Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
La levotiroxina se asocia a la pérdida de masa ósea
Último revisado: 03.07.2025
Estudios clínicos han demostrado que el uso de levotiroxina, un fármaco utilizado para tratar el hipotiroidismo, puede provocar una disminución de la masa y la densidad ósea en adultos mayores con niveles normales de hormona tiroidea. Los hallazgos se presentaron en la reunión anual de 2024 de la Sociedad Radiológica de Norteamérica, aunque aún no han sido revisados por pares.
Principales conclusiones del estudio:
- Pérdida ósea:
En adultos mayores de 65 años que tomaban levotiroxina, se observó una disminución de la masa ósea total y de la densidad ósea durante 6 años de seguimiento. - Riesgo de osteoporosis:
incluso en la dosis correcta, el medicamento puede promover la resorción ósea, lo que aumenta el riesgo de osteoporosis.
¿Por qué necesitas levotiroxina?
La levotiroxina se usa ampliamente para tratar el hipotiroidismo, una afección en la que la glándula tiroides no produce suficientes hormonas. Estas hormonas desempeñan un papel fundamental en el metabolismo, la regulación de la temperatura, la función cardíaca y el sistema digestivo.
Los signos del hipotiroidismo incluyen:
- Fatiga
- aumento de peso
- Intolerancia al frío
- Piel seca y caída del cabello
- Problemas de concentración
El medicamento ayuda a eliminar estos síntomas y normalizar el equilibrio hormonal, pero sus efectos secundarios requieren un control cuidadoso.
Levotiroxina y osteoporosis
Investigadores de la Universidad Johns Hopkins ya habían vinculado el uso de levotiroxina con la pérdida muscular en adultos mayores. El nuevo estudio confirma que, en pacientes con niveles hormonales normales, tomar el fármaco puede empeorar la salud ósea.
Metodología de investigación:
- Participantes: 81 personas (32 hombres y 49 mujeres) de 65 años o más (edad media 73 años).
- Mediciones: Absorciometría dual de rayos X para evaluar la masa y densidad ósea.
- Grupo control: Participantes con parámetros comparables (edad, índice de masa corporal, género, nivel de TSH, etc.).
Problemas al tomar levotiroxina
Sobrediagnóstico de hipotiroidismo:
las investigaciones muestran que los niveles de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) pueden variar según la temporada, lo que puede llevar a un diagnóstico erróneo.Hipotiroidismo subclínico:
A muchos pacientes con TSH moderadamente elevada y niveles de T4 ligeramente disminuidos se les diagnostica hipotiroidismo subclínico, lo que conduce a la prescripción de levotiroxina.Efectos secundarios no deseados:
Los efectos secundarios incluyen aumento de la frecuencia cardíaca, ansiedad y pérdida ósea.
Opciones para los pacientes
La oncóloga Sue Clanton señala que se puede considerar la suspensión del tratamiento (interrumpir el medicamento) si aparecen efectos secundarios, especialmente si las pruebas de función tiroidea vuelven a la normalidad.
Conclusión
El estudio destaca la necesidad de:
- Enfoque individual del tratamiento: La administración de levotiroxina requiere una monitorización cuidadosa, especialmente en pacientes de edad avanzada.
- Revisión de los criterios de prescripción: Es importante tener en cuenta las fluctuaciones estacionales en los niveles de TSH y evitar la prescripción innecesaria del fármaco.
La levotiroxina sigue siendo un fármaco importante pero requiere un uso más preciso para minimizar los riesgos y mejorar la calidad de vida de los pacientes.