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Ramimed Combi

Médico experto del artículo.

internista, neumólogo
, Editor medico
Último revisado: 03.07.2025

Ramimed Combi es un fármaco que afecta al sistema cardiovascular, específicamente al sistema renina-angiotensina, y es un inhibidor combinado de la ECA.

Los ingredientes activos del medicamento son ramipril e hidroclorotiazida.

Producido por la compañía farmacéutica islandesa Actavis Ltd.

El medicamento se vende en farmacias con receta médica, por lo que el medicamento solo lo prescribe un especialista si existen indicaciones claras para su uso.

Código ATC

C09BA05 Рамиприл в комбинации с диуретиками

Ingredientes activos

Рамиприл

Grupo farmacológico

Ингибиторы АПФ комбинированные

Efecto farmacológico

Гипотензивные препараты

Indicaciones Ramimed Combi

El Ramimed combi se utiliza:

  • en condiciones hipertensivas;
  • en insuficiencia cardíaca crónica;
  • durante el período de rehabilitación de las condiciones post-infarto y post-ictus;
  • en caso de nefropatía, independientemente de su relación con la diabetes.

Forma de liberación

El medicamento se presenta en comprimidos. El contenido de cada comprimido es: 2,5 o 5 mg de ramipril, 12,5 o 25 mg de hidroclorotiazida, respectivamente. Otros componentes son bicarbonato de sodio, croscarmelosa sódica, almidón pregelatinizado, estearil sódico y lactosa.

Disponible en 10 comprimidos por blíster, 30 comprimidos por envase de cartón.

Farmacodinámica

Medicamento para estabilizar la hipertensión arterial que inhibe la ECA. Suprime la ECA, lo que provoca la relajación de las paredes vasculares y una disminución de la presión arterial. Como resultado de la inhibición de la ECA, se estimula la actividad de la renina, un componente del sistema renina-angiotensina, que normaliza la presión arterial.

En casos de nefropatía grave (con o sin diabetes mellitus), Ramimed Combi ralentiza la progresión de los trastornos renales. En pacientes con riesgo de daño renal, se reduce la gravedad de la albuminuria.

Ramimed Combi prácticamente no tiene efecto sobre la circulación sanguínea en el sistema renal ni sobre la tasa de formación de orina (UP).

Los pacientes con hipertensión arterial experimentan una disminución de la presión arterial independientemente de los cambios de postura. En la mayoría de los pacientes, la disminución de la presión arterial comienza entre una y dos horas después de tomar la pastilla.

El efecto máximo se puede observar después de tres a seis horas y continúa durante todo el día.

Se logran valores estables de presión arterial después de aproximadamente un mes de uso continuo de Ramimed Combi. El uso prolongado del medicamento no causa dependencia ni afecta su efecto.

La interrupción brusca de Ramimed Combi no produce un aumento simultáneo de las lecturas de la presión arterial.

Farmacocinética

Ramimed Combi se utiliza cuando el uso de cada componente del fármaco por separado no produce el efecto deseado. El fármaco complejo tiene un efecto más pronunciado y se absorbe bien por vía oral. El consumo simultáneo de alimentos no afecta la absorción ni la asimilación del fármaco. El metabolismo se produce principalmente en el hígado, donde se forman productos metabólicos intermedios, tanto activos como inactivos. El producto activo del metabolismo es el ramiprilato. Su actividad es más de 5 veces mayor que la del principio activo del fármaco, ramipril.

La concentración máxima del principio activo en el torrente sanguíneo se observa entre 2 y 4 horas después de la administración oral. La unión con las proteínas plasmáticas puede ser de aproximadamente el 56 %. La vida media es de 13 a 17 horas tras el uso de una dosis repetida de Ramimed Combi. La mayor parte del principio activo se elimina por vía urinaria, y aproximadamente el 40 % por las heces.

La hidroclorotiazida alcanza una biodisponibilidad de aproximadamente el 70 %. Su concentración máxima se alcanza entre una hora y media y tres horas después. La unión con las proteínas plasmáticas es del 40 al 70 %. Su eliminación del plasma se produce en dos etapas: la inicial dura 2 horas y la final, aproximadamente 10 horas. Hasta el 75 % de la dosis consumida se excreta en la orina sin modificaciones.

En caso de disfunción renal, el componente activo ramipril tiende a acumularse dentro del organismo.

Cuando la función hepática está alterada, se produce una falla en el proceso de transformación del componente activo en ramiprilato.

La edad del paciente no afecta las propiedades farmacocinéticas del medicamento.

Dosificación y administración

Ramimed Combi se toma por vía oral, independientemente de las comidas. El comprimido se traga sin masticar ni triturar. Si es necesario, se puede dividir en dos partes.

Para la hipertensión arterial, el tratamiento inicial con Ramimed Combi es de 2,5 mg/12,5 mg una vez al día. Generalmente, se utiliza la misma dosis para el tratamiento posterior, con la posibilidad de aumentarla después de 3 semanas. Si el médico lo considera oportuno, la dosis del medicamento puede aumentarse a 5 mg/25 mg. La dosis máxima diaria es de 5 mg/25 mg.

En caso de insuficiencia cardíaca crónica, el tratamiento comienza con 1,25 mg (media tableta de 2,5 mg/12,5 mg) de Ramimed Combi al día. El médico monitoriza al paciente y, si es necesario, aumenta la dosis del fármaco durante 7 a 14 días.

