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Clasificación de la rinitis alérgica
Médico experto del artículo.
Último revisado: 04.07.2025
Desde hace muchos años se ha debatido la cuestión de la clasificación de la rinitis alérgica, incluso en niños.
Factores que determinan las características de clasificación de la rinitis alérgica en la infancia.
- Características de la rinitis alérgica en diferentes periodos de la infancia.
- El factor hereditario es de gran importancia.
- La importancia de la historia obstétrica y pediátrica.
- Diferencias en el estado inmunológico de niños y adultos.
- Características de las condiciones anatómicas y fisiológicas del desarrollo infantil.
- Infecciones infantiles.
- Otras enfermedades concomitantes de los órganos otorrinolaringológicos (por ejemplo, adenoides).
- Otras enfermedades alérgicas concomitantes (p. ej., crup falso).
- Diferencias en la naturaleza y tipos de alérgenos.
- La diferencia está en la evolución de la enfermedad, los métodos de diagnóstico instrumental y la imagen rinoscópica.
- Predominio de la patología funcional de la cavidad nasal sobre la orgánica (edema, ausencia de hipertrofia verdadera, cambios escleróticos en la mucosa).
Limitaciones en el tratamiento asociadas a:
- efectos secundarios;
- alto riesgo de desarrollar trastornos sistémicos;
- Dificultades metodológicas del tratamiento local en el niño.
Se distingue entre rinitis alérgica aguda episódica, estacional y persistente.
- Rinitis alérgica episódica aguda. Se produce por contacto episódico con alérgenos inhalados (p. ej., proteína de la saliva de gato, proteína de la orina de rata, desechos de ácaros del polvo doméstico).
- Rinitis alérgica estacional. Los síntomas aparecen durante la floración de las plantas (árboles y hierbas) que liberan los alérgenos causantes.
- Rinitis alérgica, una enfermedad que se presenta durante todo el año. Los síntomas se presentan durante más de dos horas al día o al menos nueve meses al año. La rinitis alérgica persistente suele presentarse con sensibilización a alérgenos domésticos (ácaros del polvo doméstico, cucarachas, caspa de animales).
Según el Documento de Consenso de la Academia Europea de Alergología e Inmunología Clínica EAACI “ARIA” (Rinitis alérgica y su impacto en el asma), se adoptó el concepto de “un solo sistema respiratorio, una sola enfermedad”.
La nueva clasificación de la RA se basa en la determinación de la duración de sus síntomas y en una evaluación subjetiva del impacto de esta enfermedad en la calidad de vida de los pacientes.
Clasificación de la rinitis alérgica según su evolución
- Intermitente (estacional, agudo, ocasional): síntomas <4 días por semana o <4 semanas.
- Persistente (durante todo el año, crónica, a largo plazo): síntomas que duran más de 4 días a la semana o más de 4 semanas. (¡Recuerde! La rinitis alérgica estacional también puede presentar una evolución persistente).
Clasificación de la rinitis alérgica según su gravedad
- Leve: sueño normal; actividades diarias normales, deportes, recreación; actividades laborales o escolares normales; sin síntomas molestos.
- Moderada/grave: están presentes síntomas que dan lugar a al menos uno de los siguientes signos: alteración del sueño, alteración de la actividad diaria, incapacidad para practicar deportes, para el descanso normal; deterioro de la actividad profesional o del rendimiento escolar.
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