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Herpes y aborto involuntario habitual del embarazo
Médico experto del artículo.
Último revisado: 23.04.2024
El herpes genital es una de las infecciones humanas más frecuentes. La mayoría de los investigadores creen que se desconoce la verdadera frecuencia del virus del herpes simple en las mujeres, ya que la proporción de formas asintomáticas y de transmisión de virus es alta. Una característica específica de esta infección es que los anticuerpos no previenen la reactivación, así como con la infección por citomegalovirus.
Entre los pacientes con aborto involuntario habitual, el 55% son portadores asintomáticos del virus del herpes simple, el 10% tienen episodios recurrentes de reactivación (erupciones características, picazón). En pacientes con aborto espontáneo habitual en el virus del virus del herpes simple, un monocultivo es raro. Muy a menudo: en asociación con infección por citomegalovirus y bacterias y en el canal cervical y en el endometrio.
El herpes genital en el 66% de las mujeres, entre los que tienen reactivación frecuente, se caracteriza por una forma atípica de la enfermedad. Los criterios clínicos para el diagnóstico son: secreción persistente del tracto genital, que no se utiliza de forma rutinaria; una sensación de picazón debilitante; quemando; hinchazón; incomodidad en la vagina (llamada vulvodinia); enfermedades recurrentes del cuello uterino - ectopia; leucoplasia; ganglionovrit pélvico; kandilomy.
La vulvovaginitis persistente en el 61% se debe a una combinación de virus del herpes simple y clamidia. Endometritis crónica causada, incluyendo el virus del herpes simple, tiene las siguientes manifestaciones clínicas: perimenstrualnogo sangrado uterino, vulvodinia, menorragia, leucorrea, dolor en el abdomen inferior, aborto involuntario habitual o infertilidad. Resultó que al igual que con la infección por citomegalovirus, hay violaciónes de inmunidad general, que parecen reducir la población total de linfocitos T, lo que reduce el número de linfocitos T colaboradores y T-supresor, el aumento del contenido de las células asesinas naturales - los signos de inmunodeficiencia secundaria moderada. Y resultó que cuando la forma atípica estos cambios son más pronunciados que con una forma típica de la enfermedad. Sin embargo, es prácticamente imposible predecir las características del curso del herpes genital a la evaluación presentada del estado inmune de la sangre periférica. Al evaluar la inmunidad local en el estudio del endometrio durante la primera fase del ciclo menstrual se obtiene una serie de datos interesantes acerca de un aumento significativo en las células citotóxicas, inmunoglobulinas secreciones endometriales que pueden ser marcadores de la gravedad de endometritis crónica con la infección viral persistente.
Para el embarazo, el virus primario del herpes simple es un gran peligro, y se observa que el virus del herpes simple primario en mujeres embarazadas a menudo es más difícil que el herpes no gestante.
Muy a menudo, el cuello uterino del útero está involucrado en el proceso, con la formación de "erosión" del cuello uterino. Si la infección primaria se observa en la primera mitad del embarazo, hay una alta incidencia de abortos espontáneos y, en términos posteriores, nacimiento prematuro.
Cuando un niño sufre de virus del herpes simple, es posible un síndrome congénito, que se manifiesta por microcefalia, calcificaciones intracraneales y coriorretinitis. Muy a menudo el niño se infecta en el proceso de parto en presencia de erupciones en el tracto genital de la madre. La presencia de anticuerpos en la madre no previene la enfermedad, pero mejora su resultado, así como con la infección por citomegalovirus.
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