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Clasificación de la osteoporosis
Médico experto del artículo.
Último revisado: 23.04.2024
No existe una sola clasificación de osteoporosis, incluida la osteoporosis en la infancia. Los diferentes enfoques de las clasificaciones de la osteoporosis reflejan diversos criterios fisiopatológicos, morfológicos y etiológicos.
En la práctica de un médico, la clasificación de la osteoporosis, construida de acuerdo con el principio etiopatogenético, se usa con mayor frecuencia. Asume la división de la osteoporosis en medicamentos primarios, no mediados, medicación, entorno externo y secundario, incluidos los efectos de las causas enumeradas.
Esta clasificación fue adoptada en una reunión de la Asociación Rusa de Osteoporosis (1997), complementada por NA. Korovina y compañeros de trabajo. (2000) Clasificación de la osteoporosis.
- Osteoporosis primaria
- Osteoporosis posmenopáusica (tipo 1).
- Osteoporosis senil (tipo 2).
- Osteoporosis juvenil.
- Osteoporosis idiopática
- Osteoporosis secundaria.
- Asociado con enfermedades del sistema endocrino:
- hipercorticismo endógeno (enfermedad y síndrome de Itenko-Cushing);
- tirotoxicosis;
- hipogonadismo;
- hiperparatirezom;
- diabetes mellitus (tipo 1);
- hipopituitarismo, insuficiencia poliglandular.
- Asociado con enfermedades reumáticas:
- artritis reumatoidea;
- lupus eritematoso sistémico (LES);
- espondiloartritis anquilosante.
- Asociado con enfermedades del sistema digestivo:
- un estómago resecado;
- malabsorción;
- enfermedades crónicas del hígado
- Asociado con la enfermedad renal:
- insuficiencia renal crónica;
- acidosis tubular renal;
- Síndrome de Fanconi;
- fosfato-diabetes.
- Asociado con enfermedades de la sangre:
- mieloma;
- talasemia;
- mastocitosis sistémica;
- leucemias y linfomas.
- Asociado con otras enfermedades y condiciones:
- inmovilización (reposo en cama prolongado, parálisis);
- ovariectomía;
- enfermedad pulmonar obstructiva crónica;
- alcoholismo;
- anorexia nerviosa.
- desnutrición;
- trasplante de riñón
- Asociado con trastornos genéticos:
- la osteogénesis imperfecta;
- Síndrome de Marfan;
- Síndrome de Ehlers-Danlos;
- homocistinuria.
- Asociado con el uso de medicamentos;
- inmunosupresores;
- heparina;
- aluminio que contiene aitacidos.
- anticonvulsivos.
- preparaciones de hormonas tiroideas.
- Asociado con enfermedades del sistema endocrino:
Cabe señalar que la introducción y la mejora de nuevos métodos para diagnosticar la osteoporosis permitieron reconocer la disminución de la DMO en niños con enfermedades no incluidas en esta clasificación.
- Con dermatomiositis juvenil, esclerodermia (Golovanova N.Yu., 2006).
- Con la enfermedad de Crohn, colitis ulcerativa inespecífica (EA Yablokova, 2006).
- Con glomerulonefritis (Ignatova MS, 1989; Korovina NA, 2005).
- • Con el síndrome de Shereshevsky-Turner (Yurasova Yu.B., 2008), etc.
La estructura de la osteoporosis en adultos está dominada por la osteoporosis primaria (posmenopáusica). En la infancia, la osteoporosis secundaria, medicamentosa, causada por el uso de glucocorticosteroides, es la más común.
La osteoporosis juvenil primaria se diagnostica después de la exclusión de sus enfermedades inductoras. Se caracteriza por una disminución generalizada en la DMO debido a una disminución en la intensidad de la formación ósea.
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