Banda gástrica

La gastrectomía longitudinal, o resección de la manga se refiere a gastrorestriktivnym operaciones, es decir, basado en el estrechamiento del tracto gastrointestinal superior para limitar la ingesta de alimentos. El nombre Inglés de esta intervención Manga Gástrica (Manga Gástrica) bastante refleja con precisión la esencia de la operación, que es para formar un estómago estrecha "manga" extendida para impedir el paso del alimento sólido en la zona desde el esófago hasta el antro (el final) del estómago.

En la actualidad, la intervención restrictiva más comúnmente utilizada es la instalación de un vendaje intragástrico y una gastroplastia horizontal laparoscópica con un vendaje de silicona. ¿Cuál es el principio de esta técnica?  

Lo nuevo en esta operación es el estrechamiento máximo posible de la luz del estómago desde el esófago hasta el antro. Como se puede ver en la figura, solo queda una "manga" muy estrecha a lo largo de la curvatura pequeña (la parte lateral izquierda del estómago), el fondo y el cuerpo que están a la derecha de la línea de intersección se eliminan por completo.

Un estómago uniformemente estrechado se somete a una presión uniforme y no puede estirarse en un solo lugar, como es el caso con la gastroplastia vendada vertical. La comida, al pasar a lo largo de una "vertical" larga y muy estrecha, supera la resistencia significativa y, persistente, causa una sensación persistente de saturación con una cantidad muy pequeña. De esta manera. La resección longitudinal del estómago ocupa una posición intermedia entre la banda gástrica y el bypass gástrico.

Desventajas de la resección longitudinal del estómago:

• Debido al hecho de que el estómago se hace lo más angosto posible, los primeros dos o tres meses la comida corre muy mal, lo que puede causar una incomodidad considerable.
• En muchos pacientes (aproximadamente el 30%) que se sometieron a una cirugía de gastrectomía, se desarrolla acidez. Se recomienda tomar omez (omeprazol) para reducir la producción de ácido clorhídrico.
• Supuración de una herida postoperatoria.
• Insolvencia de costuras.
• Complicaciones comunes inespecíficas: neumonía, tromboembolia de la arteria pulmonar, etc.

Ventajas de la gastrectomía longitudinal:

• Ausencia de la necesidad de ajustes en el período postoperatorio en comparación con la banda gástrica.
• Ausencia de cuerpo extraño en el cuerpo.
• La capacidad de convertir con relativa facilidad la gastrectomía en manga en bypass gástrico o biliopancreático si es necesario. Para hacer esto, simplemente completa la operación con una "etapa intestinal".

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],