Sinovitis

La sinovitis es una inflamación de la membrana sinovial, que se limita a sus límites y se caracteriza por la acumulación de derrame inflamatorio en la cavidad revestida por esta membrana.

La bursa sinovial (una pequeña cavidad aplanada revestida de membrana sinovial, separada de los tejidos circundantes por una cápsula y llena de líquido sinovial), la vaina sinovial del tendón y las cavidades articulares pueden actuar como cavidades revestidas de sinovial involucradas en este proceso inflamatorio. Es frecuente (rodilla, codo, tobillo, muñeca). Estos procesos se caracterizan por daño en una articulación, y con menos frecuencia, en varias simultáneamente.

Código CIE 10

Se excluyen aquí: inflamación crepitante crónica de la mano y la muñeca (M70.0), lesión actual: lesiones de ligamentos o tendones por región corporal, trastornos de los tejidos blandos relacionados con distensión, uso excesivo y presión (M70.0).

• M65.0 Esta es la abreviatura de absceso de la vaina tendinosa. Si es necesario, se utiliza un código adicional (B95-B96) para identificar el agente bacteriano.
• M65.1 Se refiere a otras inflamaciones infecciosas (teno). M65.2 Tendinitis calcificante. En este caso, se excluyen por completo: tendinitis del hombro (M75.3) y tendinitis especificada (M75-M77).
• M65.3 Dedo en gatillo Enfermedad del tendón nodular M65.4 Tenosinovitis de la apófisis estiloides radial [síndrome de De Quervain]
• M65.8 Otras inflamaciones y tenosinovitis. M65.9 Sinovitis y tenosinovitis, no especificada. Todos estos códigos indican la localización de la enfermedad y sus tipos. La sinovitis es una enfermedad grave que requiere una evaluación exhaustiva. Gracias al código de localización, se puede comprender la gravedad del fenómeno y prescribir un tratamiento de alta calidad.

Causas de la sinovitis

Las causas de la sinovitis pueden depender de otras enfermedades o directamente del traumatismo de la diartrosis. Con mayor frecuencia, se manifiesta en enfermedades metabólicas o autoinmunes. Si se presenta junto con otras enfermedades de la articulación de la rodilla, es secundaria. En este caso, se puede definir como supuración reactiva.

La inflamación articular durante la sinovitis no suele ir acompañada de infección. En resumen, es aséptica. Si la bolsa sinovial se infecta con diversos agentes nocivos, el líquido cambia su composición. En este caso, los microorganismos patógenos predominan activamente en el lugar de la lesión, causando una inflamación de otro tipo que conlleva complicaciones.

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Sinovitis después de la cirugía

La sinovitis postoperatoria se comporta con normalidad. Sin embargo, es recomendable vigilar el estado del paciente. Al fin y al cabo, no se descartan complicaciones graves como la artritis. Es posible que se produzca una disminución del rango de movimiento debido a cambios irreversibles en la membrana sinovial o en las superficies articulares. El proceso también se extiende a las zonas adyacentes del aparato ligamentoso.

La complicación más grave de la inflamación infecciosa es la sepsis, que puede ser mortal. La sepsis (aparición del patógeno en la sangre) en la sinovitis infecciosa puede desarrollarse en personas con un sistema inmunitario debilitado (por ejemplo, con infección por VIH) o en caso de ausencia prolongada de tratamiento.

En cualquier caso, es recomendable que la persona esté bajo supervisión médica durante un tiempo prolongado, ya que las recaídas son frecuentes y, en muchos casos, no es fácil evitarlas.

Sinovitis infecciosa

La sinovitis infecciosa suele ser provocada por microorganismos patógenos que causan inflamación inespecífica. Estos pueden ser estafilococos, estreptococos y neumococos. Existe un tipo específico, entre ellos las micobacterias de la tuberculosis.

Los microorganismos patógenos pueden penetrar en la articulación durante traumatismos y heridas (vía de contacto), o ser transportados por la linfa y la sangre desde focos de infección internos (vías linfógena y hematógena). Este mecanismo de aparición de la enfermedad se observa con frecuencia en personas con artritis, alergias y hemofilia.

Cabe destacar de inmediato que no es fácil deshacerse de este tipo de enfermedad. Al fin y al cabo, se presenta en el contexto de una infección en la zona inflamada. Este proceso es más fácil de prevenir consultando a un médico a tiempo. Se elimina con medicamentos, pero requiere un tratamiento de alta calidad. Además, no se descartan las formas recurrentes de la enfermedad.

Sinovitis tuberculosa

Se trata de una forma de bolsa de la enfermedad. Se presenta por vía hematógena en forma de una erupción de tubérculos en la membrana sinovial. Clínicamente, esta artritis primaria, a pesar de su duración, suele ser benigna. En la mayoría de los casos, se forma un derrame con engrosamiento de la cápsula. Sin embargo, en conjunto, no conducen a una degeneración caseosa, no causan cambios destructivos ni en el cartílago ni en los huesos y, a menudo, con el tratamiento ortopédico habitual, se resuelve la función articular y se recupera la movilidad completa. Durante el período de aparición y desarrollo inicial, las lesiones sinoviales primarias en la articulación de la rodilla son muy similares en sus manifestaciones a las observadas en la ostitis primaria. En cuanto a los cambios reactivos inespecíficos, se diferencian principalmente en su persistencia. En este sentido, se asemejan más a las manifestaciones tempranas de la sinovitis secundaria, caracterizada por una tríada de dolor, atrofia muscular y cierta limitación funcional, pero con un derrame y engrosamiento de la cápsula más pronunciados en ausencia de contracturas y con una preservación significativa de la movilidad.

Sinovitis alérgica

La sinovitis alérgica es un tipo de enfermedad reactiva. Muchos pacientes quedan completamente perplejos al ser diagnosticados con esta enfermedad. Después de todo, no muchos comprenden por qué han desarrollado este tipo de inflamación.

Esta forma de patología se desarrolla como resultado de un impacto tóxico o mecánico. Este tipo de inflamación se caracteriza por la aparición de diversas reacciones alérgicas.

Sin cambios morfológicos específicos, este tipo se caracteriza por una evolución más leve, generalmente cíclica. Se observa con mayor frecuencia en el período posinfeccioso, durante la recuperación de una infección aguda generalmente leve. El desencadenante puede ser una amigdalitis o el cese del período agudo en la disentería. Este tipo de inflamación es de especial interés para los especialistas en enfermedades infecciosas. Al fin y al cabo, sus manifestaciones se asemejan a una forma rara. Hasta la fecha, no se conocen las causas exactas de la aparición de la enfermedad.

