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Dolor de costado

Médico experto del artículo.

Ortopedista, oncoortopedista, traumatólogo
, Editor medico
Último revisado: 06.07.2025

El dolor en el costado es un síntoma que permite diagnosticar diversas enfermedades. Por lo tanto, para tener una idea precisa del estado de salud del dolor en la parte superior de la espalda, es importante realizar exámenes adicionales.

A menudo se escuchan conversaciones entre personas en el transporte público, en la calle, en grupo, donde una persona le pide consejo a otra sobre cómo y qué tratar tal o cual dolencia. Sinceramente, somos seres maravillosos: las personas. No solo uno no sabe realmente qué le duele, sino que otro, al responder a una pregunta, ofrece todo un algoritmo de acciones necesarias para la "recuperación", y el mismo para cualquier posible enfermedad. El dolor en el costado simplemente entra en la categoría de esas "enfermedades" que se pueden curar "fácilmente" con lociones, cataplasmas, decocciones y pastillas.

Muchos "expertos" en tratamientos rápidos, en la mayoría de los casos, ni siquiera se interesan por la localización exacta del dolor en el costado. ¿Para qué tanta sutileza si una sola decocción de una hierba maravillosa puede curar todas las partes del cuerpo y todos los órganos que las componen? ¿Y qué órganos pueden causar dolor en el costado? ¿Qué hacer cuando hay dolor en el costado? ¿Y qué hacer si el dolor es bilateral? Claro que no es necesario conocer el cuerpo a fondo. Pero es recomendable tener una idea de qué es, dónde y cómo se comporta. ¿Cuáles son las causas del dolor en el costado? En orden.

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Posibles causas del dolor en el costado

Consideremos las posibles variantes de dolor en el costado, comenzando por el lado izquierdo. Lo primero que hay que recordar es que, en un estado de salud normal, ningún órgano causa dolor. Si empieza a doler, algo en el cuerpo no funciona bien. En el lado izquierdo, el dolor puede presentarse en diferentes lugares: debajo de las costillas, en la parte inferior o superior del abdomen, en la parte delantera o trasera. A veces, el dolor se presenta en todo el lado izquierdo a la vez.

Dolor en el lado izquierdo. Causas

  • Procesos patológicos en el estómago;
  • patología del bazo (agrandamiento o rotura);
  • hernia diafragmática;
  • ataques cardíacos agudos y enfermedades crónicas del músculo cardíaco;
  • neumonía del lado izquierdo;
  • pleuresía del lado izquierdo;
  • formas agudas o crónicas de procesos inflamatorios en el páncreas;
  • manifestación de lesiones reumáticas;
  • neuralgia de diversa naturaleza;
  • presencia de lesiones ocultas o abiertas.

Dolor en el lado izquierdo localizado en el abdomen inferior:

  • la mayoría de las enfermedades intestinales (obstrucción, cáncer, vólvulo);
  • Problemas ginecológicos y embarazo ectópico en la mujer;

Dolor en el costado izquierdo y detrás:

  • patologías renales;
  • infarto de miocardio.

El dolor en el lado derecho es causado por problemas con:

  • vesícula biliar;
  • glándula suprarrenal;
  • duodeno;
  • pulmón derecho;
  • intestinos superiores;
  • apendicitis;
  • hernia inguinal;
  • litiasis urinaria.

En el caso de las mujeres, el dolor puede ser causado por:

  • ruptura ovárica;
  • ruptura de la trompa de Falopio durante un embarazo ectópico;
  • quiste ovárico formado;

Enfermedades que causan dolor en el costado

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Órganos de la cavidad abdominal

El costado es la parte derecha o izquierda de la cavidad abdominal, que contiene muchos órganos. Cualquiera de estos órganos puede funcionar mal y causar dolor en el costado.

Por lo tanto, las afecciones que provocan dolor en el costado pueden ser muy diversas. Por ejemplo, enfermedades del estómago, la vejiga o los intestinos. Todos estos órganos son huecos, es decir, pueden contener restos de comida o líquidos. Por lo tanto, pueden obstruirse.

