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Enfermedades dentales y bucales en niños
Médico experto del artículo.
Último revisado: 04.07.2025
Dientes. Entre los seis y siete meses, aparecen los dos primeros dientes en la mandíbula inferior: los incisivos. Entre los ocho y nueve meses, aparecen simétricamente dos incisivos superiores más en la mandíbula superior. A los diez meses, aparecen dos incisivos superiores más a cada lado de los dos primeros. Al año, aparecen dos incisivos más simétricamente en la mandíbula inferior. Entre los 12 y los 15 meses, a una distancia de un diente de los cuatro primeros, crecen los primeros premolares en ambas mandíbulas, primero el inferior y luego el superior. Entre los 18 y los 20 meses, aparecen los caninos y, a los 20 meses, los molares, también primero el inferior y luego el superior.
Así, a los 20-30 meses un niño tiene 20 dientes de leche, y algunos niños van adelantados y otros algo retrasados.
Los dientes de leche necesitan un cuidado tan cuidadoso como los permanentes. Después de comer, enjuágate la boca con agua, o mejor aún, cepíllate los dientes. Naturalmente, debes cepillarte los dientes por la mañana y por la noche, independientemente de lo que comas. Por lo tanto, en cuanto tu bebé tenga cuatro incisivos (arriba y abajo), cómprale un cepillo de dientes (pequeño, especial para niños y suave) y enséñale a cepillarse los dientes correctamente. Los movimientos del cepillo deben ser en todas direcciones: de izquierda a derecha, arriba y abajo, adelante y atrás. Hasta los tres años, deja que se cepille los dientes sin pasta ni polvo (para que no se llene), y a partir de los tres años, puedes usar pastas especiales para niños, de las que hay muchísimas en el mercado, tanto nacionales como internacionales.
Es especialmente importante cepillarse los dientes por la noche, ya que las partículas de comida permanecen en la boca y los microbios que causan caries se multiplican. Además, bajo la influencia de la saliva, las partículas de comida se descomponen, formando ácidos que destruyen el esmalte dental. Para fortalecer las encías, puede masajearlas con los dedos durante un minuto.
Los dulces (caramelos, tartas, galletas, halva) son muy perjudiciales para los dientes, sobre todo los que se pegan. Por lo tanto, no es recomendable dar dulces a los niños antes de dormir; es mejor sustituirlos por una manzana. Este es un excelente ejercicio que fortalece los dientes, las encías y los músculos masticadores, y provoca salivación abundante.
Prevenir las caries debería ser tu principal preocupación. Para ello, necesitas: 1) examinarte los dientes con regularidad; 2) tratarlos a tiempo; 3) usar pastas dentales con flúor; 4) limitar el consumo de dulces; 5) cepillarte los dientes con regularidad.
Si la caries ha afectado a los dientes de leche, es necesario tratarlos. En primer lugar, aunque los dientes de leche se caen, aparecen los permanentes en su lugar, y la caries de los dientes de leche puede propagarse a ellos. En segundo lugar, la caries es una fuente de infección y, por lo tanto, los dientes enfermos pueden causar enfermedades graves: reumatismo, asma bronquial, enfermedades estomacales y renales. Los dientes cariados sin tratar y desatendidos pueden provocar meningitis, abscesos cerebrales y sepsis. Además, las caries profundas pueden alcanzar la mandíbula e interferir con el desarrollo de un diente permanente.
Revise los dientes de su hijo cada dos semanas. Si encuentra caries y se presenta como un pequeño punto, no lo dude. Las caries se desarrollan muy rápidamente y se propagan de un diente a otro.
Hay algo más que recordar. Es mejor tratar los dientes cuando no duelen. Si la primera visita del niño al dentista se asocia con dolor intenso, se creará un serio problema en el futuro. Cuando vuelva a necesitar ir al dentista, será muy difícil convencer al niño de que esta vez no le dolerá. Los niños tienen otra complicación: la formación incorrecta de la dentición. Algunos dientes pueden salir fuera de la dentadura, estar torcidos con respecto a otros y superponerse. A veces, la fila superior de dientes frontales sobresale mucho más que la inferior y viceversa. La causa de la erupción anormal de los dientes puede ser el raquitismo, las enfermedades del tracto respiratorio superior y, en ocasiones, la succión del dedo. Los defectos en la formación de la dentición pueden causar problemas de pronunciación, lo que posteriormente conduce al aislamiento, la timidez y la inseguridad.
Estomatitis. Durante el primer año de vida, los niños suelen padecer una enfermedad de la mucosa oral, la llamada candidiasis bucal. Su tratamiento es sencillo. En primer lugar, es necesario seguir las normas de higiene: lavar bien las tetinas y los chupetes y tratarlos con una solución de bicarbonato (media cucharadita por vaso de agua). Nunca lamer la tetina antes de dársela al niño. Antes de que llegue el médico, las manchas blancas de placa en las encías y la lengua, antes o después de comer, se pueden lavar con una solución de bicarbonato al 1% y con una solución de vitamina B12 aplicada a un hisopo de algodón.