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Depresión endógena

 
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Último revisado: 20.11.2021
 
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De año en año, más y más personas se enfrentan con un término como depresión endógena - una condición cuando todo el mundo se ve en un color oscuro, nada trae alegría, no en el estado de ánimo, o relajarse, o el trabajo.

Muy a menudo, esta patología tiene un curso prolongado, requiere tratamiento con medicamentos bajo la supervisión de un especialista médico.

Código ICD 10

  • F33.0 - trastorno depresivo recurrente, grado leve.
  • F33.1 - Trastorno depresivo recurrente, grado moderado.
  • F33.2 - Trastorno depresivo recurrente, grave, con la excepción de los signos psicóticos.
  • F33.3 - Trastorno depresivo recurrente, severo, con síntomas psicóticos.
  • F33.4 - Trastorno depresivo recurrente, período de remisión.
  • F33.8 - Otros trastornos depresivos recurrentes.
  • F33.9 - Trastorno depresivo recurrente, no especificado.

Causas de la depresión endógena

La predisposición genética juega un papel importante en el desarrollo de la depresión endógena, pero las probabilidades de un trastorno depresivo aumentan en personas con ciertos rasgos:

  • con un elevado sentido del deber y la justicia;
  • con un sentido de responsabilidad;
  • con una sensación de miedo a cometer un error o hacer algo mal.

En realidad, las causas de la enfermedad se pueden dividir en tres categorías principales:

  1. Categoría biológica: implica la interrupción de procesos metabólicos biológicos en el cerebro (intercambio con la participación de norepinefrina, dopamina y serotonina). Cuando se desarrolla el estado depresivo, disminuye el nivel de las sustancias enumeradas en las sinapsis (las áreas de unión neuronal entre sí).
  2. Categoría genética: cuando alguien está deprimido, alguien de sus siguientes familiares tiene la oportunidad de enfermarse de otros miembros de la familia.
  3. Categoría psicológica: proporciona el impacto de circunstancias de vida severas, problemas de salud, pérdida de seres queridos, fallas frecuentes, vida personal inestable.

Sin embargo, las situaciones estresantes y el descontento con la vida no pueden ser la razón principal: esto es solo un "mecanismo desencadenante" de la depresión. Sin lugar a dudas, incluso antes del inicio de la enfermedad, los primeros requisitos previos aparecieron gradualmente, que no eran tan pronunciados como para atraer la atención del paciente y su entorno.

Los expertos creen que la patogénesis de la depresión endógena se asocia con el desarrollo de prednevroz, el estado anterior, cuando las capacidades de protección en el cuerpo disminuyen y la actividad mental se interrumpe.

Por lo tanto, si el paciente afirma que la causa del trastorno depresivo es un problema familiar, estrés u otra patología en el cuerpo, entonces no estará completamente en lo cierto. La situación traumática solo agravó el problema y aceleró el desarrollo de la depresión, lo que permitió que la corriente de ocultación se manifestara por completo.

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Síntomas de la depresión endógena

Los primeros signos de depresión endógena son frecuentes estados de ánimo negativos, inhibición, renuencia a regocijarse, incluso si hay buenas razones para ello.

  • El estado de ánimo del paciente no se ve afectado por eventos positivos o negativos. Absolutamente no le importa lo que está sucediendo en su entorno, porque personalmente cualquiera de sus eventos condujo a la depresión. Sin embargo, la característica principal de esta enfermedad es considerada como el estado de ánimo de la variabilidad dependiendo de la hora del día: Humor de la mañana más deprimido, y por la noche un estado más o menos normal.
  • Puedes notar retraso mental y motor. El paciente puede permanecer en una posición durante un tiempo prolongado, sin querer moverse y de alguna manera violar su idilio. Toma toda la información en serio, tiene poca concentración de atención y memoria.
  • El paciente sufre de insomnio y síndrome de fatiga crónica. Por la noche, gira mucho, a la mañana siguiente se siente "quebrado", débil, rápidamente cansado. A menudo se observan mareos, dolor en el corazón, náuseas, sed, dolor muscular, trastornos del sistema digestivo. Caracterizado patologías crónicas periódicamente exacerbadas. Las mujeres pueden sufrir una violación del ciclo mensual.
  • El apetito se rompe, el peso cambia, el paciente puede sufrir de bulimia o anorexia.
  • El paciente a menudo sufre un sentimiento de culpa, su autoestima es subestimada.
  • El paciente desarrolla pensamientos molestos sobre el suicidio, que no comparte con nadie. Sin embargo, en la mayoría de los casos, carece de la fuerza y la determinación para suicidarse.

Una persona con los síntomas enumerados anteriormente debe ser tratada, y siempre bajo la supervisión de un médico, para evitar que el paciente cometa un error fatal.