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Sinovitis traumática

La sinovitis traumática es bastante común, especialmente en deportistas. En las manifestaciones agudas de la enfermedad, se observa un aumento del volumen articular en pocas horas. Este tipo de enfermedad se caracteriza por un cambio en la forma de la diartrosis, un suavizado de sus contornos y un aumento de la temperatura. Es posible que se presente dolor a la palpación. Además, se forma un derrame en la cavidad articular, que se detecta especialmente bien en la articulación de la rodilla al palpar la rótula. Los movimientos articulares son limitados y dolorosos. Se observan debilidad, malestar general, un aumento moderado de la temperatura corporal y una aceleración de la VSG.

En la forma purulenta de la enfermedad, los síntomas son más agudos que en la forma serosa. Es característico un estado general grave del paciente. Los contornos de la diartrosis se suavizan significativamente, y se observa enrojecimiento de la piel en la zona articular, dolor, limitación del movimiento y contractura. A menudo, durante el diagnóstico se detecta linfadenitis regional. En algunos casos, el proceso se extiende a la membrana fibrosa de la cápsula articular, desarrollando artritis purulenta, y a los tejidos que rodean la articulación. La zona de diartrosis se agranda significativamente, los tejidos se presentan pastosos y la piel de las articulaciones presenta una marcada hiperemia y brillo. Si los huesos, cartílagos y el aparato ligamentoso de la articulación se ven afectados por el proceso inflamatorio, se desarrolla panartritis. Si la enfermedad no se trata, puede reaparecer. A menudo, las supuraciones recurrentes se acompañan de hidropesía crónica. Se caracterizan por un mayor desarrollo de hipotrofia y fibrosis. Se forma un círculo vicioso que agrava el fenómeno y el desarrollo de procesos degenerativos-distróficos en la diartrosis.

Sinovitis postraumática

La sinovitis postraumática es la más común. Se trata de la reacción del organismo a la destrucción del tejido de la diartrosis o a su daño. En este caso, la membrana sinovial forma un derrame en la articulación. También puede presentarse sin daño visible fuera de la articulación. Esto ocurre en caso de irritación de la membrana como resultado de movimientos del cuerpo articular, daño del cartílago o del menisco.

El diagnóstico de la enfermedad se realiza de la siguiente manera. Para determinar el problema exacto y la causa del proceso inflamatorio de la membrana sinovial, es necesario determinar si la inflamación fue precedida por un traumatismo o alguna enfermedad inflamatoria. Esto permitirá distinguir la artritis reumatoide de la postraumática.

La forma aguda de la enfermedad se caracteriza por un aumento del volumen de la diartrosis que dura desde varias horas hasta varios días. Se observan cambios en la forma, hinchazón de la rodilla, suavizado de los contornos de la zona afectada y aumento de la temperatura en la zona articular, con dolor a la palpación. La movilidad articular se ve significativamente limitada y el más mínimo movimiento provoca dolor agudo. En este caso, se observa debilidad general, aumento de la temperatura corporal y malestar general, y un análisis de sangre muestra una aceleración de la VSG.

Síntomas de sinovitis

Los síntomas de la sinovitis dependen del tipo de enfermedad. En la forma aguda serosa inespecífica, se observa un cambio en la forma de la articulación, cuyos contornos se suavizan. Se nota un aumento de la temperatura corporal, dolor a la palpación y comienza a acumularse derrame en la cavidad articular. Este fenómeno es especialmente visible en la diartrosis de rodilla, ya que se manifiesta como el llamado síntoma de balonamiento rotuliano. Se caracteriza por lo siguiente: con la pierna estirada, al presionar la rótula, esta se hunde en la cavidad articular hasta que se apoya en el hueso; sin embargo, al cesar la presión, la rótula parece flotar. Es posible que se presenten movimientos limitados y dolorosos en la articulación, así como debilidad y malestar general.

La inflamación purulenta aguda se caracteriza por una gravedad significativamente mayor de los síntomas de la enfermedad que la forma serosa. La forma purulenta se caracteriza por un estado grave del paciente. Se manifiesta con debilidad general aguda, escalofríos, fiebre alta y, en ocasiones, delirio. A menudo, se observan contornos más lisos de la diartrosis afectada, enrojecimiento de la piel suprayacente, dolor y limitación del movimiento. En ocasiones, se observa contractura. La inflamación purulenta puede ir acompañada de linfadenitis regional. Si esta dolencia no se cura, es posible una recaída.

El período inicial de la supuración serosa crónica se caracteriza por síntomas leves. Los pacientes se quejan de fatiga rápida, que aparece al caminar. Todo esto puede ir acompañado de limitación del movimiento en la articulación afectada y la aparición de dolor. Gradualmente, se acumula un abundante derrame en la cavidad articular. Este fenómeno conduce al desarrollo de hidrartrosis (hidropesía articular). Si la hidropesía en la diartrosis persiste durante un período prolongado, es posible que se afloje.

Sinovitis de la articulación de la rodilla

La sinovitis de la articulación de la rodilla puede ser variada. Las causas de este fenómeno se esconden de muchas maneras. La inflamación de la membrana sinovial se desarrolla en el contexto de enfermedades metabólicas y autoinmunes, como artritis, bursitis y hemofilia. Además, la inflamación de la articulación de la rodilla puede formarse sin daño externo visible como resultado de lesiones de cartílago, menisco o insuficiencia del líquido conectivo de la articulación de la rodilla.

La sinovitis, cuyos síntomas suelen aparecer gradualmente, es persistente. A menudo, los síntomas aparecen 2-3 días después de la infección. El líquido acumulado en la diartrosis provoca deformación de la articulación y limitación del movimiento. La piel alrededor de la articulación de la rodilla no se inflama y la temperatura es normal. La víctima experimenta dolor, no muy intenso, pero principalmente persistente y prolongado.

En caso de inflamación de la diartrosis de rodilla, es fundamental realizar un diagnóstico correcto, no solo para determinar la enfermedad en sí, sino también para determinar su causa. Cualquier error puede provocar una recaída. Para un diagnóstico preciso, se realiza una punción en la articulación de la rodilla. El cirujano inserta lentamente una aguja especial en la cavidad articular y extrae cuidadosamente una pequeña cantidad de líquido, que posteriormente se analiza. En la materia prima obtenida, se determinan el nivel de células sanguíneas, la cantidad de proteínas y la presencia de microorganismos dañinos. En la mayoría de los casos, se utilizan la resonancia magnética y la artroscopia, que permiten determinar la aparición de la diartrosis, así como el estado del cartílago y diagnosticar la sinovitis.