Para el tratamiento de afecciones postinfarto, Ramimed Combi se prescribe entre el cuarto y el quinto día después del infarto, siempre que la hemodinámica del paciente sea estable. La dosis la determina el médico de forma estrictamente individualizada.

En caso de insuficiencia renal, con un aclaramiento de creatinina de 50 ml por minuto, se administra Ramimed Combi en dosis estándar. Si el aclaramiento es ≤50 ml por minuto, se prescribe una dosis de 1,25 mg (media tableta de 2,5 mg/12,5 mg) una vez al día.

Uso Ramimed Combi durante el embarazo

Ramimed Combi no se utiliza durante el embarazo ni la lactancia.

Contraindicaciones

Antes de usar, estudie atentamente la lista de contraindicaciones para tomar el medicamento:

  • tendencia a reacciones alérgicas a los principios activos o a alguno de los componentes adicionales del medicamento;
  • hipersensibilidad alérgica a otros fármacos que inhiben la ECA, así como a tiazidas o fármacos basados en sulfonamidas;
  • Historia previa de edema de Quincke;
  • estrechamiento de la luz de los vasos arteriales renales, trasplante de riñón;
  • espasmo aórtico, estenosis mitral;
  • hipertrofia del músculo cardíaco;
  • aumento primario de la producción de aldosterona;
  • función hepática insuficiente;
  • realizando hemofiltración.

El medicamento no se prescribe a mujeres durante el embarazo y la lactancia, ni tampoco a niños.

Ramimed Combi está contraindicado en formas graves de insuficiencia cardíaca, desequilibrio ortostático, exacerbación de enfermedad cardíaca coronaria, arritmias cardíacas graves y enfermedad cardíaca pulmonar.

Efectos secundarios Ramimed Combi

¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de Ramimed Combi?

  • disminución de la presión arterial (incluso crítica), isquemia miocárdica, dolor en el pecho, alteraciones del ritmo cardíaco, taquicardia;
  • anemia, disminución del recuento de plaquetas en la sangre, inflamación de las paredes vasculares;
  • dispepsia, trastornos intestinales, dolor epigástrico, inflamación del tracto digestivo, disfunción hepática, colestasis;
  • dolores de cabeza, trastornos de la memoria y del sueño, trastornos de la sensibilidad en las extremidades, temblores en las manos, deficiencias auditivas y visuales;
  • tos seca, procesos inflamatorios en los senos nasales, nasofaringe, bronquios y tráquea;
  • deterioro del sistema urinario, hinchazón, disminución del volumen diario de orina, aparición de proteínas en la orina;
  • dermatosis alérgicas, hipersensibilidad a la radiación ultravioleta;
  • pérdida de peso, dolores articulares y musculares, fiebre, etc.

Sobredosis

La sobredosis puede manifestarse como una caída crítica de la presión arterial, que puede llegar hasta un estado de shock. En algunos casos, se produce un desequilibrio en el metabolismo hidrosalino y disfunción renal.

Para aliviar una sobredosis, se utilizan medidas generales de desintoxicación: lavado gástrico, administración de un fármaco enterosorbente (por ejemplo, carbón activado). Se administra solución fisiológica y catecolaminas por vía intravenosa.

Interacciones con otras drogas

El uso combinado de medicamentos destinados a reducir la presión arterial, así como diuréticos, analgésicos a base de opio y anestésicos puede potenciar las propiedades hipotensoras de Ramimed Combi.

El uso combinado de antiinflamatorios no esteroideos (aspirina, ibuprofeno, etc.), agentes simpaticomiméticos y alimentos ricos en sal de mesa puede reducir el efecto de Ramimed combi.

La combinación simultánea de medicamentos que contienen potasio, diuréticos ahorradores de potasio y Ramimed combi puede producir un aumento significativo del nivel de potasio en la sangre.

El uso simultáneo de Ramimed Combi con medicamentos que contienen litio puede provocar un aumento de la concentración de litio en sangre. El uso de estos medicamentos solo es posible bajo un control constante de la concentración de litio en sangre.

El uso combinado de Ramimed Combi con medicamentos para el tratamiento de la diabetes mellitus puede aumentar el grado de efecto hipoglucémico y aumentar el riesgo de hipoglucemia.

El uso concomitante de citostáticos, inmunosupresores y alopurinol puede provocar el desarrollo de leucopenia.

La administración concomitante con metildopa puede provocar hemólisis.

El uso de Ramimed Combi junto con alcohol potencia el efecto de este último.

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Condiciones de almacenaje

Se recomienda conservarlo a temperaturas de hasta +30 °C. El medicamento no debe congelarse ni exponerse a la radiación ultravioleta directa.

Ramimed Combi debe conservarse en su embalaje original, en un lugar especialmente designado para medicamentos, donde los niños tengan acceso limitado.

Duracion

La fecha de caducidad se indica en el envase del medicamento y no debe superar los dos años desde su fecha de fabricación. Si la fecha de caducidad ha expirado, se recomienda desechar el medicamento.

Fabricantes populares

Актавис Лтд для "Медокеми Лтд", Исландия/Кипр


¡Atención!

Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Ramimed Combi " se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.

Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.

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