tome las siguientes medidas para evitar la congestión mamaria en el futuro:

Si tienes los senos muy llenos de leche, date una ducha tibia; el flujo de agua sobre tus senos activará el reflejo de extracción de leche, ablandando los pezones y la areola. Elimina el exceso de leche y alivia la tensión en los senos extrayendo un poco con las manos o usando un sacaleches.

Si no le baja la leche, coloque una toalla húmeda y tibia sobre el pecho antes de amamantar.

• Siempre que no sea posible amamantar, extraiga la leche cada 3 o 4 horas.
• Cuando usted y su bebé estén listos para dejar de amamantar, háganlo gradualmente durante varias semanas. Primero, omita la toma que le resulte más incómoda. Espere hasta que disminuya su producción de leche. Luego, omita otra, y así sucesivamente. Este método de destete es el mejor para usted y su bebé. Sus pechos se adaptarán gradualmente a la disminución de la lactancia y su bebé se acostumbrará a los nuevos alimentos.

¿Cómo aliviar los síntomas de la congestión mamaria?

Si necesita alimentar a su bebé, pero esto no es posible debido a una congestión severa de las glándulas mamarias, utilice las siguientes recomendaciones:

• Para evitar dañar los pezones, es necesario ablandarlos, así como la zona de la areola. Después de este procedimiento, será más fácil para el bebé agarrarse al pecho.
• Si se produce una pérdida de leche, aplique una compresa tibia durante unos minutos antes de amamantar.
• Extraiga la leche con cuidado, ya sea manualmente o con un sacaleches. Procure no dañar el tejido muscular de las glándulas mamarias. Lo mejor es usar un sacaleches automático.
• Un ligero masaje ayuda a que fluya la leche.
• Alimente a su bebé con más frecuencia o extraiga leche si se niega a mamar. Esto aliviará la congestión mamaria. La leche extraída puede congelarse en recipientes especiales y usarse en la siguiente toma.

Después de amamantar, la hinchazón y el dolor deberían aliviarse.

• Tome un antiinflamatorio no esteroideo (AINE), como ibuprofeno (Advil o Motrin), además de tratamientos no farmacológicos. Si sigue las instrucciones cuidadosamente, es seguro tomar ibuprofeno durante la lactancia.
• Aplique compresas frías, hielo o verduras congeladas en el pecho durante 15 minutos según sea necesario. Para evitar daño muscular, no aplique el hielo directamente sobre la piel. Coloque un paño fino sobre la zona donde aplicará el hielo primero.
• Prueba a aplicar hojas de col. Colócalas directamente en el sostén. Cámbialas cada dos horas. Algunas madres lactantes lo encuentran útil, pero se observa una ligera disminución del flujo de leche.
• Evite usar sostenes ajustados ya que también reducen la producción de leche al bloquear los conductos.

Si está alimentando a su bebé con fórmula y experimenta dolor en las glándulas mamarias, siga las siguientes recomendaciones:

• No es necesario extraerse leche. Esto simplemente estimulará aún más la producción de leche y empeorará la congestión mamaria. Extraiga la cantidad necesaria para aliviar el dolor.
• Tome ibuprofeno (Motrin o Advil) junto con una terapia sin medicamentos.
• Aplique compresas, hielo o verduras congeladas en el pecho durante 15 minutos según sea necesario. Para evitar daño muscular, no aplique el hielo directamente sobre la piel. Coloque un paño fino sobre la zona donde se aplicará primero el hielo.
• Prueba a aplicar hojas de col. Colócalas directamente en el sostén. Cámbialas cada dos horas. Algunas madres lactantes lo encuentran útil, pero se observa una ligera disminución del flujo de leche.
• Use un sostén cómodo y que le brinde apoyo.

Alivio de los síntomas de la congestión mamaria

El objetivo de la autoayuda para la lactancia materna es aumentar el flujo de leche (el pecho debe estar vacío después de cada toma). Asegúrese de que su bebé se agarre correctamente y reciba suficiente leche. El alivio suele ocurrir en 12-24 horas y las molestias desaparecen después de unos días.

Si no está amamantando, la congestión mamaria disminuirá al detenerse la producción de leche. El dolor y las molestias desaparecerán en un plazo de 1 a 5 días. Podría ser necesario un tratamiento en casa para aliviar los síntomas.

Prevención

Prevenir la congestión mamaria implica extraerse la leche y evitar las fugas. Durante las dos primeras semanas después del parto, cuando tu cuerpo se está adaptando a la lactancia, asegúrate de que tus pechos no se llenen demasiado.

• Alimente a su bebé como desee. Si las glándulas están duras, extraiga un poco de leche para ablandarlas y que el bebé se sienta más cómodo.
• Asegúrese de que su bebé se prenda correctamente y coma bien.
• El bebé debe vaciar las glándulas mamarias cada vez que toma el pecho. Esto ayuda a producir la cantidad necesaria de leche.

Si tiene alguna pregunta, consulte con un especialista en lactancia.

[ 11 ]