Cuidado del cabello graso

Actualmente, no existen agentes externos que puedan tener un efecto positivo en la seborrea. El uso de antiandrógenos y retinoides sintéticos no está justificado para todos los pacientes. Sin embargo, se utilizan con éxito preparados externos con un efecto antiseborreico muy leve. Los principales requisitos para estos preparados son:

• No tóxico;
• La capacidad de eliminar el exceso de sebo sin los efectos agresivos de los detergentes y disolventes que provocan sequedad en la piel y el cabello;
• Efecto antipruriginoso;
• Acción bactericida y fungicida;
• Normalización de la queratinización y exfoliación de las escamas de la piel.

Los principales componentes de los productos cosméticos para el cuidado del cabello graso son el azufre y sus derivados, los aminoácidos que contienen azufre y tioéteres, los alquitranes, algunas sustancias que impiden que el sebo llegue al cabello, así como los adsorbentes de grasa.

El azufre y sus derivados se han utilizado ampliamente en pacientes con seborrea desde hace mucho tiempo. Se consideran efectos positivos desinfectantes, antifúngicos, queratoplásticos, queratolíticos suaves, vasomotores, oxidorreductores, etc. Al mismo tiempo, en los últimos años, ha habido un aumento en los informes sobre el efecto irritante del azufre y la intensa sequedad de la piel y el cabello al exponerse a él. Se cree que los compuestos orgánicos y minerales de azufre actúan con mayor suavidad. Su uso en la seborrea ayuda en gran medida a eliminar el olor presente en algunos pacientes. Ejemplos de tales compuestos son los ácidos politiónicos y sus sales alcalinas, así como los ácidos mercaptocarboxílicos y sus ésteres y amidas. Actualmente, entre los compuestos inorgánicos de azufre, el disulfuro de selenio es el más popular, aunque las ideas sobre su acción son muy contradictorias. Por un lado, su efecto antimicótico se utiliza a menudo para tratar la dermatitis seborreica. Por otro lado, se ha descubierto que el disulfuro de selenio aumenta el volumen de las glándulas sebáceas y la producción de sebo al reducir la hidrólisis bacteriana de la secreción sebocitaria. Con el uso de champús con esta sustancia, se registró una disminución del 20 % o más en el contenido de ácidos grasos libres, mientras que la concentración de triglicéridos aumentó un 160 %. Además, en algunos pacientes, el disulfuro de selenio causa eritema y picazón.

Los aminoácidos azufrados incluyen la cisteína y la metionina. Se sabe que desempeñan un papel importante en los procesos de queratinización, incluyendo el cabello. Por ello, fue natural estudiar su efecto sobre la seborrea. Durante el análisis, se reveló que estos compuestos son inestables y sensibles a la oxidación. Además, pueden causar dermatitis alérgica y tener un olor desagradable. La síntesis de nuevos derivados de tioles permitió evitar efectos secundarios desagradables. Actualmente, se utilizan ampliamente diversas sales de 2-benciltiotilamina, capaces de inhibir las lipasas bacterianas y de afectar la síntesis de lípidos del sebo, bloqueando selectivamente las enzimas responsables de la formación de triglicéridos.

Diversos alquitranes se utilizan ampliamente para tratar la dermatitis seborreica, la psoriasis, el eccema y la dermatitis atópica. Los alquitranes, independientemente de su origen, tienen una composición muy compleja. Incluyen polifenoles, ácidos de alto peso molecular, alcoholes polihídricos, cetonas y ceras. Estas sustancias tienen propiedades antisépticas y antipruriginosas. En los últimos años, se ha observado un alto riesgo de carcinogénesis al aplicar alquitrán en la piel. Numerosos estudios han demostrado la seguridad del uso de champús que contienen alquitrán de hulla. Actualmente, algunas empresas han comenzado a producir champús con ictiol, que también tiene un efecto positivo sobre la seborrea y la dermatitis seborreica.

Para reducir la penetración y propagación del sebo en la superficie capilar, en los últimos años se han utilizado películas lipofóbicas especiales que lo recubren. Estas se añaden en pequeñas concentraciones a los champús para cabello graso. Los más populares son diversos derivados acrílicos y ácidos grasos fosforilados, que tienen efectos tanto lipofóbicos como hidrofóbicos.

Para lograr el efecto absorbente, se suele utilizar gelatina o caseína, así como almidones y siliconas finamente dispersos. Estos no solo absorben el sebo, sino que también lo espesan, lo que reduce las manifestaciones visibles de la seborrea líquida. La desventaja de estos preparados es que, tras su uso, el cabello se vuelve opaco.

Existe una amplia gama de productos para el cuidado del cabello graso. Los champús que incluyen detergentes cuidadosamente seleccionados que no resecan la piel ni el cabello son ampliamente utilizados. Estos champús pueden usarse para lavados frecuentes y suelen estar etiquetados como tales. También se recomiendan los llamados champús "secos", que incluyen diversos absorbentes. Permiten eliminar el exceso de sebo sin usar agua ni detergentes.

