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Angiografía sustractiva digital

Médico experto del artículo.

Oncólogo, radiólogo
, Editor medico
Último revisado: 04.07.2025

Un nuevo método de examen radiográfico vascular es la angiografía por sustracción digital (DSA). Se basa en el principio de la sustracción computacional de dos imágenes grabadas en la memoria del ordenador: imágenes antes y después de la introducción de un medio de contraste en el vaso.

Gracias al procesamiento informático, la imagen radiográfica final del corazón y los vasos sanguíneos es de alta calidad, pero lo más importante es que permite seleccionar la imagen de los vasos de la imagen general de la parte del cuerpo examinada, en particular, eliminar las sombras que interfieren en los tejidos blandos y el esqueleto, y evaluar cuantitativamente la hemodinámica. Una ventaja significativa de la DSA en comparación con otros métodos es la reducción en la cantidad requerida de agente radiopaco, lo que permite obtener una imagen de los vasos con una gran dilución del agente de contraste. Esto significa que se puede inyectar el agente de contraste por vía intravenosa y obtener una sombra de las arterias en la serie posterior de imágenes sin recurrir a su cateterización. Actualmente, la angiografía convencional ha sido reemplazada casi universalmente por la angiografía por sustracción digital.

Cabe señalar que, debido al desarrollo de otros métodos alternativos de visualización vascular, en particular la tomografía computarizada, la resonancia magnética, la angiografía por ultrasonidos y el mapeo Doppler, la frecuencia de realización de angiografía en la práctica clínica ha disminuido significativamente.

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