Sinovitis de la articulación de la cadera

La sinovitis de la articulación de la cadera es una inflamación de su membrana sinovial con la formación del llamado derrame. Cabe destacar que la inflamación puede desarrollarse en varias articulaciones. En este caso, el trastorno se denomina gonitis y es mucho más común.

La forma inespecífica suele causar cojera en niños, sobre todo en niños de 3 a 10 años. El malestar puede aparecer tras una infección viral respiratoria aguda o algunas lesiones, pero aún no se ha demostrado la relación causal exacta. Si la causa fue una infección de focos internos, esto indica la presencia de supuración infecciosa; si se debe a una lesión, a una lesión traumática. La enfermedad suele manifestarse espontáneamente y se desarrolla con bastante rapidez. La inflamación de la membrana sinovial provoca la acumulación de líquido, lo que resulta en un tumor articular.

Los síntomas de inflamación pueden parecerse a los de la tuberculosis. Esto se manifiesta por movilidad limitada de la diartrosis, espasmos musculares y dolor. En raras ocasiones se observa fiebre, así como aumento de la temperatura. La radiografía puede no mostrar nada en las primeras etapas de la enfermedad. Lo único que llama la atención es la ampliación del espacio articular.

Gradualmente, los dolores nocturnos se convierten en un indicador de que la patología articular ha comenzado una fase activa de desarrollo. El peligro de esta enfermedad radica en que causa un dolor leve que puede tolerarse con seguridad durante bastante tiempo, especialmente porque disminuye con el reposo. Finalmente, los pacientes buscan ayuda tardíamente, y el tratamiento en este caso es difícil, ya que la enfermedad no es fácil de erradicar.

Sinovitis de la articulación del tobillo

La sinovitis de la articulación del tobillo puede ser aséptica o infecciosa. La variante infecciosa se desarrolla como resultado de la penetración de un agente infeccioso de cualquier tipo en el saco sinovial. Las principales causas de la variante aséptica incluyen: lesiones, trastornos hormonales, afecciones alérgicas y factores neurogénicos.

Inflamación del tobillo, acompañada de aumento del dolor a la palpación en la proyección articular. Si se desarrolla un proceso patológico en la zona afectada, aparecen inmediatamente hinchazón y derrame, y como resultado, hiperemia. Los pacientes se quejan principalmente de deterioro de la función articular, aumento de la temperatura corporal y limitación del rango de movimiento.

Cabe destacar que la sinovitis de este tipo, por lo general, se desarrolla solo en una diartrosis y no se propaga a varias simultáneamente. El daño bilateral es muy poco frecuente en la práctica clínica. Sin embargo, se han presentado casos similares.

Sinovitis de la articulación del hombro

La sinovitis de la articulación del hombro es un proceso inflamatorio que se forma en la membrana sinovial de la articulación. También se caracteriza por la acumulación de líquido. La enfermedad, cuyos síntomas se describen en este artículo, se produce en la mayoría de los casos debido a una lesión mecánica, una infección o artritis.

Síntomas de la enfermedad. Dependen principalmente del tipo de enfermedad. Durante la forma traumática aguda, el volumen y la forma de la articulación aumentan. La víctima también puede experimentar fiebre, limitación del movimiento de la diartrosis y debilidad general. La inflamación purulenta suele presentar los siguientes síntomas: debilidad intensa, escalofríos, delirio y fiebre. En algunos casos, se observa enrojecimiento de la piel en la zona afectada y limitación del movimiento. La supuración recurrente se caracteriza por la aparición de hidropesía crónica.

Para determinar el tipo de enfermedad, es necesario consultar inmediatamente con un médico ante cualquier síntoma. En casos más avanzados, la enfermedad no es tan fácil de curar.

Sinovitis de la articulación de la muñeca

La sinovitis de muñeca no es muy común. Sin embargo, debe diagnosticarse de inmediato. El primer paso es realizar una resonancia magnética. Esta evalúa la estructura de la articulación radiocubital distal, mediocarpiana, intercarpiana y carpometacarpiana. Todas estas articulaciones están interconectadas funcionalmente y forman una única diartrosis de muñeca. El diagnóstico óptimo de los cambios estructurales en los huesos que forman estas articulaciones se logra mediante la resonancia magnética.

La resonancia magnética de la muñeca generalmente está indicada para todos los pacientes con traumatismo, dolor en la diartrosis, disfunción y movilidad limitada. Los resultados de la resonancia magnética pueden proporcionar al médico la información más completa sobre el estado de los huesos que forman la articulación de la muñeca, los ligamentos, los tendones, el disco articular y los ligamentos que conforman el complejo fibrocartilaginoso triangular, así como el nervio cubital.

La resonancia magnética ayuda a detectar la supuración de la articulación de la muñeca y de la mano, así como a evaluar completamente el estado de la membrana sinovial y la presencia de pannus en casos sospechosos de artritis de diversas etiologías. La principal causa de dolor crónico y disfunción en la diartrosis de la muñeca son los quistes ganglionares paraarticulares y la tenosinovitis tendinosa. Estos se producen como resultado del estrés crónico en personas que realizan trabajos manuales finos. Al realizar una resonancia magnética, es posible determinar con precisión la localización, el tamaño del quiste, evaluar su contenido y la conexión del quiste con la articulación o la membrana sinovial del tendón, lo cual es importante para planificar el tratamiento de la sinovitis.

Sinovitis de la mano

La sinovitis de la muñeca se caracteriza por un inicio gradual y una progresión lenta. El trastorno comienza a manifestarse con inflamación periódica en la articulación. Por lo general, esto se debe a la acumulación de exudado hemorrágico en su cavidad. Al someter la diartrosis afectada a cargas, puede presentarse dolor debido al pinzamiento de las excrecencias de la membrana sinovial. Con el tiempo, la inflamación articular y la artralgia se vuelven permanentes.

Los movimientos articulares se mantienen completos durante un período prolongado, y luego la rigidez aumenta gradualmente. En casos especiales, se observan bloqueos periódicos de diartrosis, lo que indica la presencia de un "ratón articular". La persona no puede mover la mano libremente.

La afectación de la membrana sinovial de las bolsas mucosas presenta síntomas de bursitis y se observa con mayor frecuencia en la articulación del tobillo. La afectación de la membrana sinovial de las vainas tendinosas provoca tendovaginitis grave y suele observarse en los tendones flexores y extensores de la mano. El estado general de los pacientes no suele verse afectado. La temperatura corporal es normal.

