Dolor abdominal bajo

El dolor en la parte baja del abdomen es un signo bastante grave de un mal funcionamiento de los sistemas y órganos internos. Las sensaciones dolorosas surgen en esta región epigástrica debido a la gran cantidad de receptores nerviosos en los órganos pélvicos, que son muy sensibles a diversos irritantes.

También se encuentran en grandes cantidades en la membrana conectiva que recubre todas las cavidades y órganos del cuerpo (membrana serosa). Con mucha menos frecuencia, el dolor en la parte baja del abdomen puede ser provocado por un traumatismo en la piel externa y espasmos musculares secundarios que se producen como respuesta a la inflamación.

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Causas dolor abdominal bajo

Es necesario recordar la regla general: cualquier dolor agudo y repentino en la parte baja del abdomen, que aumenta, indica la necesidad de una llamada urgente al médico o a un servicio de urgencias. Esto es especialmente importante para dolores acompañados de disminución de la presión arterial, desmayos, náuseas o vómitos, y defecación con coágulos de sangre.

Sin embargo, otros tipos de dolor también pueden ser signo tanto de dolencias simples como de patologías bastante graves, entre las que son posibles las siguientes:

1. Las causas fisiológicas incluyen el ciclo menstrual, el espasmo de un estómago “hambriento”, el espasmo muscular causado por una actividad física inusual (dolor muscular de aparición tardía), el estiramiento de los músculos abdominales durante la primera mitad del embarazo, comer en exceso y el estiramiento de la parte inferior del intestino grueso.
2. Proceso inflamatorio en los órganos reproductores femeninos: inflamación de los ovarios, el útero y las trompas de Falopio. El dolor en la parte baja del abdomen puede deberse a quistes, endometriosis, adherencias y colitis aguda (inflamación vaginal). Este dolor suele ir acompañado de flujo atípico con sangre, posible aumento de la temperatura corporal y debilidad.
3. Proceso inflamatorio en las vías urinarias y riñones: pielonefritis, uretritis, cistitis, cálculos renales, gota (depósito de uratos de ácido úrico en tejidos y huesos). Estas sensaciones dolorosas en la región epigástrica inferior se acompañan de edema, aumento de la temperatura corporal y dificultad para orinar.
4. Procesos patológicos en los órganos pélvicos, tanto en mujeres como en hombres. El dolor abdominal bajo puede ser causado por una hernia escrotal o inguinal, estreñimiento crónico de etiología inflamatoria, colitis, inflamación de los divertículos intestinales, adherencias intestinales, disbacteriosis y megacolon idiopático (enfermedad de Chagas). El dolor abdominal bajo se acompaña de una sensación de distensión intestinal; el paciente suele presentar pérdida de apetito, dificultad para defecar y dolor agudo.
5. Inflamación del apéndice, obstrucción intestinal, inflamación de la protrusión patológica del intestino delgado (divertículos de Meckel), obstrucción por estrangulación del colon sigmoide, rotura de quiste ovárico, hernia inguinal o escrotal estrangulada, hemorragia intestinal por perforación de la pared, embarazo tubárico, ectópico abdominal: esta no es una lista completa de causas que amenazan no solo la salud, sino también la vida. Estas patologías a menudo conducen al desarrollo de una inflamación difusa de todo el peritoneo (peritonitis), que puede ser mortal. Además del dolor, que puede ser de diferente naturaleza según la causa, la temperatura corporal aumenta, aparece arritmia, el pulso se acelera y los músculos de la parte anterior del peritoneo se tensan compensatoriamente. Puede haber vómitos frecuentes o incontrolables, y la presión arterial suele ser baja. Estos síntomas requieren atención médica inmediata; cada minuto puede ser decisivo.
6. Procesos infecciosos en el tracto gastrointestinal. El patógeno puede ser diferente, por lo que, además de dolor, la persona también puede presentar vómitos, diarrea, náuseas y flatulencia. La fiebre sube, pero la presión arterial, por lo general, no varía. Los signos característicos de un proceso infeccioso son náuseas y diarrea.
7. Oncoproceso en los órganos pélvicos. Entre las neoplasias benignas que causan dolor en la parte baja del abdomen, se encuentra la endometriosis, la plaga de las mujeres del siglo XXI. Además, entre las neoplasias relativamente seguras y curables se encuentra el adenoma de próstata. Cualquier dolor en la parte baja del abdomen que no desaparezca en una o dos semanas puede ser signo de un proceso patológico agudo. No se puede esperar; es necesario consultar a un médico.

