Investigación del sistema de hemostasia

Antitrombina III

La antitrombina III es una glicoproteína, el inhibidor natural más importante de la coagulación sanguínea; inhibe la trombina y diversos factores de coagulación activados (Xa, XIIa, IXa). La antitrombina III forma un complejo de acción rápida con la heparina (heparina-ATIII). El principal sitio de síntesis de la antitrombina III son las células del parénquima hepático.

Tiempo de trombina

El tiempo de trombina es el tiempo necesario para la formación de un coágulo de fibrina en el plasma cuando se le añade trombina. Depende únicamente de la concentración de fibrinógeno y de la actividad de los inhibidores de la trombina (ATIII, heparina, paraproteínas) y evalúa tanto la fase III de la coagulación sanguínea (la formación de fibrina) como el estado de los anticoagulantes naturales y patológicos.

Factor XIII (factor estabilizador de la fibrina)

El factor XIII (factor estabilizador de la fibrina, fibrinasa) es una β2-glicoproteína. Está presente en la pared vascular, plaquetas, eritrocitos, riñones, pulmones, músculos y placenta. En el plasma, se encuentra como una proenzima asociada al fibrinógeno.

Causas del fibrinógeno alto y bajo

Se observa un aumento o disminución de la concentración de fibrinógeno en las siguientes afecciones y enfermedades: hipercoagulabilidad en diversas etapas de trombosis e infarto de miocardio, así como en los últimos meses del embarazo, después del parto y después de intervenciones quirúrgicas.

Fibrinógeno

El fibrinógeno (factor I) es una proteína sintetizada principalmente en el hígado. En la sangre se encuentra disuelto, pero mediante un proceso enzimático bajo la influencia de la trombina y el factor XIIIa, puede convertirse en fibrina insoluble.

Factor V (proacelerina)

El factor V (proacelerina) es una proteína sintetizada íntegramente en el hígado. A diferencia de otros factores del complejo de protrombina (II, VII y X), su actividad no depende de la vitamina K. Es necesario para la formación de la protrombinasa intrínseca (sanguínea) y activa el factor X para convertir la protrombina en trombina. En casos de deficiencia de factor V, las vías extrínsecas e intrínsecas para la formación de protrombinasa se ven alteradas en diversos grados.

Factor VII (proconvertina)

El factor VII (proconvertina o convertina) es una α2-globulina que se sintetiza en el hígado con la participación de la vitamina K. Participa principalmente en la formación de la protrombinasa tisular y la conversión de protrombina en trombina. Su vida media es de 4 a 6 horas (la más corta entre los factores de coagulación).

Tiempo de protrombina

El tiempo de protrombina caracteriza las fases I y II de la hemostasia plasmática y refleja la actividad del complejo de protrombina (factores VII, V, X y la propia protrombina - factor II).

Factor VIII (globulina antihemofílica A)

El factor VIII de coagulación plasmático (globulina antihemofílica A) circula en la sangre como un complejo de tres subunidades, denominadas VIII-k (unidad de coagulación), VIII-Ag (marcador antigénico principal) y VIII-vWF (factor de von Willebrand asociado a VIII-Ag). Se cree que el VIII-vWF regula la síntesis de la parte de coagulación de la globulina antihemofílica (VIII-k) y participa en la hemostasia vascular-plaquetaria.

Factor XI (factor antihemofílico C)

Factor XI (factor C antihemofílico) - glucoproteína. La forma activa de este factor (XIa) se forma con la participación de los factores XIIa, Fletcher y Fitzgerald. La forma XIa activa el factor IX. Con una deficiencia de factor XI, el coagulograma muestra un tiempo de coagulación sanguíneo prolongado y un TTPA prolongado.