Sinovitis reactiva

La sinovitis reactiva puede ser causada por alergias. Los médicos hacen todo lo posible por corregir las funciones deterioradas de la articulación afectada. Para ello, se utiliza activamente una terapia especial de fortalecimiento general, así como ejercicio terapéutico y fisioterapia. Las acciones de los médicos se centran principalmente no solo en eliminar la causa, sino también en aliviar los síntomas de la enfermedad. Al fin y al cabo, la disfunción y el dolor se manifiestan principalmente.

Para aliviar el dolor intenso, se utilizan diversos medicamentos. En ocasiones, para hacer frente a esta grave enfermedad, el paciente debe someterse a una cirugía en la articulación afectada. Cabe destacar que la intervención quirúrgica es una medida extrema. Solo se recurre a ella cuando los tratamientos conservadores no surten efecto o existe una amenaza para la salud del paciente (desarrollo de sepsis).

Si una persona nota cualquier signo de la enfermedad, es necesario buscar ayuda médica inmediata de un especialista. Los síntomas son: dolor, limitación aguda de la movilidad, fiebre y un cambio en la forma de la diartrosis. El enfoque del tratamiento suele ser complejo y depende de las causas que provocaron la enfermedad y el mecanismo de desarrollo del proceso patológico.

Sinovitis aguda

La sinovitis aguda es bastante frecuente. Esta enfermedad se caracteriza por la acumulación excesiva de líquido en la articulación. En los niños, la inflamación suele desarrollarse debido a lesiones. La enfermedad también puede presentarse en el contexto de enfermedades inflamatorias e infecciosas, como reumatismo, tuberculosis, sífilis y otras.

Con predisposición genética, así como en el contexto de trastornos neuroendocrinos preexistentes, la inflamación puede desarrollarse con cualquier efecto tóxico en el organismo. Esto puede incluso ser una gripe común. En este caso, hablamos de la llamada inflamación reactiva.

La supuración aguda suele desarrollarse tras una lesión articular infecciosa o traumática. Al lesionarse, se altera la integridad de la cavidad articular, lo que provoca un proceso inflamatorio. La causa de dicha inflamación suele ser la insuficiencia del aparato ligamentoso.

Por lo general, se presenta una sola diartrosis, pero hay casos en que la enfermedad se propaga a varias articulaciones a la vez. Con mayor frecuencia, se produce inflamación de la articulación de la rodilla, ya que está sujeta a grandes cargas y lesiones.

Un síntoma característico de la forma aguda es el dolor intenso en la diartrosis afectada. El dolor aumenta significativamente a la palpación. Esta forma de inflamación se caracteriza por un aumento del volumen articular durante varias horas o días. Se forma un derrame en su cavidad, que se puede determinar fácilmente palpando la rótula. La forma de la articulación cambia y sus contornos se suavizan. El movimiento de la diartrosis se ve significativamente limitado. El paciente también puede presentar síntomas generales: malestar general, debilidad, aumento de la temperatura corporal y VSG elevada.

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Sinovitis crónica

La sinovitis crónica es relativamente rara. En la etapa inicial, las manifestaciones clínicas son leves. Los pacientes se quejan de fatiga rápida y fatiga al caminar. Es posible una ligera limitación del movimiento en la articulación afectada y dolor sordo. El exudado comienza a acumularse abundantemente en la cavidad articular, lo que provoca hidropesía. Con la duración prolongada de la misma, los ligamentos de la articulación se estiran. Este proceso provoca laxitud, subluxación e incluso luxación. En muchos casos, se observan tipos mixtos: crónica serofibrinoide, crónica vellosa y crónica vellosa hemorrágica.

En la putrefacción serofibrinoide crónica o la supuración serofibrosa, se observa una gran cantidad de fibrina en el abundante derrame, que se desprende en forma de hilos y coágulos. Estos se compactan activamente, formando así cuerpos intraarticulares libres.

La sinovitis vellosa crónica se caracteriza por la presencia de vellosidades hipertrofiadas y esclerosadas. Estas pueden desprenderse, formando los llamados cuerpos de arroz y cuerpos condrómicos. En la forma crónica de la sinovitis, la progresión de los cambios patológicos y las manifestaciones clínicas de la enfermedad se debe no tanto a la duración del proceso inflamatorio, sino a la alteración de la circulación sanguínea y linfática en la cápsula de diartrosis como resultado de su degeneración fibrosa.

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Sinovitis mínima

La sinovitis mínima se caracteriza por molestias intensas e hinchazón de la zona afectada. Esta forma se caracteriza por cambios en la articulación debido a la acumulación de líquido seroso en su cavidad. La movilidad del órgano se reduce significativamente, el sistema ligamentoso se debilita y se observa inestabilidad del cartílago. Si se diagnostica sinovitis mínima mediante la exploración, basta con usar un vendaje compresivo o una rótula especial.

En la forma infecciosa de la enfermedad, se observan síntomas locales de inflamación. Estos consisten en un aumento del tamaño de los tejidos afectados y un aumento de la temperatura corporal local. En la forma aguda, se acumula líquido seroso. Si el tratamiento no se inicia durante un tiempo prolongado, pueden aparecer cuerpos purulentos. En este caso, las extremidades de los huesos también se verán afectadas. Con el tiempo, aparecerán signos de intoxicación general: fiebre alta, escalofríos, dolor y debilidad.

El tejido conectivo con inflamación purulenta se arruga considerablemente y se forman cicatrices. Posteriormente, como resultado de estos cambios, se observa una alteración de la movilidad articular. En niños de 3 a 8 años, se suele diagnosticar una putrefacción transitoria de la diartrosis femoral. Esta inflamación del cartílago remite rápidamente y se produce debido a una infección viral, siendo la causa más común de cojera evidente en niños de esta edad.

Sinovitis moderada

La sinovitis leve suele acompañar a la artrosis, especialmente en las etapas avanzadas, y puede contribuir al aumento del dolor. Este mecanismo se ve reforzado por la reducción del dolor en la artrosis en respuesta al tratamiento con AINE.

El dolor causado por la inflamación ha sido objeto de gran atención desde hace mucho tiempo, y actualmente se estudian activamente los mecanismos del dolor asociado con ella. El hecho es que cualquier dolor periférico se asocia con un aumento de la sensibilidad de neuronas especializadas, los nociceptores. Estas neuronas son capaces de generar una señal que se reconoce como dolor. El aumento de la sensibilidad del nociceptor primario en el tejido periférico afectado puede provocar un aumento de la actividad de las neuronas que envían señales a la médula espinal y al sistema nervioso central. Sin embargo, cabe destacar que puede generarse actividad eléctrica espontánea en el foco de inflamación, causando un síndrome de dolor persistente.

