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Duodenitis crónica - Causas
Médico experto del artículo.
Último revisado: 06.07.2025
Según la etiología, se suele distinguir entre duodenitis crónica primaria y secundaria. La duodenitis crónica primaria se considera una enfermedad independiente; la duodenitis crónica secundaria es una enfermedad que acompaña o complica diversas enfermedades, principalmente enfermedades del aparato digestivo.
[ Causas de la duodenitis crónica primaria
La duodenitis crónica primaria es muy poco frecuente. Sus principales causas son las comidas irregulares, el consumo frecuente de alimentos picantes y ásperos, las bebidas alcohólicas fuertes, el exceso de grasas y carbohidratos, el tabaquismo y el consumo excesivo de café y té fuerte. Estos factores estimulan la secreción de jugo gástrico, mientras que el alcohol altera la función de evacuación motora del estómago y el duodeno. El tabaquismo estimula la secreción gástrica e inhibe la producción de bicarbonatos del jugo pancreático.
Una de las razones para el desarrollo de duodenitis crónica primaria puede ser el antecedente de duodenitis aguda. Existe cierta predisposición hereditaria al desarrollo de duodenitis crónica primaria.
Cabe destacar que las razones mencionadas anteriormente para el desarrollo de la duodenitis crónica primaria no son reconocidas por todos los investigadores o se consideran más bien factores que contribuyen al desarrollo de esta enfermedad.
La mayoría de los gastroenterólogos creen que la causa directa más común de la duodenitis crónica primaria es una alteración de la relación entre factores agresivos y protectores. Los factores agresivos son la hiperproducción de ácido clorhídrico y pepsina, y las lesiones de la mucosa duodenal; los factores protectores son el estado óptimo de regeneración celular y circulación sanguínea en la mucosa duodenal. Sin embargo, cabe destacar que una alteración de la relación entre factores agresivos y protectores de la mucosa duodenal no es la etiología, sino la patogénesis de la duodenitis crónica primaria. En los últimos años, se ha debatido el papel de Helicobacter pylori en el desarrollo de la duodenitis crónica primaria.
Causas de duodenitis crónica secundaria
La duodenitis crónica secundaria es mucho más frecuente que la primaria. Puede ser una manifestación o complicación de diversas enfermedades. Las principales causas de la duodenitis crónica secundaria son:
- Infección por Helicobacter pylori;
- úlcera duodenal;
- gastritis crónica;
- pancreatitis crónica;
- hepatitis crónica;
- enfermedades crónicas de las vías biliares;
- enteritis crónica, colitis;
- infestaciones parasitarias;
- enfermedades alérgicas;
- enfermedades de los pulmones y del sistema cardiovascular que provocan hipoxia tisular;
- enfermedad renal con insuficiencia renal crónica.