En este caso puede aparecer dolor en el costado, que requiere atención médica urgente.

Los órganos huecos del peritoneo también pueden reventarse, lo cual pone en peligro la vida. En ese caso, es necesario buscar atención médica de inmediato. El primer síntoma puede ser dolor en el costado que dura más de media hora.

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¿Qué necesitas saber sobre la estructura de la cavidad abdominal?

La cavidad abdominal se puede dividir en cuatro partes: superior izquierda (lado izquierdo arriba), superior derecha (lado derecho arriba), inferior izquierda (lado izquierdo abajo), inferior derecha (lado derecho abajo). Esta división se utiliza cuando el médico determina la localización del dolor en el costado.

Hígado

Las enfermedades del hígado pueden ser las siguientes:

  • Hepatitis viral A, B, C (causa: infección por agua contaminada, por una persona infectada, por alimentos contaminados).
  • Hepatitis tóxica (intoxicación tóxica).
  • El uso excesivo de medicamentos también puede provocar daño hepático.
  • Exceso de productos químicos.
  • Intoxicación alcohólica que daña el hígado.
  • Insuficiencia cardíaca, que provoca un mal funcionamiento del hígado. La sangre que pasa por el corazón puede acumularse en los pulmones y causar insuficiencia cardíaca y dolor cardíaco.

Vesícula biliar

La vesícula biliar es un órgano muy importante. Como se puede imaginar, la bilis se forma en el hígado y ayuda a digerir los alimentos. El resto de la bilis se encuentra en la vesícula biliar. Un alto consumo de alimentos grasos implica que se necesita más bilis para digerirlos.

Pero si hay cálculos en el hígado, puede surgir dolor en estos órganos. La persona los siente en la esquina superior derecha del abdomen, es decir, en el lado derecho.

Páncreas

El término médico para el páncreas es páncreas. Este órgano vital se encuentra en la profundidad del peritoneo. Tiene la capacidad de secretar jugos, enzimas digestivas e insulina. El páncreas tiene forma de óvalo alargado horizontalmente.

Si tomamos como base las partes del peritoneo, entonces el comienzo del páncreas está a la derecha y arriba, la mitad de la glándula está en la parte media del abdomen y su final, como queda lógicamente claro, está a la izquierda arriba.

El dolor en el costado puede ser causado por procesos inflamatorios en el mismo, y las razones de esto son el abuso de alcohol.

Cuando se presenta dolor en el páncreas, se denomina pancreatitis aguda. Los síntomas asociados son vómitos, náuseas y sudoración intensa. El dolor puede afectar toda la espalda, no solo el lado izquierdo o derecho. Además, el dolor es tan intenso que resulta difícil soportarlo incluso estando acostado. Cambiar de posición puede no ser beneficioso.

A menos que la persona se pare inclinada hacia adelante, entonces puede resultar más fácil.

Riñones

Cuando duelen los riñones, el dolor puede ser más intenso en el lado derecho, lo que indica una patología renal. El dolor puede irradiarse a la espalda, al lado derecho o izquierdo.

El dolor en el costado derecho y la espalda puede indicar pus en el riñón derecho o cálculos renales. El dolor en el lado izquierdo es similar al del riñón izquierdo.

Si los cálculos renales se han desplazado al uréter, el dolor puede ser circular, envolvente e irradiarse a la ingle. En los hombres, el dolor renal puede extenderse a los testículos.

Bazo

El dolor en el costado superior izquierdo puede estar asociado con un mal funcionamiento del bazo. El bazo se encuentra muy cerca de la superficie cutánea. Las enfermedades de este órgano provocan un aumento de su volumen, que se distiende y causa dolor en el costado.

Debido a un traumatismo, puede romperse, por ejemplo, como resultado de una mononucleosis infecciosa. Entonces se ablanda y aumenta de tamaño considerablemente.

Los signos de una ruptura pueden incluir piel azul en el área del ombligo y dolor en el peritoneo (derecho e izquierdo).

