Capósido

Capozide es un fármaco con propiedades antihipertensivas y diuréticas.

Indicaciones Caposida

Se utiliza para reducir la presión arterial excesivamente alta.

Forma de liberación

La sustancia se presenta en comprimidos de 15 unidades cada uno, envasados en blísteres. El envase contiene dos blísteres.

Farmacodinámica

El componente del fármaco, la hidroclorotiazida, es un diurético tiazídico de efecto moderado. Este componente puede reducir la reabsorción de iones de sodio dentro del segmento cortical del asa de Henle. Además, el fármaco reduce la presión arterial modificando la reactividad de las paredes vasculares, reduciendo el efecto presor de los elementos vasoconstrictores (como la epinefrina y la norepinefrina) y potenciando los efectos depresores sobre los ganglios autónomos. El fármaco no afecta el equilibrio ácido-base.

El captopril es un inhibidor de la ECA que ayuda a reducir la secreción de aldosterona y su formación a partir de las angiotensinas 1 y 2. Tiene un efecto potenciador de la circulación coronaria y renal, reduciendo simultáneamente la poscarga y la precarga, así como la presión arterial. Esta sustancia tiene un efecto vasodilatador más pronunciado en las arterias que en las venas.

El uso a largo plazo del medicamento conduce a una disminución de la agregación plaquetaria, un aumento en el suministro de sangre a las áreas isquémicas del miocardio y, además, debilita la intensidad de la hipertrofia de las membranas arteriales y el miocardio, que tiene una naturaleza resistiva.

Dosificación y administración

Capozide debe tomarse según el siguiente esquema: 1 comprimido por vía oral, 1 vez al día. Este procedimiento debe realizarse 60 minutos antes de comer.

[ 2 ]

Uso Caposida durante el embarazo

Está prohibido prescribir Capozide a mujeres embarazadas o en período de lactancia.

Contraindicaciones

Entre las contraindicaciones:

• la presencia de intolerancia a los componentes constituyentes del medicamento, derivados de sulfonamida, así como a los diuréticos tiazídicos;
• taquicardia;
• síndrome de Conn;
• disfunción renal grave;
• disfunción hepática grave (precoma o coma hepático);
• disminución de los valores de presión arterial;
• shock cardiogénico;
• insuficiencia cardíaca congestiva;
• uso en personas que hayan tenido recientemente un trasplante de riñón;
• estenosis arterial de un solo riñón o una forma bilateral de la enfermedad;
• miocardiopatía hipertrófica de naturaleza obstructiva;
• estenosis mitral o aórtica;
• Edema de Quincke (antecedentes; enfermedad causada por el uso de inhibidores de la ECA).

Se requiere precaución al utilizar el medicamento en las siguientes situaciones:

• combinación con GCS, procainamida, agentes de litio, citostáticos, así como inmunosupresores o alopurinol;
• personas mayores (mayores de 65 años);
• esclerodermia, periarteritis nodular y LES;
• gota, hipopotasemia, -volemia o -natremia, así como hipercalcemia, colagenosis o proteinuria;
• Problemas con la función renal de naturaleza moderada.

Efectos secundarios Caposida

Tomar el medicamento puede provocar algunos efectos secundarios:

