Venas

Las vénulas, al unirse y agrandarse, forman venas. Las paredes de las venas, al igual que las arterias, también tienen tres membranas: interna, media y externa.

Teniendo en cuenta la estructura de sus paredes, existen dos tipos de venas: amusculares y musculares. Las venas amusculares son las venas de la duramadre y la piamadre, la retina, los huesos, el bazo y otros órganos del sistema inmunitario. En las paredes de estas venas, las células endoteliales se encuentran junto a la membrana basal, que está recubierta externamente por una fina capa de tejido conectivo fibroso laxo. Las paredes de las venas amusculares están fusionadas con el tejido conectivo de los órganos donde se ubican, por lo que conservan su luz y sus paredes no se colapsan.

Las venas musculares pueden tener elementos musculares lisos débil, moderada o fuertemente desarrollados en sus paredes. Las venas con capas musculares lisas poco desarrolladas se localizan principalmente en la parte superior del cuerpo, en el cuello y la cabeza. A medida que aumenta el calibre de las venas, aparecen miocitos circulares en sus paredes. En las venas de calibre medio, el tejido conectivo subendotelial se encuentra fuera de la membrana basal, en la cual hay fibras elásticas individuales. Estas venas no tienen una membrana elástica interna. La capa media está formada por 2-3 capas de miocitos circulares, entre los cuales hay haces de colágeno y fibras elásticas. La capa externa (adventicia) de las venas de calibre medio está formada por tejido conectivo fibroso laxo, en el cual pasan vasos sanguíneos y fibras nerviosas (nervios). En las paredes de las venas grandes, hay un pequeño número de miocitos circulares en la capa media. La capa externa es gruesa, formada por tejido conectivo.

En las paredes de las venas con un desarrollo moderado de elementos musculares lisos (vena braquial, etc.) se encuentran una membrana basal y una capa subendotelial. La membrana elástica interna está ausente. La capa media está formada por haces de miocitos con orientación circular. La membrana elástica externa está ausente; la adventicia está bien expresada.

Las venas con una membrana muscular lisa muy desarrollada se encuentran en la mitad inferior del cuerpo, en las extremidades inferiores. Las células musculares lisas están presentes en las tres membranas de las paredes venosas, especialmente en la membrana media.

Las venas pequeñas, medianas y algunas grandes poseen válvulas venosas, colgajos (valvulae venosae), pliegues semilunares de la capa interna, que suelen estar ubicados en pares. Las fibras de tejido conectivo penetran dentro de estos pliegues. Las venas de las extremidades inferiores tienen el mayor número de válvulas. Las válvulas permiten que la sangre fluya hacia el corazón e impiden su reflujo. Tanto la vena cava como las venas de la cabeza y el cuello, las venas renales, las venas porta y las venas pulmonares no tienen válvulas. Los senos venosos, hacia los cuales fluye la sangre desde el cerebro, se ubican en el espesor (división) de la duramadre cerebral y tienen paredes que no colapsan, lo que garantiza un flujo sanguíneo sin obstáculos desde la cavidad craneal hasta las venas extracraneales (yugular interna).

Dependiendo de la topografía y la posición de las venas en el cuerpo y los órganos, se dividen en superficiales y profundas. Las venas superficiales (subcutáneas) (venas superficiales), por regla general, se siguen de forma independiente. Las venas profundas (venas profundas) en doble cantidad (en pares) son adyacentes a las arterias de las extremidades del mismo nombre, por lo que se denominan venas acompañantes (venas satélites). Los nombres de las venas profundas son similares a los nombres de las arterias a las que las venas son adyacentes (arteria cubital - vena cubital, arteria braquial - vena braquial). Las venas profundas no pareadas son la yugular interna, la subclavia, la axilar, la ilíaca (común, externa, interna), la femoral y algunas otras venas grandes. Las venas superficiales se conectan con las venas profundas mediante la ayuda de las llamadas venas perforantes, que actúan como fístulas - anastomosis venosas. Las venas adyacentes suelen estar conectadas entre sí mediante numerosas anastomosis, que en conjunto forman plexos venosos (plexo venoso). Estos plexos se manifiestan claramente en la superficie o en las paredes de algunos órganos internos (vejiga, recto, esófago). En general, el número de venas supera al de arterias.

Las venas más grandes de la circulación sistémica son la vena cava superior e inferior. Las venas hepáticas y sus afluentes desembocan en la vena cava inferior. El flujo de derivación de la sangre se lleva a cabo a través de venas a través de las cuales la sangre venosa fluye lejos de la vía principal (venas colaterales). Las afluentes de una vena grande (principal) están conectadas entre sí por anastomosis venosas intrasistémicas. Entre las afluentes de varias venas grandes (la vena cava superior e inferior, la vena porta) hay anastomosis venosas intersistémicas (cavo-cava, cavoportal, cavo-cavoportal), que son vías colaterales (vasos) del flujo sanguíneo venoso que evitan las venas principales.