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¿Cómo se diagnostica la infección neumocócica?
Médico experto del artículo.
Último revisado: 03.07.2025
El diagnóstico clínico de la infección neumocócica es fiable solo en caso de neumonía lobular; sin embargo, la probabilidad de etiología neumocócica de la neumonía adquirida en la comunidad, la otitis y la sinusitis es del 60-80%. El diagnóstico solo puede verificarse basándose en los resultados del examen microbiológico del biosustrato correspondiente: en caso de rinitis, se observa secreción nasal (frotis); en caso de otitis y sinusitis, se observa exudado purulento; en caso de neumonía, se observa esputo; en caso de meningitis, se observa líquido cefalorraquídeo. En todas las formas generalizadas de infección neumocócica, se realiza un hemocultivo. También se recomienda realizar un análisis de sangre bacteriológico al examinar a niños menores de 3 años con fiebre alta para detectar bacteriemia criptogénica, cuyo agente causal es el neumococo en más del 80% de los casos.
En caso de meningitis también se realiza bacterioscopia de líquido cefalorraquídeo, RLA y PCR de líquido cefalorraquídeo.
La ecografía transesofágica del corazón se utiliza para diagnosticar la endocarditis.
Indicaciones de consulta con otros especialistas
Se recomienda consultar con otros especialistas en casos de infecciones neumocócicas combinadas. Ante la presencia de síntomas meníngeos y otros síntomas neurológicos, es necesaria una consulta con un neurólogo y un infectólogo. Los pacientes con otitis o sinusitis deben consultar con un otorrinolaringólogo.
Ejemplo de formulación de diagnóstico
El diagnóstico de infección neumocócica se formula según la forma clínica de la enfermedad: «otitis media aguda de etiología neumocócica». En caso de lesiones combinadas, se introduce el término «infección neumocócica» en la estructura diagnóstica: «infección neumocócica, neumonía, neumococemia, meningitis purulenta».
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