Los siguientes componentes proinflamatorios son potentes inductores de la sensibilidad al dolor: bradicininas, histamina, neuroquininas, complemento y óxido nítrico, que suelen encontrarse en el foco inflamatorio. Se presta especial atención a las prostaglandinas, cuya acumulación se correlaciona con la intensidad de la inflamación y la hiperalgesia.

La alteración de la biomecánica en la articulación afectada puede provocar el desarrollo de síndromes periarticulares secundarios, como bursitis, tenosinovitis, etc. Al realizar la anamnesis y examinar a un paciente con artrosis, es necesario determinar la causa del dolor: daño articular directo o inflamación localizada en las bolsas articulares y las vainas sinoviales. Con base en esto, se decide cómo eliminar la sinovitis.

Sinovitis grave

La sinovitis grave se manifiesta con síntomas más intensos. Quienes padecen este tipo de inflamación experimentan pesadez y dolor en la zona afectada por la diartrosis. En casos leves, el dolor es leve y se manifiesta principalmente durante el movimiento. En casos graves, el paciente se queja de dolor y sensación de distensión incluso en reposo. Los movimientos se ven significativamente limitados. Durante la exploración, se observa una leve inflamación de los tejidos blandos, un alisamiento de los contornos y un aumento del tamaño de la articulación. Puede aparecer un ligero enrojecimiento y un aumento de la temperatura local. La fluctuación se detecta mediante la palpación.

Para confirmar el diagnóstico y determinar la causa de la inflamación, se realiza una punción articular seguida de un examen citológico y microscópico del líquido sinovial. Según las indicaciones, el paciente suele ser derivado a consulta con diversos especialistas. Estos son, principalmente: reumatólogo, tisiólogo, endocrinólogo y alergólogo. Si es necesario, se prescriben estudios adicionales: radiografía de la diartrosis del tobillo, ecografía, tomografía computarizada y resonancia magnética de la articulación del tobillo, pruebas de alergia, análisis de sangre para inmunoglobulinas y proteína C reactiva, etc.

Sinovitis villonodular

La sinovitis villonodular es un trastorno benigno. Se caracteriza por proliferación sinovial, pigmentación por hemosiderina, formación de masas nodulares, vellosidades y pannus. Es un trastorno poco frecuente y se presenta con mayor frecuencia en adultos jóvenes.

Síntomas. La EVP puede sospecharse en presencia de una enfermedad crónica. Generalmente, la articulación de la rodilla se inflama; otras articulaciones, en muy raras ocasiones. Con el paso de los años, la hinchazón de la diartrosis aumenta gradualmente y se observa dolor moderado (el dolor intenso suele asociarse a un traumatismo). Durante la exacerbación, aparece desfiguración articular: derrame, dolor muscular, hipertermia local y limitación de la movilidad. La radiografía a menudo no detecta cambios. En casos extremadamente raros, se detectan cambios degenerativos asociados a osteoporosis, que se asemejan a erosiones superficiales.

Durante las pruebas de laboratorio realizadas durante la exacerbación de la enfermedad, es posible observar un aumento de la VSG. El líquido sinovial es xantocrómico con una mezcla de sangre. El diagnóstico de EVP se realiza mediante una biopsia de la membrana sinovial: la proliferación nodular, la hemosiderosis y la infiltración por células mononucleares son características.

Tratamiento. La sinovectomía solo está indicada en casos de daño articular grave, ya que la recidiva se produce en el 30 % de los casos. En general, la sinovitis se trata con medicamentos.

Sinovitis suprapatelar

La sinovitis suprarrotuliana se presenta en el contexto de una bursitis avanzada. Los síntomas comienzan a manifestarse el primer o segundo día después de la lesión. Esto ocurre cuando se acumula suficiente líquido en los tejidos y los deforma. Esto conlleva dificultades para realizar movimientos. Si no se toman medidas a tiempo, la inflamación tendrá consecuencias desagradables. Por lo tanto, ante ciertos síntomas, es necesario realizar un diagnóstico correcto.

En las personas lesionadas, los síntomas de la enfermedad son muy insidiosos. Esto puede tener consecuencias desagradables, como un diagnóstico erróneo. La detección se complica porque la diartrosis de rodilla presenta síntomas similares a lesiones similares. No se produce inflamación de la piel ni fiebre local. Sin embargo, para un diagnóstico completamente seguro, se puede realizar una punción articular. Se inserta una aguja en la cavidad articular para extraer líquido y se analiza la presencia de ciertas células sanguíneas.

Sinovitis transitoria

La sinovitis transitoria de la diartrosis de cadera (EDT) es una enfermedad que se presenta con frecuencia en niños de 2 a 15 años. Recientemente, la ED ha adquirido importancia entre otras enfermedades del sistema musculoesquelético, con una frecuencia de 5,2 por cada 10.000 niños, por lo que es fundamental comenzar a tomar medicamentos desde una edad temprana.

Lamentablemente, las causas de la inflamación no se han establecido con precisión. Existen opiniones contradictorias sobre la etiología y la patogénesis del síndrome de Turner (SK) en niños, y no se han determinado las estrategias para la prevención y el tratamiento de esta enfermedad. Lo más probable es que la inflamación de la cápsula sinovial articular tenga un origen tóxico-alérgico. Para descartar esta enfermedad, es necesario implementar medidas preventivas específicas.

El trastorno puede tener un inicio agudo, subagudo y, en ocasiones, gradual. La lesión articular también se manifiesta con dolor en la ingle, diartrosis de rodilla y a lo largo de la cadera. La cojera es característica, con limitación y dolor en los movimientos de la articulación de la cadera. En el 5 % de los casos, se observa daño en ambas articulaciones.

El factor provocador del desarrollo del síndrome de Turner suele ser cualquier infección, generalmente respiratoria, que el niño haya padecido entre 2 y 4 semanas antes.

Sinovitis exudativa

La sinovitis exudativa se desarrolla con mayor frecuencia tras microtraumatismos prolongados en personas cuyo trabajo implica una presión prolongada en el codo: grabadores, dibujantes, mineros. La articulación del codo es muy reactiva; incluso ante traumatismos leves, responde con una formación excesiva de tejido cicatricial y osificaciones. La prevención de la bursitis se reduce a la reducción de la presión sobre el olécranon.

Durante el desarrollo del proceso patológico, puede acompañarse de derrame seroso, hemorrágico o purulento, proliferación celular, fibrosis y, en ocasiones, calcificación de tejidos necróticos. La enfermedad es extremadamente rara por sí sola; con mayor frecuencia, se asocia con daño a otras estructuras de tejidos blandos. En la mayoría de los casos, se observa afectación simultánea o secuencial de los tendones que tocan las bolsas articulares inflamadas (tendobursitis).

