Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Diagnóstico de la tularemia
Médico experto del artículo.
Último revisado: 06.07.2025
La tularemia se diagnostica basándose en una combinación de datos clínicos, epidemiológicos y de laboratorio. Entre los datos epidemiológicos, el contacto con animales en el foco natural de infección es de suma importancia.
Para la confirmación de laboratorio, se utilizan AR y RPGA. Los anticuerpos específicos comienzan a detectarse al final de la primera o principios de la segunda semana desde el inicio de la enfermedad y alcanzan su máximo entre la cuarta y la sexta semana. El título diagnóstico es de 1:100 o superior.
En el punto álgido de las manifestaciones clínicas, el patógeno puede aislarse mediante un método biológico. Para ello, se inyecta la sangre del paciente, el contenido de un bubón o una úlcera cutánea, en un ratón blanco o un cobaya por vía subcutánea o intraperitoneal. En caso de infección por tularemia, el animal muere y el patógeno se aísla de sus órganos sembrando el material en medio de yema coagulada de McCoy.
Diagnóstico diferencial
La tularemia se diferencia de la linfadenitis bacteriana, la difteria, la angina de Simanovsky-Rauchfuss, la tuberculosis de los ganglios linfáticos, la sepsis, la fiebre tifoidea y el tifus, el ántrax y la peste.
- La linfadenitis bacteriana, a diferencia de la tularemia, se desarrolla rápidamente y afecta la piel y el tejido subcutáneo.
- En caso de carbunco aparecen en la piel edemas, infiltración intensa y necrosis y se desarrolla insensibilidad local.
- En la forma bubónica de la peste, los ganglios linfáticos son muy dolorosos y presentan una forma lisa debido al desarrollo de periadenitis. El estado general se ve gravemente afectado.
- La angina de Simanovsky-Rauchfuss tiene manifestaciones menos pronunciadas (tanto locales como generales) en comparación con la forma angina-bubónica de la tularemia.
[