Depresión endógena en el embarazo

En el momento actual, la depresión endógena en mujeres embarazadas se desarrolla en cada quinto caso. Tal cantidad de estados deprimidos se explica por el alto nivel de concepciones no planificadas, la situación económica insatisfactoria y la situación social. Muchos temen embarazarse por razones estéticas, por ejemplo, la figura se deteriorará, engordaré, no necesitaré a nadie, etc.

Muy a menudo, este tipo de depresión se convierte en una consecuencia de la exacerbación de prednevroz, que se escondió antes del embarazo. Factores en la aparición de un síndrome preneurológico pueden ser desacuerdos en la familia, falta de comprensión por parte del compañero, problemas financieros, etc.

¿Cuál es la manifestación de tal depresión?

  • llanto;
  • mal humor;
  • apatía
  • sentimiento de propia inutilidad e inferioridad;
  • quejas por falta de atención hacia otros;
  • trastornos de la alimentación (bulimia, pérdida del apetito);
  • insomnio;
  • irritabilidad, letargo.

La disonancia emocional es más evidente en la primera mitad de la gestación, pero en algunos casos puede continuar hasta el parto inclusive. El terapeuta establece el diagnóstico en la recepción, después del examen y el interrogatorio del paciente.

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Consecuencias

Si no le da importancia a la enfermedad, entonces el paciente puede profundizar tanto en el problema que tendrá pensamientos suicidas e incluso acciones: puede infligir daño físico, suicidarse.

Las complicaciones suicidas son una forma peculiar de una persona enferma para aliviar a sus familiares y seres queridos de los problemas asociados con ella. Con el fin de evitar tales posibles consecuencias, uno no solo debe tomar un tratamiento oportuno, sino también brindar apoyo y comprensión a los nativos que lo rodean.

La transición de la enfermedad a una forma crónica está plagada de síntomas lentos y prolongados que no desaparecen por sí solos, pero con el tiempo solo empeoran. Las enfermedades se caracterizan por recidivas recurrentes (períodos agudos) que aparecen por sí solas, sin una causa específica.

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Diagnóstico de depresión endógena

El procedimiento de diagnóstico número 1 es un diálogo clínico con el paciente. El médico presta atención a las declaraciones del paciente, sus conclusiones y experiencias. El estilo de esta conversación está determinado por la experiencia y las calificaciones del médico. Durante la conversación, el paciente debe entender que están tratando de ayudarlo, y debe confiar completamente en el especialista y seguir su consejo.

Además de recopilar información sobre el grado de la enfermedad, el diálogo entre el paciente y el médico también puede ser la etapa inicial del tratamiento psicoterapéutico. Este enfoque al principio calmará al paciente, facilitará su inquietud emocional y reducirá la posibilidad de intentar el suicidio.

Entre las medidas de diagnóstico que se utilizan a menudo se encuentran las llamadas "escalas graduales", por ejemplo, la conocida escala psicopatológica para evaluar el estado depresivo de Hamilton. Este método se usa no solo para el diagnóstico, sino también para agrupar y determinar la gravedad de la depresión.

El diagnóstico diferencial se realiza después de usar la escala: con mayor frecuencia, la depresión endógena se diferencia con un estado depresivo neurótico.

Los métodos instrumentales de diagnóstico también son importantes. Por ejemplo, en algunos exámenes, los especialistas detectaron una expansión del lateral y la falta de simetría de los ventrículos cerebrales en los pacientes. Entre los posibles signos adicionales, también hay un cambio en la actividad cerebral bioeléctrica, especialmente durante el sueño. Además, ayuda a establecer el diagnóstico correcto de los niveles hormonales en el cuerpo.

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¿A quién contactar?

Tratamiento de la depresión endógena

La psicoterapia juega un papel importante en el tratamiento de las condiciones depresivas. El especialista lleva a cabo conversaciones psicológicas, tratando de frenar el estado subdepresivo. El objetivo del médico es ajustar al paciente al pensamiento positivo, eliminar el ciclo de los momentos oscuros de la vida y centrar su atención solo en la búsqueda del bien.

Es importante comunicarse con familiares y amigos del paciente: el ambiente dentro de la familia debe ser bueno, sin conflictos, sin críticas excesivas del hogar. Las personas nativas deben brindar apoyo emocional y apoyar al paciente en cualquier momento.

El tratamiento no siempre se lleva a cabo en un hospital. A menudo, el entorno del hogar es más propicio para la recuperación: el paciente toma la medicación prescrita por un médico en el hogar, mientras visita regularmente a su médico.

Los antidepresivos en la depresión endógena se prescriben para estimular los efectos sobre el cuerpo. Con tales signos preferenciales, como melancolía o apatía, aplique Imipramina, Clomipramina, Fluoxetina, Cipramina, Paroxetina. Para eliminar el síndrome subpsicótico, use medicamentos como pirazidol, desipramina, que alivian la ansiedad.

