Delors

Delor es un corticosteroide para uso tópico.

Indicaciones Delors

Indicado para las siguientes enfermedades:

• eczema;
• psoriasis (excepto el tipo de placa generalizada – forma vulgar de psoriasis);
• liquen plano;
• enfermedades de la piel que son resistentes a corticosteroides menos potentes.

Forma de liberación

Se presenta en forma de crema en tubos de 25 g. Cada envase contiene un tubo de crema.

Farmacodinámica

El propionato de clobetasol es un potente GCS local utilizado en dermatología. Entre sus propiedades se incluyen las antiinflamatorias. Además, reduce la intensidad del picor y la síntesis de colágeno en la piel.

Farmacocinética

Tras su absorción cutánea, es probable que el fármaco experimente el mismo proceso metabólico que cuando se usa por vía sistémica. Sin embargo, el metabolismo sistémico del propionato de clobetasol aún no se ha estudiado a fondo.

La reabsorción del principio activo por la piel presenta importantes diferencias individuales y puede mejorarse mediante el uso de un apósito hermético, así como tratando las superficies de la piel dañadas o inflamadas con la crema.

Dosificación y administración

Las zonas afectadas se tratan con la crema 1 o 2 veces al día hasta que se observe mejoría. La dosis máxima semanal es de 50 g. El uso del medicamento debe suspenderse inmediatamente al observarse mejorías notables. La duración recomendada del tratamiento no es superior a 4 semanas, durante las cuales se requiere un seguimiento constante del estado del paciente.

Si el medicamento no ha dado resultados después de 4 semanas de uso, es necesario ajustar el tratamiento. Si es necesario continuar el tratamiento con GCS, se recomienda cambiar a medicamentos menos potentes.

Para eliminar lesiones cutáneas persistentes (especialmente con hiperqueratosis), las propiedades antiinflamatorias de Delor pueden potenciarse aplicando (por la noche) un vendaje sellado (utilice una película de polietileno). Por lo general, basta con un solo procedimiento, y luego se aplica la crema abiertamente.

[ 2 ]

Uso Delors durante el embarazo

La información sobre el uso de medicamentos durante el embarazo es bastante limitada. En cualquier caso, se prohíbe a las mujeres embarazadas el uso de GCS tópicos en grandes cantidades y durante un periodo prolongado.

Contraindicaciones

Entre las contraindicaciones:

• la presencia de acné rosado o común (rosácea o acné);
• infección viral de la piel (causada por la varicela o el virus del herpes simple);
• intolerancia a los componentes individuales del medicamento;
• daños a la piel causados por bacterias u hongos;
• dermatosis que se desarrollan en niños menores de 1 año (incluida la dermatitis del pañal).

Dado que no se ha confirmado la seguridad del uso del medicamento durante la lactancia, es necesario interrumpir la lactancia antes de comenzar a utilizar Delor.

Efectos secundarios Delors

El uso de medicamentos puede producir los siguientes efectos secundarios:

• sistema inmune: aislado - hipersensibilidad;
• Reacciones cutáneas locales: erupciones cutáneas con picor y ardor, así como urticaria, eritema o dermatitis de contacto de tipo alérgico. Estos síntomas suelen aparecer en las zonas tratadas con la crema. Si se presentan estas manifestaciones, se debe suspender el uso del medicamento inmediatamente.
• Órganos del sistema endocrino: casos aislados: síntomas cushingoides. Al igual que con el uso de otros GCS tópicos, el uso prolongado de fármacos en dosis altas en áreas extensas de la piel puede provocar hipercorticismo, debido a la absorción sistémica del fármaco. Este efecto secundario se presenta con mayor frecuencia al usar un vendaje hermético, especialmente en bebés (para quienes los pañales se convierten en un vendaje). Si la dosis semanal para adultos no supera los 50 g, la supresión de la corteza suprarrenal y la hipófisis es reversible tras la interrupción del tratamiento con GCS.
• Sistema cardiovascular: ocasionalmente, los vasos sanguíneos de la superficie cutánea pueden dilatarse. El tratamiento intensivo a largo plazo con GCS potentes puede causar vasodilatación (especialmente al usar vendajes oclusivos o aplicar crema en los pliegues cutáneos).
• Reacciones de la piel y el tejido subcutáneo: ocasionalmente, puede aparecer atrofia local o estrías; en casos aislados, puede cambiar la pigmentación, adelgazar la piel, desarrollar hipertricosis o psoriasis exudativa. El uso intensivo y prolongado del fármaco puede provocar los trastornos atróficos mencionados (especialmente si se utilizó un apósito hermético). En muy raras ocasiones, la eliminación de la psoriasis con GCS (o al suspender el tratamiento con GCS) puede provocar la transformación de la patología en una forma pustulosa.

[ 1 ]

Sobredosis

El desarrollo de una sobredosis aguda generalmente es poco probable, pero como resultado de un uso indebido del medicamento o en el caso de una sobredosis crónica, pueden aparecer signos de hipercorticismo.

Para aliviar los síntomas, el uso de Delor debe suspenderse gradualmente.

Interacciones con otras drogas

El uso combinado con fármacos que pueden inhibir la enzima CYP3A4 (como ritonavir o itraconazol) ralentiza el metabolismo de los corticosteroides y puede provocar un efecto sistémico. La relevancia clínica de estas interacciones depende de la dosis de GCS, la vía de administración y la potencia del inhibidor de la enzima CYP3A4.

[ 3 ]

Condiciones de almacenaje

El medicamento debe conservarse en un lugar inaccesible para los niños, protegido de la luz y la humedad. Temperatura: no superior a 30 °C.

[ 4 ]

Duracion

Delor está aprobado para su uso durante 3 años a partir de la fecha de lanzamiento del medicamento.