La inflamación se localiza superficialmente, principalmente entre las protuberancias óseas y la piel. La sinovitis de este tipo pertenece al primer grupo, ya que se localiza entre la piel y el olécranon.

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Sinovitis serosa

La sinovitis serosa es una inflamación de la membrana sinovial de la cápsula articular. Suele producirse como resultado de traumatismos, exceso de trabajo del animal debido a la explotación precoz, reumatismo agudo, brucelosis y otras enfermedades.

Signos clínicos principales. El proceso inflamatorio se desarrolla rápidamente. Esto provoca hiperemia grave e inflamación de la membrana sinovial. Las vellosidades sinoviales, especialmente cerca del borde articular, presentan una marcada hiperemia e inflamación. La membrana fibrosa de la cápsula de diartrosis presenta una importante saturación de derrame seroso. Este derrame comienza a acumularse en la propia cavidad articular, a veces turbio, y contiene proteínas de pequeño peso molecular. El número de leucocitos en el líquido sinovial aumenta, al igual que el de eritrocitos. Posteriormente, las células endoteliales exfoliantes de la membrana sinovial se mezclan con el derrame.

Si el proceso se retrasa significativamente, se observa exudación de fibrina. En cuanto a la infiltración, inicialmente es muy limitada y luego se vuelve difusa. Los tejidos paraarticulares se edematizan.

Sinovitis vellosa

La sinovitis vellosa es un tipo específico de proliferación fibrohistiocítica. En este caso, se produce una formación de numerosas estructuras vellonodulares. Todas ellas presentan un crecimiento localmente destructivo. Las mujeres sufren esta inflamación el doble de veces que los hombres. En el 80 % de los casos, la articulación de la rodilla se ve afectada; otras articulaciones, principalmente las grandes, se ven afectadas con menos frecuencia. En raras ocasiones, se desarrolla un proceso múltiple. Aproximadamente una cuarta parte de los pacientes afectados presentan múltiples quistes en el tejido óseo que rodea la diartrosis afectada.

El quiste contiene material mixoide o líquido. En ocasiones, se encuentran pequeñas zonas de membrana sinovial aparentemente inalterada en la articulación afectada. Las excrecencias vellosas de esta membrana varían en tamaño y forma. Además, puede haber nódulos masivos con o sin vellosidades. También se observan erosiones del cartílago articular. Al microscopio, las vellosidades están cubiertas de sinoviocitos, con abundante hemosidérico. Los bastoncillos de las vellosidades están densamente penetrados por un infiltrado inflamatorio.

La hemosiderina puede encontrarse en el citoplasma de los macrófagos y fuera de las células. En algunos casos, se encuentran macrófagos con citoplasma espumoso y células gigantes multinucleadas. Suele haber pocos linfocitos. Se pueden observar figuras mitóticas tanto en los sinoviocitos como en las células del infiltrado inflamatorio. Una parte de las vellosidades puede estar esclerosada y, en ocasiones, se forman focos enteros de fibrosis. La sinovitis vellonodular pigmentada debe diferenciarse de las lesiones traumáticas o reumáticas, la hemartrosis y el sarcoma sinovial.

Sinovitis secundaria

La sinovitis secundaria se presenta en pacientes con osteoartrosis. Se caracteriza por un derrame de color amarillo claro, transparente, de viscosidad normal y con un coágulo de mucina denso. El contenido de proteínas, glucosa y ácido láctico en el derrame se encuentra dentro de los límites normales, y el número de células no supera las 5000 en 1 mm³, con predominio de células mononucleares sobre leucocitos polimorfonucleares.

La inflamación se presenta periódicamente. Se caracteriza por una ligera hinchazón, fiebre y dolor. Todos estos síntomas persisten de 3 a 4 días, y en algunos casos, de 10 a 15. En algunos pacientes, dependiendo de la naturaleza de la lesión y las condiciones laborales, los cambios inflamatorios en la articulación (supuración secundaria) pueden reaparecer cada 2 o 3 meses. Todo esto conduce al desarrollo de cambios escleróticos en la membrana sinovial. Este proceso afecta negativamente la función del líquido sinovial y el cartílago. Con el tiempo, se producen cambios fibrosos en los tejidos periarticulares. En la última etapa del proceso, fragmentos individuales de osteofitos gruesos pueden desprenderse y quedar libres en la cavidad articular. Al penetrar en el espacio articular, estas formaciones causan un dolor agudo y el paciente pierde la movilidad.

El dolor en la diartrosis afectada se manifiesta por supuración secundaria recurrente. Esta afección se caracteriza por el desplazamiento del eje de la extremidad y la limitación del movimiento activo y pasivo en las articulaciones. Esto conduce a la hipotrofia de los músculos regionales, lo que, junto con el engrosamiento de los tejidos periarticulares y el desplazamiento de la rótula, contribuye a la deformación de la articulación. Las alteraciones más pronunciadas de los parámetros de la función muscular son características de la recaída, en una etapa posterior de la enfermedad.

Sinovitis purulenta

La sinovitis purulenta suele aparecer tras lesiones, contusiones y otros daños en la diartrosis. Puede desarrollarse cuando el proceso se propaga desde tejidos paraarticulares, vainas tendinosas y bursas sinoviales que comunican con la articulación. Se observan inflamaciones purulentas metastásicas en casos de sepsis, infección posparto, miitis, fiebre paratifoidea, onfaloflebitis, etc.

El diagnóstico se realiza únicamente con base en los signos clínicos y la anamnesis. La exactitud de su establecimiento, si es necesario, se confirma punzando la articulación y examinando el punteado. En la etapa inicial de la lesión, cuando los cambios macroscópicos en la membrana sinovial son difíciles de establecer, se utiliza una prueba cualitativa con ácido tricloroacético. Para ello, se vierten de 3 a 5 ml de una solución al 5 o 10 % de dicho ácido en un tubo de ensayo y se añaden de 2 a 3 gotas del punteado. Este, bajo la acción del ácido, se coagula y se desintegra en pequeños grumos que se depositan rápidamente en el fondo del tubo. La parte superior de la solución en el tubo de ensayo permanece casi transparente. Las gotas de membrana sinovial extraídas de una diartrosis sana también coagulan al añadirse a dicha solución, pero el coágulo suelto resultante no se desintegra en grumos ni se deposita en el fondo del tubo de ensayo.