• trastornos metabólicos: hipermagnesemia, uricemia, lipidemia y glucemia;
• Problemas urinarios: glucosuria, proteinuria, polaquiuria y también poliuria u oliguria. Ocasionalmente se observa hiponatremia o un aumento de la creatinina sérica, iones potasio y urea. El uso prolongado puede provocar disfunción renal o nefritis.
• Trastornos del funcionamiento del sistema hematopoyético: aumento del título de anticuerpos antinucleares, leucopenia, neutropenia o trombocitopenia, eosinofilia, disminución del hematocrito y anemia (puede ser aplásica o hemolítica);
• Lesiones que afectan la actividad del SNP o del SNC: temblor, mareos, convulsiones, parestesias, así como tinnitus, alteraciones visuales, depresión y ataxia. También pueden presentarse sensación de somnolencia, debilidad, fatiga o depresión, trastornos del sueño y cefaleas.
• Trastornos digestivos: hepatitis, hiperbilirrubinemia, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas, colecistitis aguda e ictericia colestásica. Además, puede presentarse pancreatitis hemorrágica, dolor abdominal, estreñimiento, pérdida de apetito, molestias epigástricas, vómitos, diarrea o náuseas. El uso prolongado causa hiperplasia gingival o alteración del gusto.
• Lesiones dermatológicas: dermatitis exfoliativa, NET, eritema multiforme, exantema y síndrome de Stevens-Johnson. Estos cambios epidérmicos pueden causar dolor articular o muscular, vasculitis y fiebre. En raras ocasiones, se observan alopecia, onicólisis, reacciones cutáneas similares a la psoriasis y fotosensibilidad.
• Manifestaciones alérgicas: Edema de Quincke en laringe, labios, lengua o faringe, así como en mucosas, extremidades y cara. Ocasionalmente, aparece urticaria.
• Trastornos respiratorios: sinusitis, tos seca, laringitis, insuficiencia respiratoria, rinorrea y broncoespasmo;
• Trastornos indicadores del VEB: sequedad de la mucosa bucal, sed. Ocasionalmente, disminución de la secreción lagrimal.
• Problemas con el funcionamiento del sistema cardiovascular: disminución marcada de la presión arterial, acompañada de mareos y sensación de debilidad. Además, hinchazón de las espinillas, sensación de calor, dolor de cabeza, alteración del ritmo cardíaco, enrojecimiento facial y taquicardia.
• Otros síntomas: impotencia y progresión de la miopía existente.

[ 1 ]

Sobredosis

La intoxicación con el fármaco potencia las manifestaciones negativas. Se toman medidas sintomáticas para eliminarlas.

Interacciones con otras drogas

La metenamina a veces conduce a un debilitamiento de las propiedades terapéuticas de la hidroclorotiazida al aumentar la respuesta alcalina de la orina.

La combinación con diuréticos ahorradores de potasio (por ejemplo, amilorida, espironolactona y triateren), heparina y sales de potasio conduce al desarrollo de hipercalemia.

La colestiramina con hidrocloruro de colestipol ralentiza y reduce el grado de absorción de hidroclorotiazida.

La combinación con metildopa provoca el desarrollo de hemólisis eritrocitaria.

Cuando se combina con diazóxido, el fármaco mejora las propiedades hiperuricémicas, hipotensivas e hiperglucémicas de la hidroclorotiazida.

El uso concomitante con medicamentos que inhiben la actividad COX, indometacina y sal de mesa, reduce el efecto hipotensor del medicamento y también debilita la absorción de hidroclorotiazida.

La combinación con fármacos que tienen una síntesis proteica intensiva conduce a una potenciación del efecto diurético.

Los agentes de litio inhiben la excreción de iones de litio, lo que conduce a la potenciación de sus efectos dañinos sobre el corazón y el sistema nervioso central.

El uso conjunto con somníferos, alcohol etílico, tricíclicos, IMAO, bloqueadores ganglionares, así como verapamilo, β-bloqueantes, nitratos y diuréticos tiazídicos, potencia el efecto antihipertensivo del fármaco.

La hidroclorotiazida potencia los efectos de los fármacos utilizados en operaciones quirúrgicas que inician la anestesia y el anestésico (incluidos el trietioduro de galamina y el cloruro de tubocurarina).

El metabolismo hepático del captopril se ralentiza cuando se combina con cimetidina, lo que da lugar a un aumento de los niveles plasmáticos de captopril.

La capozida potencia los efectos negativos de la SG, especialmente cuando se combina con carbenoxolona, salicilatos, así como laxantes, penicilina G, diuréticos, hormonas de la corteza suprarrenal y anfotericina B.

El medicamento reduce la eficacia de la epinefrina, los medicamentos antigotosos, los antidiabéticos orales y la norepinefrina, y también reduce la excreción de quinidina.

El medicamento aumenta los niveles de digoxina en el plasma sanguíneo en un 20% y también aumenta la biodisponibilidad del propranolol.

[ 3 ]

Condiciones de almacenaje

Capozide puede conservarse en un lugar protegido de la humedad a temperaturas no superiores a 25°C.

Duracion

Se permite el uso de capozida dentro de los 36 meses a partir de la fecha de liberación del agente terapéutico.

Solicitud para niños

El medicamento no se utiliza en pediatría (niños menores de 18 años).

Análogos

Los análogos del fármaco son Capotiazida, NormoPres y Captopril-Darnitsa.

Reseñas

Capozide recibe críticas bastante buenas: los pacientes notan que tiene una alta eficacia medicinal y rara vez causa el desarrollo de síntomas negativos, incluso con un uso prolongado.