El dolor abdominal bajo presenta características sintomáticas relacionadas con la edad. Es difícil evaluar objetivamente la naturaleza del dolor, incluso en un adulto, y mucho menos en un niño. En los niños, la zona de dolor suele localizarse en el plexo solar debido a la alta sensibilidad de las terminaciones nerviosas de todo el abdomen. Los pacientes de edad avanzada suelen ser demasiado pacientes, ya sea por la experiencia de la vida o, probablemente, por la pérdida de sensibilidad de los receptores nerviosos relacionada con la edad. Las personas mayores suelen aguantar hasta el final; el dolor abdominal bajo se desarrolla gradualmente y la atención médica suele ser quirúrgica, ya que los pacientes ingresan en una institución médica en estado grave. El dolor en las mujeres embarazadas se caracteriza por la subjetividad y la confusión debido a los cambios fisiológicos en la posición del útero y los órganos cercanos.

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Síntomas

La naturaleza del dolor depende directamente de la causa; el dolor en el abdomen inferior puede ser así:

• muy agudo, penetrante, se llama “como una daga”, este dolor en la parte inferior del abdomen ocurre y desaparece repentinamente;
• aparición repentina de dolor agudo en el abdomen inferior que dura varias horas;
• El dolor en la parte inferior del abdomen aumenta gradualmente y se denomina dolor pélvico crónico.
• dolor localizado en la parte inferior del abdomen - en el lado derecho o izquierdo del abdomen, dolor en el área púbica;
• dolor en el abdomen inferior en forma de contracciones, apretones, transitorios;
• Dolor leve en la parte inferior del abdomen, sordo y persistente.

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Diagnostico dolor abdominal bajo

• Acuéstese boca arriba y trate de relajar los músculos abdominales lo más posible mientras siente dolor.
• Palpe y sienta con cuidado y suavidad el abdomen para determinar el lugar donde más le duele.
• Intente describir y determinar usted mismo la naturaleza del dolor: agudo, tirante, explosivo, tipo calambres, etc.
• Determinar si la señal de dolor se irradia hacia el costado, debajo del omóplato o hacia la espalda.
• Mida su temperatura corporal con un termómetro, regístrela y vuelva a medirla en una hora. Esta recomendación no aplica a síntomas potencialmente mortales que requieran atención médica de emergencia inmediata.
• Recuerde si hubiera una razón objetiva y natural que pudiera provocar dolor en el abdomen inferior: actividad física, lesión, comer en exceso, ciclo menstrual.

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Tratamiento dolor abdominal bajo

• Dolor en el bajo vientre del lado derecho. Síntomas: dolor persistente, fiebre alta, pulso acelerado, boca seca. Si levanta la mano derecha, el dolor en el bajo vientre puede aumentar. Posible diagnóstico: apendicitis. Debe aplicar frío en el lado derecho del abdomen, evitar alimentos, bebidas y analgésicos, y llamar a un médico (ambulancia).
• Si se le ha diagnosticado previamente una hernia y presenta dolor en la parte baja del abdomen, debe llamar a una ambulancia. No puede comer ni beber, ni siquiera tomar medicamentos, ni aliviar ni tocar la hernia estrangulada por sí solo.
• Dolor agudo, como de puñal, en la parte baja del abdomen, que se extiende desde la parte superior hasta el lado derecho del abdomen. Se acompaña de hipertonía abdominal, pulso lento, palidez y desmayos. Es posible la perforación de una úlcera (intestino, estómago). No puede comer ni beber. Debe llamar inmediatamente a una ambulancia.
• Dolor intenso en la parte inferior del abdomen, en la parte superior derecha, que aumenta al inhalar. Es posible que se presenten vómitos con bilis, que no alivian el dolor. Estos síntomas indican cólico hepático. Debe tomar un hepatoprotector, un agente colerético débil, abstenerse de ingerir alimentos y buscar atención médica lo antes posible.
• Dolor agudo y pulsátil en la parte baja del abdomen, que se irradia a la zona lumbar. Suele ir acompañado de flatulencia y estreñimiento. Las náuseas, la fiebre, los trastornos urinarios y el dolor en la parte baja del abdomen durante este proceso pueden indicar un cólico renal. Se puede aplicar una compresa tibia en la zona lumbar y llamar a una ambulancia.
• Dolor en la parte baja del abdomen, como si se extendiera por toda la zona, acompañado de vómitos con sangre. La defecación es fácil, pero las heces son negras. El pulso es rápido, y los desmayos y las crisis hipotónicas son frecuentes. Es posible que se produzca una hemorragia intestinal interna. Es necesario llamar urgentemente a una ambulancia; mientras tanto, puede aplicar frío en el estómago. Está terminantemente prohibido tomar medicamentos y, en general, agua. Si tiene la boca seca, puede humedecerse la lengua con agua, pero no la trague.

El dolor abdominal bajo suele requerir atención médica, incluso si los síntomas no son evidentes. En situaciones agudas, se requiere atención de emergencia; en otras, la ayuda del ginecólogo, especialmente en mujeres embarazadas. El dolor abdominal también es un campo de acción para un gastroenterólogo o infectólogo. Si presta atención a las señales de dolor de su cuerpo a tiempo, quizás no necesite la ayuda de un cirujano, especialmente de un oncólogo.