Sinovitis proliferativa

La sinovitis proliferativa es la forma más común de la enfermedad. Se produce como resultado de lesiones graves. La membrana comienza a producir un gran derrame. Este es turbio y contiene mucha proteína. El líquido patológico se acumula con mayor frecuencia en la articulación de la cadera. La sinovitis suele ir acompañada de un aumento de la presión en la cavidad articular. Todo esto indica que es necesario iniciar el tratamiento lo antes posible para prevenir la disfunción motora.

Sólo existen 4 grados del proceso proliferativo: engrosamiento de la membrana sinovial sin proliferación vellosa significativa, aparición de acumulaciones focales de vellosidades en el fondo de una membrana sinovial engrosada, las vellosidades cubren la mayor parte de la membrana sinovial de las secciones laterales de la articulación, dejando libre la sección superior, proliferación vellosa difusa, que cubre todas las secciones de la diartrosis.

En la inflamación secundaria de la rodilla en pacientes con osteoartritis, se observa un derrame de color amarillo claro, de viscosidad normal, transparente, con un denso coágulo de mucina.

Sinovitis recurrente

La sinovitis recurrente se produce cuando la forma aguda de la enfermedad no recibe el tratamiento adecuado. Se acompaña de hidropesía crónica. Simultáneamente, debido a la presión constante sobre la membrana sinovial, se desarrolla hipotrofia y fibrosis. Todo esto conduce a una alteración de la capacidad de drenaje y absorción. Se genera un círculo vicioso que agrava la supuración y el desarrollo de cambios degenerativos-distróficos en la articulación.

A medida que la inflamación progresa, el tamaño del foco patológico aumenta. Con el tratamiento activo, esto provoca un cambio en la proporción entre la cantidad de fármaco administrado en la articulación y la masa del tejido afectado. Por otro lado, esto empeora significativamente la circulación de líquido en la diartrosis y dificulta la penetración del fármaco en la zona inflamada. Este tipo de lesión no es fácil de eliminar, ya que, si se presenta una sola vez, no se descartan casos posteriores de inflamación recurrente.

Sinovitis nodular

La sinovitis nodular se manifiesta principalmente en un nódulo intraarticular de aspecto tumoral, con un diámetro de 1 a 8 cm, que varía en forma y color. Los hombres sufren inflamación con el doble de frecuencia que las mujeres. El nódulo está compuesto por una gran cantidad de fibroblastos: miofibroblastos, células mesenquimales primitivas e histiocitos, algunos de los cuales contienen hemosilerina o presentan citoplasma espumoso.

El número de linfocitos puede variar desde insignificante hasta enorme. Se pueden encontrar células gigantes multinucleadas. Además, existen campos de tejido fibroso colagenizado y localmente hialinizado, en los que a veces se observan focos de necrosis.

La sinovitis nodular localizada debe distinguirse del sarcoma sinovial. Enfermedades raras como la condromatosis sinovial, el condrosarcoma sinovial y el sarcoma sinovial intraarticular también pueden desarrollarse en la membrana sinovial.

Sinovitis vellosa

La sinovitis vellosa se considera una enfermedad de progresión lenta. Crecimientos vellosos y nodulares aparecen gradualmente en la zona de las membranas sinoviales de las bolsas articulares y las vainas tendinosas a una edad temprana. Afecta principalmente a grandes diartrosis, sobre todo en la rodilla. Además de las membranas sinoviales, el proceso puede extenderse a los tejidos adyacentes, incluido el hueso adyacente.

Según estudios histológicos, la PVNS puede manifestarse en dos tipos de células: mononucleares poliédricas y multinucleares gigantes. Se encuentran depósitos intracelulares y extracelulares de hemosiderina y lípidos en la lesión.

En algunos casos, se observan campos de infiltración linfocítica. Las células monocelulares tienen la apariencia de histiocitos. No existen datos específicos sobre el origen de este tipo de enfermedad.

Sinovitis hipertrófica

La sinovitis hipertrófica es una enfermedad crónica. El diagnóstico se basa en el examen morfológico de la membrana sinovial. Como resultado de la irritación prolongada de la membrana sinovial, se produce una marcada proliferación (hipertrofia) de sus vellosidades. Esto provoca numerosos síntomas desagradables.

En caso de inflamación hipertrófica grave, cuando el grosor de la membrana sinovial alcanza 1 cm o más, el uso de este método antes de la sinovectomía química mejora significativamente la tolerabilidad del tratamiento, y su uso como preparación preoperatoria facilita significativamente la realización de la intervención quirúrgica indicada en algunos casos. El tratamiento se realizó según el siguiente protocolo: el fármaco se inyectó en la cavidad de la diartrosis dos veces por semana en una cantidad de 5 ml de solución de glucosa en las articulaciones pequeñas (codo, hombro, tobillo) y 10 ml en la articulación de la rodilla. Es importante iniciar el tratamiento a tiempo, o mejor dicho, mantener la diartrosis afectada. La sinovitis en esta forma causa muchas molestias.

Sinovitis en un niño

La sinovitis en niños rara vez se caracteriza por dolor intenso en la articulación de la cadera durante el movimiento, lo que causa ansiedad y preocupación comprensibles en los padres. Sin embargo, esta dolencia desaparece por sí sola, generalmente en una semana, sin consecuencias graves. Es necesario descartar otras posibles causas de dolor articular de antemano. En muchos casos, se desconoce la causa exacta de la inflamación transitoria de la articulación de la cadera. Presumiblemente, el trastorno se debe a la activación del sistema inmunitario debido a una infección. Se cree que no se trata de una verdadera infección articular, sino de una inflamación articular. La causa es una infección de las vías respiratorias superiores. Cuando el sistema inmunitario reacciona a la infección, ya sea gripe o inflamación de las vías respiratorias, el niño experimenta dolor causado por la inflamación temporal de la diartrosis. Esta es una reacción típica del sistema inmunitario a las infecciones virales. No es posible prevenirla ni siquiera con la vacunación.

La sinovitis transitoria verdadera no suele causar complicaciones graves. Generalmente es una afección de corta duración. Suele durar no más de una semana. La ecografía o la resonancia magnética pueden revelar un exceso de líquido en la articulación de la cadera, denominado derrame. Es importante confirmar el diagnóstico mediante una exploración lo antes posible. Con la inflamación, la cojera, el dolor y las molestias suelen desaparecer al cabo de aproximadamente una semana. La mayoría de los síntomas duran de tres a cuatro días, pero los que duran hasta siete días no deben preocupar a la persona. Si los síntomas persisten durante más de una semana, es necesario realizar una exploración más exhaustiva.

¿Por qué es peligrosa la sinovitis?

