Angina en el embarazo

La amigdalitis durante el embarazo es una enfermedad de etiología viral o bacteriana, cuyos agentes causales pueden ser adenovirus, neumococos, estreptococos y estafilococos. Se manifiesta como una inflamación aguda de las amígdalas (el tejido linfoide de la garganta). La enfermedad se transmite por gotitas en el aire, pero también es posible por contacto e incluso por medios domésticos (a través de objetos sucios e infectados con bacterias).

La inmunidad de la mujer durante el embarazo se ve algo reducida para no dañar el desarrollo del feto con sus propiedades activas. Además, el embarazo es bastante largo, por lo que, de alguna manera, se combina con el período de resfriados durante nueve meses, cuando se activan las enfermedades inflamatorias agudas y los virus.

La angina de pecho es peligrosa para cualquier persona, independientemente de su edad o sexo, puede provocar patologías cardíacas, reumáticas y urológicas.

Síntomas dolores de garganta en el embarazo

Signos y síntomas del dolor de garganta durante el embarazo:

• Un aumento brusco de la temperatura corporal, hasta 39-40 grados.
• Un dolor de garganta que se caracteriza por su creciente gravedad.
• Dificultad para tragar, incluso tragar líquidos es difícil.
• Enrojecimiento de las amígdalas, a menudo con capas blancas visibles sobre ellas.
• Debilidad, dolores.
• Escalofríos.
• Pérdida de apetito, posibles náuseas.
• Ganglios linfáticos dolorosos al tacto debajo de la mandíbula inferior.

Formas

La amigdalitis es causada por diversos patógenos y su evolución depende del tipo. La más común es la amigdalitis de etiología bacteriana, es decir, provocada por estreptococos o estafilococos. La inflamación también puede ser causada por enterovirus y adenovirus.

En la práctica clínica se acostumbra a clasificar la amigdalitis de la siguiente manera:

1. Amigdalitis catarral, que se diferencia de la amigdalitis bacteriana en que no se presentan manchas blancas ni placa en las amígdalas inflamadas y enrojecidas. Las amígdalas están cubiertas de moco; todos los demás síntomas son similares a los de la amigdalitis purulenta.
2. Amigdalitis purulenta. La amigdalitis purulenta durante el embarazo puede presentarse de las siguientes formas:
   • Folicular (la forma más leve), con puntos blancos característicos (pústulas).
   • Amigdalitis lacunar, en la que las amígdalas están cubiertas por una capa amarillenta similar a una película.
   • La angina necrótica o agranulocitrana es la forma más grave, en la que el tejido de las amígdalas se vuelve necrótico.

La amigdalitis purulenta es la más común durante el embarazo. Puedes identificar sus formas por los siguientes signos.

La amigdalitis folicular durante el embarazo, al igual que en otras pacientes, se caracteriza por la aparición de manchas blancas-amarillentas específicas dispersas en la superficie de las amígdalas inflamadas. Estas manchas son el origen de la inflamación.

La amigdalitis lacunar se caracteriza porque las amígdalas se cubren gradualmente con una película específica de color blanco-amarillo, cubriendo prácticamente toda su superficie, creándose así una laguna (cavidad).

La forma necrótica de la angina se desarrolla con mayor frecuencia en el contexto de la escarlatina, que en sí misma constituye una amenaza mortal para el feto. En este tipo de angina, el tejido de las amígdalas muere y se necrosa.

La angina de pecho al inicio del embarazo se asocia con toxicosis grave, desprendimiento de placenta por hipertermia, riesgo de aborto espontáneo o anomalías intrauterinas en el desarrollo y la formación de los órganos y sistemas del feto. La angina de pecho en las primeras semanas de embarazo suele ser mucho más tolerable y menos peligrosa. Esto se debe a que el sistema inmunitario de la madre aún no ha cambiado de función y se encuentra en condiciones óptimas de defensa. La angina de pecho en el primer trimestre del embarazo conlleva un riesgo mucho mayor, especialmente si se diagnostica una forma folicular purulenta. Las bacterias pueden transportarse por el torrente sanguíneo y provocar una intoxicación séptica generalizada, que a menudo conduce a la interrupción del embarazo o al congelamiento del feto.

La angina de pecho al final del embarazo no es menos peligrosa, ya que las reservas de oxígeno del cuerpo materno ya están agotadas y existe el riesgo de desarrollar miocarditis e incluso insuficiencia cardíaca. Además, con frecuencia, la angina de pecho al final del embarazo provoca el desarrollo de glomerulonefritis. Además, la angina purulenta puede causar un parto débil.

Complicaciones y consecuencias

La amigdalitis durante el embarazo amenaza la salud de la madre y del feto si la enfermedad se agudiza o se encuentra en una etapa avanzada, lo que ocurre con un tratamiento inadecuado, generalmente automedicado. ¿Es peligrosa la amigdalitis durante el embarazo? Por supuesto, existen peligros, entre los que destacan los siguientes:

• Absceso laríngeo con grandes lagunas (cavidades) purulentas.
• Meningitis, que puede desarrollarse debido a la propagación de la infección a la cavidad craneal.
• Intoxicación séptica del cuerpo.
• Inflamación de los ganglios linfáticos: linfadenitis.
• Poliartritis infecciosa.
• Pielonefritis.
• Miocarditis reumática.

