Anatomía muscular relacionada con la edad

En un recién nacido, la musculatura esquelética está relativamente bien desarrollada y representa entre el 20 % y el 22 % del peso corporal total. En niños de 1 a 2 años, la masa muscular disminuye al 16,6 %. A los 6 años, debido a la alta actividad motora del niño, la masa muscular esquelética alcanza el 21,7 % y continúa aumentando. En las mujeres, la masa muscular es del 33 % y en los hombres, del 36 % del peso corporal.

En un recién nacido, las fibras musculares en haces son laxas, con un grosor pequeño, de 4 a 22 micras. Posteriormente, el crecimiento muscular se produce de forma desigual, dependiendo de su actividad funcional. Durante los primeros años de vida, los músculos de las extremidades superiores e inferiores crecen rápidamente. Entre los 2 y los 4 años, los músculos largos de la espalda y el glúteo mayor crecen intensamente. Los músculos que proporcionan una posición erguida crecen intensamente después de los 7 años, especialmente en adolescentes de 12 a 16 años. Al cumplir los 18-20 años, el diámetro de las fibras musculares alcanza las 20-90 micras. En personas de 60 a 70 años, los músculos se atrofian parcialmente y su fuerza disminuye notablemente.

Las fascias del recién nacido son poco pronunciadas, delgadas, laxas y se separan fácilmente de los músculos. Su formación comienza en los primeros meses de vida, lo cual está interconectado con la actividad funcional de los músculos.

Los músculos de la cabeza, incluyendo los faciales, son delgados y débiles en un recién nacido. Los vientres frontal y occipital del músculo occipitofrontal están relativamente bien expresados, aunque el casco tendinoso está poco desarrollado y débilmente conectado al periostio de los huesos del techo del cráneo, lo que favorece la formación de hematomas en las lesiones de nacimiento. Los músculos masticatorios de un recién nacido están poco desarrollados. Durante el período de erupción de los dientes de leche (especialmente los molares), se vuelven más gruesos y fuertes. Durante este período, se observan acumulaciones relativamente grandes de tejido graso entre las capas superficial y profunda de la fascia temporal por encima del arco cigomático, entre la fascia temporal y el músculo temporal, y entre este músculo y el periostio. El cuerpo graso de la mejilla se forma fuera del músculo bucal, lo que le da al rostro los contornos redondeados característicos de un recién nacido y niños de los primeros años de vida.

Los músculos del cuello del recién nacido son delgados y se diferencian gradualmente. Alcanzan su desarrollo completo entre los 20 y los 25 años. En recién nacidos y niños de hasta 2-3 años, debido a la posición más alta de los bordes del cuello, los triángulos cervicales se ubican ligeramente más arriba que en un adulto. A partir de los 15 años, los triángulos cervicales adoptan la posición típica de los adultos.

Las placas de la fascia cervical en un recién nacido son muy delgadas, y hay poco tejido conectivo laxo en los espacios interfasciales. Su cantidad aumenta notablemente solo a los 6-7 años. Entre los 20 y los 40 años, la cantidad de tejido conectivo laxo en los espacios interfasciales varía poco, y después de los 60-70 años disminuye.

De los músculos pectorales, las características propias de la edad del diafragma son las más evidentes. En recién nacidos y niños menores de 5 años, su ubicación es alta, lo que se asocia con la posición horizontal de las costillas.

La cúpula del diafragma en un recién nacido es más convexa, y el centro tendinoso ocupa un área relativamente pequeña. A medida que los pulmones se enderezan durante la respiración, la convexidad del diafragma disminuye. En las personas mayores, el diafragma se aplana. Después de los 60-70 años, se observan signos de atrofia en la parte muscular del diafragma, en un contexto de aumento del tamaño del centro tendinoso.

En un recién nacido, los músculos abdominales están poco desarrollados. Este desarrollo deficiente de músculos, aponeurosis y fascia contribuye a la formación de una forma convexa de la pared abdominal en niños menores de 3 a 5 años. Los músculos y las aponeurosis son delgados. La porción muscular del músculo oblicuo externo del abdomen es relativamente más corta. Los haces inferiores del músculo oblicuo interno del abdomen están mejor desarrollados que los superiores; en los niños, algunos de estos haces se unen al cordón espermático. Los puentes tendinosos del músculo recto abdominal son altos y, en la primera infancia, no siempre son simétricos a ambos lados. El anillo inguinal superficial forma una protuberancia en forma de embudo, más pronunciada en las niñas. La rama medial de la aponeurosis del músculo oblicuo externo del abdomen está mejor desarrollada que la lateral, la cual está reforzada por haces del ligamento recurvado (recurrente). Las fibras interpedunculares están ausentes en los recién nacidos. Aparecen solo en el segundo año de vida. El ligamento lacunar está bien expresado. La fascia transversal es delgada y prácticamente no hay acumulación de tejido graso preperitoneal. El anillo umbilical en el recién nacido aún no está formado, especialmente en la parte superior, por lo que pueden formarse hernias umbilicales. A diferencia de los adultos, en los recién nacidos y niños de los primeros años de vida, el vientre muscular del antebrazo y la parte inferior de la pierna es significativamente más largo que la parte tendinosa. En la parte posterior de la parte inferior de la pierna, los músculos profundos forman una sola capa muscular. El desarrollo muscular de la extremidad superior es anterior al de la inferior. La masa muscular de la extremidad superior en relación con la masa de toda la musculatura en un recién nacido es del 27 % (en un adulto, del 28 %), y la de la extremidad inferior, del 38 % (en un adulto, del 54 %).

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