¿Sabes por qué es peligrosa la sinovitis? Es difícil responder a esta pregunta con certeza, ya que depende en gran medida de la localización de la enfermedad. Por ejemplo, la supuración de la articulación de la rodilla es peligrosa debido a su ubicación. Al moverse, la persona soporta toda la carga sobre la rodilla.

Cuando se produce una lesión de cualquier tipo, puede producirse inflamación. Es fácil detectar que la inflamación se debe a la articulación de la rodilla. Los primeros síntomas aparecen al segundo día. Inicialmente, se presenta un síndrome doloroso. No es para nada agudo, sino similar a un dolor sordo y prolongado. Al diagnosticar, lo principal es no equivocarse ni confundirlo con otro trastorno.

Las sensaciones desagradables pueden ir acompañadas de fiebre y enrojecimiento en la zona inflamada. El diagnóstico lo realiza exclusivamente el médico tratante. En general, la enfermedad no es peligrosa si se trata de inmediato. Por lo tanto, el principal peligro reside en la desatención. Si se diagnostica a tiempo y se inicia el tratamiento, no surgirán problemas.

Diagnóstico de la sinovitis

El diagnóstico de sinovitis incluye un algoritmo específico.

El primer paso es una exploración. El especialista identifica cambios en el tamaño de la articulación, su deformación, enrojecimiento de la piel, aumento de la temperatura, dolor a la palpación y al movimiento, así como movilidad limitada de la diartrosis y otros cambios.

Posteriormente, se realizan pruebas de laboratorio. En caso de procesos infecciosos de desarrollo intenso, es posible detectar cambios inflamatorios en los análisis de sangre generales y bioquímicos. En caso de manifestaciones alérgicas, es fácil detectar un aumento de eosinófilos en sangre y alteraciones inmunológicas (aumento de inmunoglobulinas de clase E). Si el proceso se ha desarrollado en el contexto de una artritis reumatoide, se determinan los marcadores bioquímicos correspondientes.

El método radiográfico se incluye en diversas medidas diagnósticas para identificar la enfermedad. La resonancia magnética, la ecografía y la tomografía computarizada revelan la expansión de la cavidad articular; en algunos casos, se puede encontrar en ella.

La punción de la unión es la etapa final del diagnóstico. Además, es el principal método diagnóstico para detectar la inflamación. Dependiendo del líquido obtenido, es posible determinar la naturaleza del exudado, identificar el agente infeccioso y determinar su sensibilidad a los antibacterianos. En muchos casos, la punción también se utiliza con fines terapéuticos. La artroscopia puede realizarse simultáneamente con la punción. La artrografía, la artroneumografía y la biopsia se utilizan como métodos de investigación adicionales.

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Signos ecográficos de sinovitis

Los signos ecográficos de la sinovitis dependen completamente de la localización de la inflamación. Por lo tanto, en primer lugar, la propia diartrosis se ve afectada. Puede producirse inflamación y daño al tejido sano. Además, no se descarta la formación de derrame. Por lo general, contiene mucha proteína.

En general, es difícil afirmar con certeza sobre los signos ecográficos. Al fin y al cabo, como se mencionó anteriormente, dependen completamente de la ubicación de la inflamación y su causa. Esto se debe a que el daño puede desarrollarse en el contexto de una enfermedad preexistente y convertirse en signo de una complicación. En otros casos, el problema surge debido a una lesión grave, especialmente en deportistas.

Solo el médico tratante puede realizar el diagnóstico y observar ciertos cambios. Con base en los datos obtenidos, se registran todas las deformaciones y se realiza el diagnóstico correcto.

Tratamiento de la sinovitis

El tratamiento de la sinovitis en pacientes debe ser integral. Primero, se eliminan las relaciones anatómicas alteradas y luego se corrigen las alteraciones metabólicas en la articulación. En cuanto al tratamiento conservador o quirúrgico, cada caso debe decidirse individualmente según la gravedad de la lesión, la naturaleza de los cambios intraarticulares secundarios y otras razones. Si se confirman las indicaciones para la cirugía, se debe considerar la primera etapa de la eliminación de la inflamación. Naturalmente, se requiere un tratamiento completo de corrección farmacológica de los trastornos metabólicos del entorno interno de la articulación, así como un tratamiento restaurador eficaz.

Las principales indicaciones incluyen la punción articular temprana con evacuación sinovial y la inmovilización articular con vendaje compresivo o rótula. En algunos casos, se requiere una estabilización articular más rígida con férulas de reposo durante 5 a 7 días, con hipotermia (frío) durante los primeros días. En cuanto a la inmovilización prolongada, no es recomendable sin indicación, ya que pueden surgir complicaciones.

Prevención de la sinovitis

La prevención de la sinovitis consiste en el tratamiento oportuno de las enfermedades inflamatorias que puedan provocarla.

Se debe tener cuidado durante el entrenamiento deportivo, evitar caídas y lesiones y llevar una dieta equilibrada para fortalecer el aparato ligamentoso.

Si recibe alguna hierba, debe acudir inmediatamente al hospital. Es cierto que la inflamación avanzada puede conducir fácilmente al desarrollo de esta enfermedad. Es importante comprender esto.

En la mayoría de los casos, todo depende de la propia persona. Si una persona no cuida su salud ni corrige las consecuencias de las lesiones, la enfermedad puede aparecer con facilidad. Además, no todas las personas prestan atención a los primeros signos de la enfermedad. Esto solo agrava la situación y conduce a una forma crónica. Por lo tanto, ante la más mínima lesión, es necesario contactar inmediatamente con un centro médico.

Pronóstico de la sinovitis

El pronóstico de la sinovitis depende completamente del tipo de enfermedad. En las formas agudas, con un tratamiento correcto y oportuno, los síntomas son completamente reversibles.

Si la sinovitis es recurrente o crónica, con la hidrartrosis prolongada, los ligamentos articulares se estiran y se aflojan. Todos estos cambios pueden provocar subluxación o incluso luxación. Debido a la destrucción del cartílago que la recubre, puede desarrollarse artrosis deformante y contractura articular.

Las formas infecciosas graves ponen en peligro la vida. Requieren atención médica y tratamiento urgentes. Como resultado de la parasinovitis purulenta y la panartritis, se desarrollan arrugas y cicatrices en los tejidos circundantes, lo que altera la función articular. Las recaídas y las contracturas por diartrosis son posibles incluso después de la intervención quirúrgica. En general, el pronóstico es favorable en la mayoría de los casos. Sin embargo, para que esto ocurra, es necesario iniciar el tratamiento a tiempo.