Dextrosa

La dextrosa es un alimento rico en carbohidrato.

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Indicaciones Dextrosa

Está indicado para el tratamiento de la hipoglucemia y las infecciones tóxicas, así como para la deficiencia nutricional de carbohidratos, la diátesis hemorrágica y las intoxicaciones por patologías hepáticas (como daño hepático atrófico o distrófico (también conocido como insuficiencia hepática) y hepatitis). Además, también se utiliza para tratar la deshidratación (con diarrea, vómitos o en el período postoperatorio), el shock con colapso y las intoxicaciones.

Se utiliza como elemento adicional en diversos fluidos antichoque o sustitutivos de la sangre, para producir soluciones médicas para administración intravenosa.

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Forma de liberación

Se presenta como solución para infusión (5 o 10 mg/ml). Un vial o frasco contiene 100 mililitros de solución. Un envase contiene 1 vial y un envase para uso estacionario contiene 10 viales.

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Farmacodinámica

El medicamento participa en diversos procesos metabólicos y, además, mejora la actividad antitóxica del hígado y potencia los procesos de oxido-reducción que ocurren en el organismo. Gracias a la administración de la solución medicinal, se compensa parcialmente la deficiencia de agua del organismo. La dextrosa que entra en los tejidos se fosforila y se convierte en éter de Robinson (participa activamente en numerosos enlaces metabólicos).

La solución isotónica de dextrosa al 5% tiene acción metabólica y propiedades desintoxicantes. Es una fuente de nutrientes que el cuerpo absorbe rápida y fácilmente. Tras su metabolismo en los tejidos, se libera un gran porcentaje de la energía necesaria para una vida saludable.

La glucosa en solución hipertónica al 10% aumenta rápidamente la presión arterial osmótica y mejora los procesos metabólicos. Además, aumenta la contractilidad miocárdica, tiene un efecto positivo en la actividad antitóxica del hígado, aumenta la diuresis y tiene un efecto vasodilatador.

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Farmacocinética

El medicamento se absorbe completamente en el organismo y, en condiciones normales, no se excreta por vía renal. Si se observan restos de la sustancia en la orina, esto indica la presencia de una patología.

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Dosificación y administración

La solución (5%) se administra por vía intravenosa mediante goteo (al caudal máximo permitido: no más de 7 ml (o 150 gotas)/minuto (o 400 ml/hora)). Un adulto no puede administrar más de 2000 ml al día. La solución (10%) se administra al caudal máximo: no más de 3 ml (o 60 gotas/minuto). Un adulto no puede administrar más de 1000 ml al día. Por vía intravenosa: 10-50 ml de solución (10%).

En caso de uso durante procedimientos de nutrición parenteral en adultos (con metabolismo normal), la cantidad de dextrosa administrada al día no debe superar los 4-6 g/kg (aproximadamente 250-450 g al día). Si la intensidad del metabolismo disminuye, la dosis diaria debe reducirse a 200-300 g. Se debe tener en cuenta que el volumen diario de líquido administrado al cuerpo es de 30-40 ml/kg. Si el paciente tiene un metabolismo normal, la velocidad máxima de administración del fármaco a un paciente adulto es de 0,25-0,5 g/kg/h. Si la intensidad del metabolismo disminuye, la velocidad se reduce a 0,125-0,25 g/kg/h.

Para niños con nutrición parenteral, junto con aminoácidos y grasas, se añade dextrosa en una dosis diaria de 6 g/kg (el primer día) y, posteriormente, un máximo de 15 g/kg. Al calcular la dosis de dextrosa durante la administración de soluciones (tanto al 5% como al 10%), se debe tener en cuenta el volumen diario máximo permitido de líquido ingerido:

• para niños que pesan entre 2 y 10 kg – 100-165 ml/kg;
• para niños que pesan entre 10 y 40 kg – 45-100 ml/kg.

La velocidad de administración en estos casos no puede ser superior a 0,75 g/kg/h.

Para asegurar una absorción más completa del fármaco, que se administra en dosis altas, se prescribe simultáneamente insulina (proporción: 1 U/4-5 g). Los pacientes con diabetes mellitus deben usar dextrosa, controlando sus niveles en orina y sangre.

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Uso Dextrosa durante el embarazo

El uso de la solución durante la lactancia o el embarazo sólo está permitido con prescripción médica.

Contraindicaciones

Entre las contraindicaciones del medicamento:

• hipersensibilidad a los componentes del medicamento;
• hiperglucemia, hiperhidria o hiperlactacidemia;
• alteraciones en el proceso de utilización de la glucosa que se producen durante el período postoperatorio;
• edema en los pulmones o el cerebro;
• forma aguda de insuficiencia ventricular izquierda;
• coma no cetósico.

El medicamento se prescribe con precaución si el paciente tiene diabetes mellitus y, además, insuficiencia cardíaca descompensada o insuficiencia renal crónica (oligo o anuria) y, además, hiponatremia.

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Efectos secundarios Dextrosa

Los siguientes efectos secundarios pueden ocurrir como resultado del uso del medicamento:

• alteración del equilibrio de agua y electrolitos en el organismo;
• desarrollo de fiebre, y además hiperglucemia o plétora;
• forma aguda de insuficiencia ventricular izquierda.

Las manifestaciones locales incluyen el desarrollo de tromboflebitis o un proceso infeccioso.

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Sobredosis

Manifestaciones de sobredosis de medicamentos: desarrollo de hiperglucemia o glucosuria, así como alteración del equilibrio de electrolitos y agua en el organismo.

Para eliminar los trastornos, se debe suspender el uso de la solución y administrar insulina al paciente. También se requiere un tratamiento dirigido a eliminar los síntomas de los trastornos.

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Interacciones con otras drogas

En el proceso de combinación de la solución con otros medicamentos, es necesario controlar visualmente su compatibilidad farmacéutica.

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Condiciones de almacenaje

La solución debe conservarse en un lugar protegido de la luz solar y la humedad, fuera del alcance de los niños. Temperatura: entre 5 y 20 °C.

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Duracion

La dextrosa es adecuada para su uso durante 3 años a partir de la fecha de preparación de la solución.

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