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Diagnóstico de la distonía vegetovascular
Médico experto del artículo.
Último revisado: 04.07.2025
A pesar de la alta prevalencia de la enfermedad, es bastante difícil diagnosticar la distonía vegetativo-vascular debido a la ausencia de síntomas específicos, y en cada caso específico es necesario descartar de forma demostrable enfermedades con síntomas similares, es decir, el diagnóstico diferencial siempre es necesario. El rango de enfermedades que deben excluirse es muy amplio: patología orgánica del sistema nervioso central (neuroinfecciones, tumores, consecuencias de traumatismo craneoencefálico); diversas endocrinopatías (tirotoxicosis, hipotiroidismo), formas sintomáticas de hipertensión arterial e hipotensión arterial, cardiopatía isquémica, así como miocarditis y distrofia miocárdica, defectos y otras cardiopatías. La aparición de síntomas de distonía vegetativo-vascular durante los períodos de edad transicional (críticos) (pubertad) no puede ser un argumento de peso para fundamentar el diagnóstico de distonía vegetativo-vascular sin diagnóstico diferencial, ya que muchas otras enfermedades a menudo surgen o empeoran durante estos períodos.
Si, al descartar enfermedades con manifestaciones similares, el diagnóstico de distonía vegetativo-vascular sigue siendo el más probable, el programa diagnóstico posterior incluye un posible análisis de las causas de su aparición, la determinación del tipo de distonía vegetativo-vascular según las manifestaciones clínicas (según la clasificación aceptada), así como estudios de ECG, hemodinámica y tono vascular para esclarecer la patogénesis de los trastornos circulatorios. Es obligatorio realizar un estudio del estado vegetativo, que incluye la determinación del tono vegetativo inicial, la reactividad vegetativa y el soporte vegetativo de la actividad.
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