Estómago

Puede causar dolor en la parte superior izquierda. Entre los procesos patológicos del estómago que causan dolor se encuentran la gastritis (irritación de la mucosa), la dispepsia funcional, el cáncer y la úlcera. El dolor es leve pero persistente, y además se presentan náuseas, vómitos y debilidad general.

En este caso, los antiácidos pueden ser útiles. También se necesitarán pruebas adicionales para llegar a un diagnóstico definitivo.

Diafragma

Sus enfermedades le provocan dolor en la parte superior izquierda. Esto podría deberse a una hernia diafragmática. El diafragma separa la cavidad torácica de la abdominal.

Hay un orificio en esta estructura, a través del cual el esófago se dirige al estómago. Alrededor del orificio hay músculos que regulan su tamaño. Estos músculos pueden atrofiarse y debilitarse, y entonces el orificio se agranda. Entonces, el estómago puede pasar a través de él hacia la cavidad torácica. Esto se conoce como hernia diafragmática.

La hernia diafragmática suele molestar a personas mayores de 60 a 70 años. Se acompaña de dolor agudo en el ángulo superior izquierdo, fiebre, náuseas, vómitos y debilidad general.

La enfermedad se agrava por el abuso de alcohol y tabaco, la diabetes, los diuréticos y el uso de esteroides.

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Apéndice

Apéndice

La apendicitis, que muchas personas padecen, se manifiesta principalmente con dolor en el lado derecho, pero no desde arriba, sino desde abajo. El apéndice parece un pequeño trozo de tejido muscular que se extiende desde el intestino grueso. Puede verse afectado por tumores cancerosos.

Si una persona presenta dolor intenso en la comisura inferior derecha, esto podría ser un signo de inflamación del apéndice. Este diagnóstico se confirma por un dolor en la zona del ombligo que no cede durante más de 12 horas.

En este caso, es inaceptable demorar la llamada al médico, ya que el apéndice podría reventar y el cuerpo se infectaría. La única solución es la cirugía.

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Intestinos

La causa del dolor en el costado puede ser una infección intestinal. El diagnóstico es el siguiente: colitis ulcerosa, diarrea, enfermedad de Crohn, ileítis y lamblia. El dolor en el costado también puede deberse a la culebrilla, que se extiende a una amplia zona del cuerpo. El dolor en el costado puede ser consecuencia de la compresión de las raíces nerviosas que se extienden desde la columna vertebral.

Embarazo ectópico

Puede causar dolor intenso en el costado, ya sea izquierdo o derecho. En un embarazo ectópico, el óvulo, en lugar de penetrar en el útero, no sale de la trompa de Falopio.

El dolor también puede ser causado por infecciones virales transmitidas por contacto sexual, como tricomoniasis, gonorrea y clamidia. El dolor en el costado también puede deberse a quistes ováricos, cáncer de ovario, rupturas ováricas y endometriosis.

En estas condiciones, el dolor en el costado es muy intenso y se intensifica aún más con el movimiento, así como con el flujo menstrual.

Para no agravar la situación con dolor en el lado derecho e izquierdo, es necesario consultar a un médico para un examen y aclaración del diagnóstico.

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Dolor en el costado y sus tipos

El dolor es un concepto vago. Al describir la naturaleza del dolor, a veces se recurre a diversas comparaciones: dolor sordo, dolor urente, dolor punzante, dolor cortante. A veces, una sola descripción del dolor basta para hacer un diagnóstico correcto. El dolor en el costado puede ser de varios tipos:

  • Visceral: típico de enfermedades del tracto gastrointestinal. El dolor es tipo cólico (típico de la colitis), sordo o persistente (flatulencia). Con frecuencia, el dolor puede irradiarse a partes cercanas del cuerpo.
  • Peritoneal: dolor de localización precisa y constante. Se presenta en caso de úlcera gástrica perforada. Con cualquier movimiento, el dolor se intensifica, volviéndose agudo y cortante.
  • reflejado o irradiado: el dolor “se irradia” desde el órgano inflamado principal hacia el lado izquierdo o derecho;
  • Divagar: es imposible identificar el lugar exacto donde se localiza el dolor. Por lo general, así es como se comporta la inflamación del apéndice. El dolor molesta más en el lado derecho, pero no exactamente; parece irradiarse al centro del abdomen y, de alguna manera, así. En general, no se sabe cómo, pero hay dolor en el costado.

