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Queilitis alérgica de contacto
Médico experto del artículo.
Último revisado: 04.07.2025
La queilitis alérgica de contacto es una enfermedad de los labios que se desarrolla como resultado del contacto directo con sustancias que pueden causar una reacción alérgica de tipo retardado.
Código CIE-10
- L23 Dermatitis alérgica de contacto.
- L23.2 Dermatitis alérgica de contacto debida a cosméticos.
- L23.2X Manifestaciones en la cavidad oral.
La gran mayoría de los pacientes con queilitis alérgica de contacto son mujeres de entre 20 y 60 años.
Razones
La queilitis alérgica de contacto es una respuesta a la sensibilización de contacto, que puede ser causada por una amplia variedad de sustancias, pero más frecuentemente por cosméticos (lápiz labial, cremas).
Los cosméticos son mezclas de muchos componentes, pero la sensibilización suele estar causada por conservantes y estabilizantes. Las prótesis dentales de plástico pueden causar reacciones alérgicas de contacto en los labios. Se considera que la principal fuente de sensibilización al plástico son los productos de polimerización incompleta.
[ Síntomas
Los rasgos característicos incluyen hiperemia estancada, ligera hinchazón, descamación, picazón y ardor en los labios. En la fase aguda, la enfermedad presenta la aparición de pequeñas ampollas y posible supuración. El proceso afecta todo el borde rojo de los labios, pero en algunas zonas se extiende a la piel circundante, lo que crea un cuadro clínico de bordes borrosos. Las comisuras labiales no se ven afectadas por el proceso patológico. En una fase crónica prolongada, es posible la descamación, liquenificación en el borde de la piel y la aparición de grietas.
Diagnóstico
El diagnóstico se basa en el cuadro clínico característico (transición de la lesión a la piel) y en datos de anamnesis (uso de nuevos cosméticos, cremas un par de semanas antes de la aparición de la queilitis).
El diagnóstico definitivo puede confirmarse mediante una prueba cutánea con el método del parche con el alérgeno sospechoso. Sin embargo, las pruebas cutáneas no siempre dan resultados positivos. En la práctica clínica, el efecto de eliminación influye en la confirmación del diagnóstico, es decir, la recuperación o una mejora significativa de la afección tras interrumpir el contacto con la sustancia sospechosa.
Diagnóstico diferencial
El diagnóstico diferencial se realiza con otras formas de queilitis, más a menudo secas: queilitis exfoliativa seca, queilitis actínica seca, la queilitis exfoliativa (forma seca) aparece estrictamente en el borde rojo del labio, nunca afectando la piel del borde.
La forma seca de la queilitis actínica tiene una clara dependencia (exacerbación) de los efectos de la insolación.
Tratamiento
El tratamiento incluye la designación de:
- antihistamínicos (loratadina, desloratadina, cetirazina, etc.);
- preparaciones de calcio;
- ungüentos de glucocorticoides [flumetasona + ácido salicílico (lorinden),
- locoide, acetoide de fluocinolona (Flucinar), mometasona, aceponato de metilprednisolona (Advantan), etc.
¿Cuál es el pronóstico de la queilitis alérgica de contacto?
El pronóstico es favorable. Para prevenir la recaída de la enfermedad, el contacto repetido con el alérgeno es inaceptable.