Piojos

La pediculosis de la cabeza (sinónimos: pediculosis, piojos) es una enfermedad causada por el piojo de la cabeza que parasita en el cuero cabelludo y el cuello.

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Causas y patogénesis de los piojos

El piojo de la cabeza (pediculus humanus capitis) mide 2-3.5 mm de largo y es un espécimen blanco grisáceo. Preferiblemente afecta a niños y personas con cabello largo. La transmisión ocurre de persona a persona a través del tocado o el peine. La higiene y la vida inadecuadas en las comunidades abarrotadas contribuyen a su diseminación. A menudo se desarrollan pequeñas especies endémicas en las escuelas. Fuera del anfitrión, el piojo de la cabeza puede vivir 55 horas. A diferencia de un piojo, el piojo de la cabeza no es portador de infecciones.

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Síntomas de piojos

El lugar principal de localización es la cabeza. El vello de la barba y el pubis rara vez se ven afectados. En el cuero cabelludo, el área detrás de las orejas se ve afectada con mayor frecuencia. Los piojos absorben la sangre al morder cada 2-3 horas. Las manifestaciones de la piel se vuelven visibles solo después de algunas horas o días. En este caso, se desarrollan pápulas de urticaria roja brillante, que debido a la penetración de la saliva de los piojos son muy picantes. En la nuca a menudo hay un eccema típico de pésimo. El cepillado a menudo conduce a infecciones bacterianas secundarias y, finalmente, a un fuerte enredo de cabello y la formación de un nudillo (tricomas). Infección secundaria causada y dolorosa linfadenitis en la región occipital y en el cuello con tendencia a abscesos.

Diagnóstico de piojos

Se coloca sobre la base de una clínica típica cuando se comprueba la presencia de piojos. La picazón fuerte de los piojos puede causar incluso pequeñas cantidades. Si no hay piojos, busque liendres: tiene forma de riñón, pegado al cabello, ovalado, de 0,8 mm de largo, huevos de piojo escondidos en una concha quitinosa. Al principio se sientan en la base del cabello, y con el crecimiento del cabello se mueven a su punta y en este momento suelen estar vacíos: no hay revestimiento de la liendre. A diferencia de la caspa, las liendres no se caen del cabello, sino que se sientan firmemente. Lugares de ubicación preferida: áreas detrás de las orejas. En el examen, es necesario elevar el pelo en el lado por encima de las orejas para detectar liendres allí. Los piojos no se pueden encontrar. La picazón en la cabeza, el eczema de la cabeza y el occipucio con impetinización deben llevar al médico a la idea de tener piojos.

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Diagnóstico diferencial

Cabeza de eccema, impétigo contagioso, psoriasis del cuero cabelludo.

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Tratamiento de piojos

Es necesario destruir no solo los piojos, sino también sus embriones en liendres.

El lindano (gamma-hexaclorociclohexano) se usa como un gel al 0,3%. El cabello se lava con champú, luego se frota el cabello húmedo y se lo peina cuidadosamente. Esto requiere aproximadamente 15 g de gel. El gel debe permanecer en el cabello durante tres días, luego lavar la cabeza. Con este tratamiento, las liendres también mueren y se eliminan enjuagando con una solución de vinagre tibia (1 parte de 6% de vinagre de comida por 2 partes de agua) y luego peinándolas con un peine frecuente. Durante el embarazo y la alimentación, el lindano está contraindicado, pero es permisible para bebés y niños en edad preescolar.

Para-Plus (permetrina + malathion). Se usa como spray y también actúa sobre piojos y liendres. El medicamento se pulveriza desde una distancia de 1-2 cm, al presionar durante 1-2 segundos, el rociador se cubre desde el exterior con una mano. Es importante tratar cuidadosamente toda la base del cabello, incluidos el whisky y la parte posterior de la cabeza. Después de 320 minutos, el cabello se lava con un champú normal, luego se enjuaga con agua acética y se peina, como se indicó anteriormente. Después de una semana, se realiza un control de seguimiento, con crecimiento repetido de piojos o liendres, se repite el tratamiento. Chales y sombreros se pueden rociar desde una distancia de 20 cm. El medicamento está contraindicado durante el embarazo y la alimentación. Aplicar solo en áreas grandes y bien ventiladas. Debe prestar atención a su toxicidad especial para la sangre fría: terrario, acuario.

Malatión (solución al 0,5%). Esta solución (¡inflamable!) Cubre completamente el cabello y el cuero cabelludo (10-20 ml). Después de secar al aire (sin secador de pelo) y 12 horas de acción, el cabello se lava a fondo con champú. Seguimiento después de 8-10 días. El malatión es absorbido por la queratina y, por lo tanto, debe tener un cierto efecto protector durante varias semanas. Está contraindicado en bebés.

La permetrina (enjuague con crema al 1%) se frota en el cabello húmedo lavado y se lava después de 30 minutos. El tratamiento de bebés y niños en edad preescolar se lleva a cabo bajo la supervisión de un médico.

Prevención de piojos

Todas las personas que han estado en contacto con pacientes (familia, jardín de infantes, escuela, hogar de ancianos) deben ser examinadas y, si es necesario, tratadas. A menudo hay pequeñas especies endémicas.