Diagnóstico del dolor en el costado

Cuando el dolor aparece en el lado izquierdo, es necesario actuar con rapidez y urgencia. Hay un órgano importante en el lado izquierdo que no tolera esperar en situaciones problemáticas: el corazón. El dolor en el hipocondrio izquierdo, ya sea tirante, opresivo o contundente, es una clara señal de alteración de la actividad cardíaca. Es necesario proporcionar al paciente descanso, aire fresco y llamar a un equipo médico.

Cuanto más tarde se busque ayuda, más graves pueden ser las consecuencias. Por ejemplo, la colecistitis y la úlcera perforada causan dolor en el costado de diversa índole, pero en un estado avanzado pueden provocar la rotura del órgano correspondiente, un proceso inflamatorio en toda la zona abdominal y, finalmente, la muerte.

En todos los demás casos, puede averiguar la causa del dolor en el costado sin prisas, pero sin posponerlo. Si el dolor es la primera vez que lo siente, debe comenzar con una visita a un terapeuta. El médico le realizará una exploración inicial y le derivará a análisis generales de orina y sangre. Si es necesario, le derivará a una consulta con un especialista, que puede ser:

  • cardiólogo;
  • urólogo;
  • ginecólogo;
  • cirujano;
  • nefrólogo;
  • neumólogo;
  • gastroenterólogo;
  • andrólogo;
  • traumatólogo.

Las posibles pruebas que se solicitarán en situaciones en las que un paciente se queja de dolor en el costado incluyen:

  • Electrocardiograma;
  • Examen de ultrasonido;
  • Radiografía;
  • Resonancia magnética;
  • Diagnóstico por computadora;
  • Métodos de examen endoscópico: colonoscopia, rectoscopia, gastroduodenoscopia, etc.

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Tratamiento para el dolor de costado

Es imposible determinar con certeza qué tipo de tratamiento se prescribirá para una enfermedad específica que afecte el bienestar del paciente, manifestándose en forma de dolor en el costado. Cada enfermedad puede tener una etiología diferente y el cuerpo puede presentar efectos secundarios y características individuales.

Puede decidir aliviar el dolor agudo usted mismo, antes de que llegue el médico, tomando cualquier analgésico. Sin embargo, esta decisión también debe tomarse con cuidado y, preferiblemente, tras consultar con especialistas. En cuanto aparezca el dolor, llame a la clínica más cercana o a su médico. Siempre debe tener a mano números de teléfono importantes como "Ambulancia" y su médico de cabecera.

Sin embargo, es importante recordar que los analgésicos pueden distorsionar la imagen de la enfermedad y confundir a los médicos al alterar la naturaleza del dolor, lo que puede llevar a un diagnóstico erróneo. Por lo tanto, si se tomaron analgésicos y el dolor en el costado disminuyó ligeramente, asegúrese de informar al médico. En algunas afecciones, como la inflamación del apéndice o la colecistitis aguda, el alivio del dolor no implica la eliminación de la causa principal. En estos casos, solo está indicada la intervención quirúrgica.

El dolor es algo complicado

Los problemas corporales son, por supuesto, un asunto personal. Algunas personas desconfían fundamentalmente de la medicina moderna y prefieren recurrir a remedios caseros. Y es su derecho. Sin embargo, estos casos tienen consecuencias graves, y un dolor común en el costado, causado, por ejemplo, por flatulencia, puede provocar una inflamación del páncreas debido a una combinación incorrecta de hierbas. El dolor puede ser tan insidioso que, en su naturaleza, se asemeja a una neumonía, pero en realidad resulta ser una manifestación de un infarto de miocardio. Por lo tanto, la conclusión es que un problema detectado a tiempo, un diagnóstico correcto y un tratamiento oportuno y de alta calidad son la clave para una salud duradera.


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