La amigdalitis también puede presentarse de forma atípica, especialmente al inicio de su desarrollo. La amigdalitis sin fiebre durante el embarazo ocurre periódicamente porque el sistema inmunitario de la madre concentra sus recursos en la preservación del feto, en lugar de responder adecuadamente a la invasión bacteriana. Este inicio de amigdalitis conlleva una rápida exacerbación, en la que la temperatura corporal puede alcanzar los 40 grados en una o dos horas.

¿Qué otros peligros presenta la amigdalitis durante el embarazo? Por supuesto, representa una amenaza para la salud del bebé, ya que cualquier enfermedad de la madre afecta a todos los órganos y sistemas en desarrollo del feto. Además, la hipertermia materna durante la enfermedad provoca falta de oxígeno en el niño. La hipoxia fetal puede tener consecuencias muy graves: aborto espontáneo o muerte fetal. La amigdalitis durante el embarazo puede tener consecuencias muy graves, por lo que ante los primeros síntomas de alarma, la futura madre debe acudir al médico y buscar ayuda oportuna.

Tratamiento dolores de garganta en el embarazo

El tratamiento de la angina de pecho durante el embarazo debe ser lo más suave posible, pero a la vez integral. Es bien sabido que los medicamentos para la angina de pecho durante el embarazo suponen un riesgo de patologías intrauterinas en el feto. Sin embargo, la forma bacteriana de la angina de pecho se trata únicamente con antibióticos, por lo que el tratamiento farmacológico es inevitable. La industria farmacéutica moderna produce numerosos fármacos que pueden afectar al organismo de la madre, sin atravesar la placenta y sin tener efectos perjudiciales para el feto. Entre los antibióticos relativamente seguros se encuentran los siguientes:

• Grupo de cefalosporinas: cefazolina, cefepima.
• Macrólidos: sumamed, rovamicina, claritromicina.

Está contraindicado bajar la fiebre con ácido acetilsalicílico. Solo se permiten medicamentos a base de paracetamol. Solo un médico debe recetarlo, pues solo él sabe cómo curar el dolor de garganta durante el embarazo y no perjudicar la salud de la madre ni del bebé.

El tratamiento de la angina de pecho durante el embarazo requiere el cumplimiento de las siguientes reglas:

• La futura madre debe guardar cama. Solo se permite levantarse en caso de extrema necesidad para satisfacer las necesidades fisiológicas naturales y, posiblemente, para comer, aunque es mejor comer en la cama. Incluso una mujer relativamente sana que no esté embarazada, y todas las demás personas que hayan tenido dolor de garganta, tienen estrictamente contraindicado soportarlo, por así decirlo, "de pie". En cuanto a la salud de la futura madre, conviene considerar el efecto del dolor de garganta en el embarazo y los riesgos y amenazas que conlleva.
• La ingesta de alimentos debe ajustarse a los deseos y apetito de la embarazada. No se la puede obligar a comer, supuestamente por el bien del bebé. Existe el riesgo de transmitir la infección a través de los alimentos, cuando las pústulas se dañan y se abren al tragar. Por supuesto, tampoco se debe pasar hambre; todo debe ser moderado. La comida debe ser dietética y estar a una temperatura agradable. Se excluyen los platos picantes o calientes, así como los alimentos ásperos e irritantes. Es mejor cocinar los platos al vapor y picarlos lo más fino posible.
• Es necesario beber abundante líquido, lo que ayuda a eliminar rápidamente las toxinas del cuerpo. La temperatura de las bebidas no debe ser demasiado alta. No se permiten tés ni leche calientes.
• Es imprescindible hacer gárgaras con frecuencia y regularidad. Es mejor preparar una solución con preparados farmacéuticos especiales, como clorofilipt o furacilina. Los aerosoles o enjuagues con miramistina o una solución de clorhexidina al 0,1 % también son eficaces. Es posible la irrigación de garganta con Bioparox, lo cual no supone ningún riesgo para el embarazo. El método generalmente aceptado de hacer gárgaras con solución salina es ineficaz y, además, puede provocar complicaciones.
• En ningún caso debe usar vapor, calentarse los pies ni tomar baños calientes. Además, no se permite envolver la garganta con bufandas o compresas calientes. Cualquier tratamiento térmico de este tipo conlleva el riesgo de aborto espontáneo o la propagación de infecciones por todo el cuerpo, incluida la sepsis.

Durante el embarazo, el tratamiento de la amigdalitis purulenta es responsabilidad del médico. Solo el médico tratante tiene el derecho exclusivo de recetar y recomendar medicamentos, métodos y tratamientos para la amigdalitis. Todos los remedios caseros, que recomiendo como panacea, pueden perjudicar la salud de la futura madre. El uso de muchos remedios herbales está contraindicado durante el embarazo, por lo que es mejor consultar con el médico sobre cómo tratar la amigdalitis durante el embarazo y cómo afrontar sus consecuencias.