Características de las arterias en función de la edad

Tras el nacimiento de un niño, a medida que este crece, la circunferencia, el diámetro, el grosor y la longitud de las paredes arteriales aumentan. El punto de partida de las ramas arteriales desde las arterias principales, e incluso el tipo de ramificación, también cambia. El diámetro de la arteria coronaria izquierda es mayor que el de la arteria coronaria derecha en personas de todas las edades. Las diferencias más significativas en el diámetro de estas arterias se observan en recién nacidos y niños de 10 a 14 años. En personas mayores de 75 años, el diámetro de la arteria coronaria derecha es ligeramente mayor que el de la izquierda. En niños pequeños, el diámetro de la arteria carótida común es de 3 a 6 mm, y en adultos, de 9 a 14 mm. El diámetro de la arteria subclavia aumenta con mayor intensidad desde el nacimiento hasta los 4 años. En los primeros 10 años de vida, la arteria media tiene el mayor diámetro de todas las arterias cerebrales. En la primera infancia, casi todas las arterias intestinales tienen el mismo diámetro. La diferencia entre el diámetro de las arterias principales y el diámetro de sus ramas de segundo y tercer orden es pequeña al principio, pero a medida que el niño crece, esta diferencia también aumenta. El diámetro de las arterias principales crece más rápido que el diámetro de sus ramas. Durante los primeros 5 años de vida de un niño, el diámetro de la arteria cubital aumenta más intensamente que la arteria radial, pero más tarde el diámetro de la arteria radial prevalece. La circunferencia de las arterias también aumenta. Así, la circunferencia de la aorta ascendente en recién nacidos es de 17-23 mm, a los 4 años - 39 mm, a los 15 años - 49 mm, en adultos - 60 mm. El grosor de las paredes de la aorta ascendente crece muy intensamente hasta los 13 años, y la arteria carótida común se estabiliza después de 7 años. El área del lumen de la aorta ascendente también aumenta rápidamente, de 23 mm² ^en recién nacidos a 107,2 mm² ^en niños de doce años, lo cual es consistente con el aumento del tamaño del corazón y del gasto cardíaco. La longitud de las arterias aumenta proporcionalmente al crecimiento del cuerpo y las extremidades. Por ejemplo, la longitud de la aorta descendente aumenta casi 4 veces a la edad de 50 años, mientras que la longitud de la aorta torácica aumenta más rápido que la abdominal. Las arterias que irrigan el cerebro se desarrollan con mayor intensidad hasta la edad de 3-4 años, superando a otros vasos en tasas de crecimiento. La arteria cerebral anterior crece en longitud con mayor rapidez. Con la edad, las arterias que irrigan los órganos internos y las arterias de las extremidades superiores e inferiores también se alargan. Así, en recién nacidos y lactantes, la arteria mesentérica inferior mide 5-6 cm de largo, y en adultos, 16-17 cm.

El nivel de ramificación de las arterias principales en recién nacidos y niños suele ser más proximal, y los ángulos en los que se ramifican estos vasos son mayores en niños que en adultos. El radio de curvatura de los arcos formados por los vasos también varía. Por ejemplo, en recién nacidos y niños menores de 12 años, el arco aórtico tiene un radio de curvatura mayor que en adultos.

En proporción al crecimiento del cuerpo y las extremidades y, en consecuencia, al aumento de la longitud de sus arterias, hay un cambio parcial en la topografía de estos vasos. A mayor edad, menor es el arco aórtico. En los recién nacidos, el arco aórtico se encuentra por encima del nivel de la primera vértebra torácica, a los 17-20 años, en el nivel II, a los 25-30 años, en el nivel III, a los 40-45 años, a la altura de la cuarta vértebra torácica, y en ancianos y personas mayores, a la altura del disco intervertebral entre la cuarta y la quinta vértebra torácica. La topografía de las arterias de la extremidad también cambia. Por ejemplo, en un recién nacido, la proyección de la arteria cubital corresponde al borde anteromedial del cúbito, y la arteria radial, al borde anteromedial del radio. Con la edad, las arterias cubital y radial se desplazan lateralmente con respecto a la línea media del antebrazo. En niños mayores de 10 años, estas arterias se ubican y proyectan de la misma manera que en los adultos. Las proyecciones de las arterias femoral y poplítea en los primeros años de vida de un niño también se desplazan lateralmente desde la línea media del muslo, con la proyección de la arteria femoral acercándose al borde medial del fémur, y la proyección de la arteria poplítea acercándose a la línea media de la fosa poplítea. Se observa un cambio en la topografía de los arcos palmares. El arco palmar superficial en recién nacidos y niños pequeños se ubica proximal a la mitad del segundo y tercer metacarpianos. En adultos, este arco se proyecta a la altura de la mitad del tercer metacarpiano.

A medida que aumenta la edad, el tipo de ramificación arterial también cambia. Así, en un recién nacido, el tipo de ramificación de las arterias coronarias es disperso, y entre los 6 y 10 años se forma el tipo principal, que se conserva durante toda la vida.

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