La sensación de ansiedad, que se acompaña de irritabilidad y mal humor, episodios frecuentes de ansiedad, se puede tratar con medicamentos antidepresivos con un efecto calmante. Estos medicamentos incluyen amitriptilina: elimina con éxito un grado significativo de estado depresivo ansioso con pensamientos de suicidio. La amitriptilina se toma inmediatamente después de una comida de 25 mg 2-3 veces al día. A discreción del médico, la dosis puede aumentar, sin embargo, todas las prescripciones de antidepresivos tricíclicos se realizan solo de forma individual, teniendo en cuenta la gravedad de la enfermedad. Por lo general, la mejoría de la condición se observa durante 3-4 semanas desde el comienzo de la admisión. Si no se produce una mejora, el medicamento se cancela y se prescribe otro, de acuerdo con las indicaciones.

Las manifestaciones menores de la enfermedad con un estado de ánimo deprimido se detienen con la ayuda de Lyudomil o Azefen.

Si el uso de antidepresivos se acompaña de efectos secundarios graves o un aumento de la presión arterial, se recomienda cambiar al uso del medicamento Coaxil, y en casos relativamente leves, las plantas de origen vegetal, por ejemplo, Hypericin, se pueden utilizar. El tratamiento con medicamentos se puede combinar, ya que todos los medicamentos de este grupo tienen una composición química diferente y actúan para eliminar la depresión de diferentes maneras.

Una vez que se han eliminado los principales signos de la enfermedad, se recomienda continuar el tratamiento durante otros 4 a 6 meses. Esto servirá como una buena prevención de las exacerbaciones repetidas o los síntomas de abstinencia.

Tratamiento alternativo

Con la depresión endógena, los expertos en medicina alternativa recomiendan comer frutas y verduras de colores brillantes, principalmente de color naranja: cítricos, zanahorias, caquis, moras, etc.

También le ofrecemos a su atención algunas recetas simples y efectivas que pueden usarse para deshacerse de un curso leve de la enfermedad, y también como una adición al medicamento principal.

  • Se observa un buen efecto del uso de la tintura alcohólica de la hierba de San Juan (20 g de hierba para un vaso de 40% de alcohol, insista hasta por 3 semanas). Tome tintura de 20 gotas por la mañana y por la noche. Cuando se expresa insomnio en la hierba de San Juan, se recomienda agregar hojas de menta, valeriana o agripalma, y la dosis antes de acostarse aumenta a 40 gotas.
  • Puede preparar té de hierbas sobre la base de hojas de romero, hierba de San Juan, Melissa y hojas de arándano. Para una cucharada de masa de planta tome 200-250 ml de agua hirviendo, insista hasta 20 minutos y beba en lugar de té. Para el gusto, puedes agregar miel.
  • Los baños relajantes proporcionan un efecto maravilloso, especialmente si se realizan de noche. Moler las agujas de abeto joven o pino, verter agua y hervir durante media hora debajo de la tapa. Despegue del fuego, insista alrededor de 10 horas. Este caldo se agrega al baño, tomándolo una vez cada 2 días.
  • El exorcista deprime y anima la hierba de pepino (1 cucharada - 250 ml de agua hirviendo, insista en 2 horas). Esta infusión se bebe durante todo el día.
  • Es útil agregar hinojo, lavanda y anís al té, tanto por separado como en combinación.
  • Con una depresión leve, se recomienda beber té caliente a base de bálsamo de limón, añadiendo un poco de miel natural y jugo de limón.
  • Un remedio maravilloso y sabroso para un estado depresivo es una porción de chocolate caliente con la adición de canela. Para cocinar, hierva 500 ml de leche, deje enfriar y agregue 1 cucharada de crema batida. Pon el mismo chocolate derretido (al gusto) y calienta lentamente hasta que el chocolate se disuelva por completo (no hiervas). A continuación, vierta la bebida en una taza y espolvoree con una pequeña cantidad de canela.
  • El té con jugo de canela y cereza ayudará a relajar y mejorar el estado de ánimo. Es necesario preparar té de hoja negro o verde habitual, agregar canela en la punta del cuchillo. Después de 5 minutos, vierta un poco de jugo de cereza, espolvoree con ralladura de limón y vierta el azúcar al gusto. Infundir otros 1-2 minutos, después de lo cual puede beber.
  • Los especialistas recomiendan agregar manzanilla, hojas de menta y melisa, lúpulo, rizomas de valeriana y angélica, color de lavanda al té.
  • Algunos productos estimulan la producción de serotonina, una sustancia hormonal responsable de un buen estado de ánimo. Estos productos deberían ser suficientes en la mesa de un paciente que sufre de depresión: fresas, plátanos, albaricoques secos, chocolate (en su mayoría oscuros), melón, dátiles, cacao, miel. También son útiles las nueces (especialmente las nueces, el cedro y el anacardo).

