Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Parto rápido
Médico experto del artículo.
Último revisado: 08.07.2025
Definición: Según la definición de E. Friedman (1978), el percentil 95 de la tasa de dilatación cervical corresponde a 6,8 cm/h en mujeres primíparas y 14,7 cm/h en mujeres multíparas.
Para la velocidad de descenso de la presentación fetal, estos límites son 6,4 y 14,0 cm, respectivamente. Por lo tanto, a efectos prácticos, se debe considerar que el parto rápido (que no debe confundirse con el nacimiento rápido) se caracteriza por una velocidad de dilatación del cuello uterino y descenso de la presentación fetal superior a 5 cm/h en mujeres primíparas y a 10 cm/h en mujeres multíparas. En la mayoría de los casos, la dilatación y el descenso rápidos del cuello uterino y la presentación fetal ocurren simultáneamente.
Diagnóstico: Generalmente el diagnóstico de parto precipitado se realiza de forma retrospectiva analizando la curva de progresión del parto.
Causas. Los factores etiológicos que conducen al desarrollo de esta complicación no están claros. En este trastorno del parto, el desencadenante puede ser la estimulación de las contracciones con oxitocina, aunque en grandes series de estudios solo el 11,1 % de las mujeres con parto precipitado recibieron tratamiento con oxitocina.
Pronóstico. El pronóstico para el parto vaginal es bueno. En ocasiones, el parto es demasiado rápido, lo que provoca que el feto nazca en la cama. Tras el parto, el obstetra debe examinar cuidadosamente el cuello uterino para detectar posibles desgarros, comunes en los partos precipitados.
El pronóstico para el feto y el recién nacido debe analizarse con cautela. A menudo, el feto no tolera la hipoxia causada por las contracciones uterinas frecuentes y fuertes. Como resultado, esto conduce al desarrollo de una condición que pone en peligro al feto durante el parto, la supresión de las funciones vitales del recién nacido y la enfermedad de la membrana hialina.
La prevención de anomalías en el trabajo de parto debe comenzar mucho antes del parto. Es importante implementar medidas de higiene durante la infancia y la edad escolar (dieta equilibrada, educación física) para asegurar el desarrollo armonioso del cuerpo femenino. Durante el embarazo, es necesario implementar medidas de higiene y una nutrición adecuada, y en la segunda mitad del embarazo, usar un vendaje. Las mujeres embarazadas deben someterse a un tratamiento completo de fisioterapia y profilaxis para el parto, y deben recibir vitaminas.
Todas las mujeres embarazadas con riesgo de desarrollar anomalías del parto deben ser hospitalizadas con antelación en el departamento de patología del embarazo, a más tardar a las 38 semanas. A partir de la semana 38 de embarazo, se prescribe una preparación integral para el parto. Si, tras dos semanas de preparación integral para el parto, el cuello uterino permanece inmaduro para la semana 40-41 de embarazo, se debe revisar el plan de manejo del parto y optar por una cesárea, considerando las complicaciones que llevaron a la inclusión de la mujer en el grupo de riesgo de desarrollar anomalías del parto.
Manejo del parto rápido
Si se diagnostica un parto precipitado antes del nacimiento del feto, especialmente si la monitorización fetal revela signos de sufrimiento, es necesario suspender el desarrollo del parto con agentes betaadrenérgicos. La terbutalina (0,00025-0,0005 g por vía intravenosa) o la ritodrina (0,0003 g/min por vía intravenosa) son agentes eficaces que reducen la frecuencia, la duración y la fuerza de las contracciones uterinas.
[