Hoy en día, además de los champús tradicionales, se ofrecen diversas soluciones y geles que se aplican directamente en la raíz del cabello. Entre ellos se incluyen los siguientes:

• Soluciones alcohólicas (40-50%) de uso diario, que se utilizan para disolver el sebo. Suelen contener una pequeña cantidad de polímeros aniónicos, que ayudan a dar más volumen al cabello. Se utilizan antes del lavado.
• Las lociones que se usan después del lavado tienen un bajo contenido de alcohol. Suelen contener diversos hidrocoloides, que actúan como absorbentes y facilitan el peinado.
• Hidrogeles con alcoholes. Se vuelven más líquidos al frotarlos y son más fáciles de aplicar en la raíz del cabello. Este fenómeno crea una sensación de frescura y limpieza en el cuero cabelludo. El gel, al acumularse en la entrada de los folículos pilosos, evita la acumulación de sebo en el cabello y, al extenderse por su superficie, mejora el peinado. Se obtuvieron buenos resultados cosméticos al utilizar geles con polímeros no iónicos que actúan como adsorbentes.
• Emulsiones para el tratamiento capilar postlavado, con enjuague con agua. La emulsión ha demostrado ser la más efectiva, ya que el enjuague implica un contacto muy breve con el cabello y el uso de soluciones no ha dado el resultado deseado. La mayoría de las emulsiones incluyen diversas arcillas, extractos vegetales, proteínas y polímeros para adsorber y fortalecer el cabello. Las emulsiones tienen una viscosidad lo suficientemente alta como para extenderse por el cabello y penetrar bien en la cutícula. Generalmente, se añade una pequeña cantidad de detergente (tensioactivo) a su composición como emulsionante y para facilitar el enjuague con agua.

Los principios básicos del cuidado del cuero cabelludo para personas con cabello graso son los siguientes:

• Selección correcta del champú para cabello graso. En caso de dermatitis seborreica, es necesario prescribir previamente champús medicados.
• El lavado frecuente del cuero cabelludo solo está permitido con champús suaves, especialmente diseñados para este tipo de lavado. Preferiblemente, lavarse el cuero cabelludo por la mañana.
• Utilizar soluciones acuosas de ácidos (1 cucharadita de vinagre de mesa o zumo de limón recién exprimido por 1 litro de agua tibia) o emulsiones y decocciones de hierbas (hojas de ortiga, raíz de cálamo, inflorescencias de bardana, etc.) para enjuagar el cabello después del lavado.
• No se recomienda peinarse con frecuencia, usar secador de pelo caliente ni usar sombreros apretados constantemente. Se sabe que peinarse con frecuencia promueve la distribución del sebo a lo largo del cabello y estimula su producción al activar el riego sanguíneo del cuero cabelludo.
• En un centro de cosmetología, ofrecemos masaje al vacío, criomasaje, darsonvalización, campo electrostático, ultrasonido, electroforesis medicinal, terapia de microcorriente, láser terapéutico y mascarillas terapéuticas para el cuero cabelludo. Es importante recordar que la piel de los pacientes con seborrea es muy sensible a cualquier efecto físico o químico, incluyendo los procedimientos mencionados.

Para concluir, es oportuno destacar que al tratar a pacientes con alopecia de cualquier génesis, es necesario recordar que se deben seguir una serie de recomendaciones estándar que se deben seguir, independientemente del diagnóstico establecido.

• Utilice detergentes suaves que no modifiquen la acidez de la piel.
• A la hora de lavar el cuero cabelludo no se recomienda utilizar agua excesivamente caliente o a bajas temperaturas.
• Evite el lavado frecuente del cabello, especialmente con jabón o productos que modifiquen significativamente el pH de la superficie de la piel.
• Utilice un peine de madera con dientes lisos, anchos y poco espaciados. No se recomienda usar cepillos ni peines con dientes estrechos, afilados y frecuentes.
• Evite peinarse el cabello, especialmente el cabello largo, inmediatamente después de lavarlo.
• Evite utilizar secadores de pelo y herramientas de peinado, rizadores de pelo eléctricos y métodos de rizado químicos.
• No uses peinados que requieran cardar el cabello constantemente ni anudarlo con fuerza. No uses horquillas de goma ni de metal. Es preferible sujetarlo con cintas o accesorios especiales para tela.
• Evite usar laca. Es preferible usar espuma para fijar el peinado.
• Utilice siempre un sombrero que se ajuste adecuadamente durante el tiempo frío, cúbrase la cabeza durante la exposición al sol y utilice productos de protección solar.
• Regularmente, en promedio una vez cada 4 a 6 semanas, recorta las puntas de tu cabello.

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