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Caída persistente del cabello
Médico experto del artículo.
Último revisado: 08.07.2025
La coincidencia de los diagnósticos clínicos y morfológicos de las erupciones en la piel lisa y el cuero cabelludo confirma la fiabilidad de la nosología establecida. En caso de discrepancia, es necesario determinar la causa. La discrepancia puede deberse a una definición errónea de la dermatosis que causó la pseudopelada o a la presencia simultánea de dos dermatosis diferentes en el paciente. Esto último es posible, pero rara vez ocurre en la práctica.
En ausencia de manifestaciones activas de dermatosis en la zona de la pseudopelada y en otras zonas de la piel y mucosas visibles, se indica la observación dinámica del paciente. Las exploraciones, mediciones y comparaciones repetidas de dibujos-copias del foco de alopecia atrófica (cada 2-3 meses) permiten identificar las manifestaciones que caracterizan la fase activa de la dermatosis (elementos típicos de la erupción, cambios en el cabello, aumento del tamaño de la pseudopelada, etc.).
El diagnóstico de la dermatosis que causó la pseudopelada permite prescribir un tratamiento complejo, teniendo en cuenta las indicaciones y contraindicaciones específicas. Al elegir un fármaco con un amplio espectro de acción (derivados de aminoquinolina, retinoides, glucocorticosteroides, citostáticos, etc.), el médico siempre debe sopesar los beneficios y los posibles perjuicios del tratamiento.
En caso de pseudopelada notable, se recomienda modelar el cabello adecuadamente, usar un peluquín o peluca, o usar otros métodos de camuflaje. Si se logra una estabilización fiable de la enfermedad cutánea en pacientes que no están satisfechos con los métodos de camuflaje y no se han resignado a un defecto cosmético persistente, es posible el tratamiento quirúrgico: autotrasplante de cabello en el foco atrófico o su extirpación.
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