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Salpingitis purulenta
Último revisado: 23.04.2024
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Síntomas de salpingitis purulenta
Muy a menudo, la salpingitis purulenta comienza de forma aguda con fiebre, a veces acompañada de escalofríos, aparición de dolores en la parte inferior del abdomen, abundante leucorrea purulenta y cortes al orinar.
Los síntomas clínicos indirectos indicativos de la probabilidad de gonorrea son los siguientes:
- la aparición de los síntomas iniciales (secreción patológica, trastornos disúricos) poco después de la aparición de la actividad sexual, las segundas nupcias, la comunicación accidental;
- la presencia de gonorrea en el esposo ahora o en el pasado;
- presencia de cervicitis concomitante, uretritis o bartolitis.
En aquellos casos en que no se puede establecer la causa inmediata de la inflamación aguda, la historia de los pacientes tiene indicaciones para la presencia de inflamación recurrente crónica de los apéndices.
Pronto, los pacientes desarrollan síntomas de intoxicación purulenta (debilidad, taquicardia, dolores musculares, sensación de sequedad en la boca), dispepsia, trastornos emocionales-neuróticos y funcionales.
¿Donde duele?
Diagnóstico de salpingitis purulenta
Con el examen vaginal de pacientes con salpingitis aguda purulenta, no siempre es posible obtener información objetiva debido al dolor agudo y la tensión protectora de los músculos abdominales. Sin embargo, los signos más típicos son dolor al moverse detrás del cuello uterino, la definición de pastosidad o formación palpable de tamaños pequeños con contornos borrosos en los apéndices, así como sensibilidad a la palpación del fórnix lateral y posterior.
Se cree que los criterios para la inflamación aguda de los órganos pélvicos son un aumento de la temperatura, un aumento de la VSG y la aparición de una proteína C reactiva.
El diagnóstico de salpingitis purulenta aguda debe basarse en la identificación de los siguientes tres signos obligatorios:
- dolor abdominal;
- sensibilidad cuando se mueve detrás del cuello uterino;
- sensibilidad en los apéndices en combinación con al menos uno de los siguientes síntomas adicionales:
- temperatura superior a 38 grados;
- leucocitosis (más de 10.5 mil);
- pus obtenido de la punción del fórnix posterior;
- presencia de formaciones inflamatorias en un estudio bimanual o de ultrasonido;
- ESR> 15 mm / h.
Salpingitis purulenta - Diagnosis
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¿Qué es necesario examinar?
Cómo examinar?
¿Qué pruebas son necesarias?
¿A quién contactar?
El tratamiento de la salpingitis purulenta
Fundamentales son los siguientes principios tácticos: para cualquier forma de inflamación purulenta, el tratamiento solo puede ser complejo, conservador-quirúrgico, y consiste en:
- preparación preoperatoria;
- volumen oportuno y adecuado de intervención quirúrgica;
- tratamiento posoperatorio intensivo
La preparación preoperatoria de los pacientes con salpingitis purulenta debe estar dirigido a la detención de manifestaciones agudas de la inflamación y la inhibición de la agresión patógeno microbiano, por lo que la terapia con medicamentos para salpingitis purulenta es las medidas terapéuticas básicas e incluye varios componentes.