El tratamiento con hierbas se usa para enfermedades leves o solo con una depresión incipiente. En casos más severos y descuidados, no puede confiar en un tratamiento alternativo, es necesario consultar a un especialista.

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Homeopatía

Los especialistas en homeopatía ofrecen componentes naturales y un enfoque natural del tratamiento. Por supuesto, no existe una panacea para todas las enfermedades, pero los remedios homeopáticos a menudo demuestran un buen efecto en el contexto de la ausencia de efectos secundarios y contraindicaciones. Pero incluso tales medicamentos no pueden recetarse de manera independiente: es importante tener en cuenta la individualidad del curso de la enfermedad, las características del paciente y también conocer y comprender la acción de un componente particular del medicamento.

De los muchos medicamentos que están registrados y aprobados para su uso en nuestro país, se distinguen algunos de los más efectivos en la depresión endógena.

  • Ignacy Gommakord (Heel, Alemania).
  • Tacón climático
  • Klimaktogran (NGS, Ucrania).
  • Moulimen (Heel).
  • Nevohiel
  • Notta (BITTNER, Austria).
  • Snoverin (Árnica, Ucrania).
  • Norma del sueño (NHS, Ucrania).
  • Tacón compuesto de cerebrum.

El uso de drogas generalmente es largo, al menos un mes. La coordinación del tratamiento con un médico es obligatoria.

Prevención

Si tiene los requisitos previos para el desarrollo de la depresión (herencia, deterioro del bienestar, etc.), entonces es mejor tomar medidas preventivas con anticipación. ¿Qué hay que hacer para esto?

  • Cancele el negocio complicado por 2-3 semanas más adelante, tómese más tiempo para descansar.
  • Es necesario posponer la decisión de las tareas importantes para el futuro cercano, porque el estado de su salud es inconmensurablemente más importante.
  • No dejes que tu soledad te comunique con buenas personas. Si la compañía o la persona lo "molesta", no permita una situación de conflicto, busque por usted mismo interlocutores más adecuados.
  • Intenta encontrar una razón para las emociones positivas: ver una buena película, leer un libro, pasear por el bosque o el parque.
  • Haz lo que amas. Puede ser un deporte o un pasatiempo favorito.
  • Bienvenido a juegos deportivos al aire libre, nadando.
  • Coma menos azúcar y cafeína, consuma más productos naturales: verduras, frutas, frutas secas, bayas y verduras.
  • Por las mañanas tomar una ducha de contraste, y por la noche - un baño relajante.
  • Escucha tu música favorita
  • Compre un medicamento multivitamínico, que incluye vitaminas del grupo B, en la farmacia.
  • Sonríe más a menudo, incluso a tu reflejo en el espejo.
  • Si es posible, cambie la situación: vaya al mar, a las montañas, a un sanatorio o simplemente con amigos para pescar o hacer senderismo.
  • Siga los consejos enumerados, y ya durante la primera semana sentirá la recuperación y el ánimo incrementado.

Pronóstico

El estado depresivo en todas las personas puede proceder de diferentes maneras. Sin embargo, en muchos aspectos, el éxito en el tratamiento depende del paciente y su entorno, ya que la terapia de la enfermedad suele ser larga y requiere mucha fuerza y paciencia.

A menudo, los pacientes eliminan arbitrariamente la medicación, lo que inevitablemente conduce a una exacerbación de la enfermedad. Por esta razón, los médicos deben explicar a los pacientes que existen ciertas reglas con el uso de antidepresivos:

  • Los antidepresivos deben tomarse después de la desaparición de los síntomas de la depresión. Dependiendo de las indicaciones, su admisión puede durar varios meses e incluso años;
  • No puede dejar de tomar medicamentos abruptamente: la abstinencia debe ser gradual, con una disminución lenta de la dosis y la frecuencia de la ingesta de medicamentos;
  • Si la depresión tiene un curso crónico, en la mayoría de los casos, las drogas se toman durante toda la vida.

Al permanecer en un estado de depresión endógena, el paciente a menudo no puede unirse a la lucha contra la enfermedad. Esto debe recordarse: por lo tanto, el apoyo de familiares y amigos durante el tratamiento es extremadamente importante. En el proceso de la terapia, el paciente se sentirá cada vez mejor, lo principal es no rendirse, no sucumbir a los pensamientos "oscuros" y aprender a esperar y ver el mundo positivamente. Cuanto más se ajuste el paciente a la recuperación, más rápido llegará.

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Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

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