Ecocardiografía en modo M

Ecocardiografía en modo M

A pesar de las ventajas de la imagen 2D, la ecocardiografía en modo M (M de movimiento ) sigue siendo una técnica rápida y sencilla. A diferencia de la tecnología 2D, las señales de ultrasonido se transmiten y reciben a lo largo de un único haz, registrando los movimientos de las estructuras cardíacas. La posición deseada del haz se verifica obteniendo simultáneamente una imagen 2D. Los cambios en el grosor de la pared y el tamaño de la cámara, así como el patrón de movimiento de las estructuras valvulares, se visualizan y miden con una resolución temporal muy alta. A continuación, se presentan dos ejemplos de exámenes en modo M.

Ecocardiografía Doppler y dúplex color

Mediante los modos Doppler y dúplex color, se puede visualizar y cuantificar el flujo sanguíneo cardíaco. Esto es necesario para la evaluación de las válvulas cardíacas cuando se sospecha insuficiencia o estenosis. Además, el gasto cardíaco se puede evaluar midiendo el flujo sanguíneo en la aorta y el tronco pulmonar e identificando anomalías del flujo sanguíneo asociadas con cardiopatías congénitas. Para que la ecografía Doppler y dúplex color sea eficaz, se deben considerar los resultados de la exploración 2D tradicional.

Válvulas auriculoventriculares

La ventana acústica apical, especialmente al utilizar el plano de cuatro cámaras, es óptima para visualizar el flujo sanguíneo a través de las válvulas auriculoventriculares. El flujo sanguíneo normal presenta el siguiente patrón de color: tras el cierre de las válvulas semilunares, las válvulas auriculoventriculares se abren en la fase inicial de la diástole; la sangre fluye según el gradiente de presión entre las aurículas y los ventrículos relajados a lo largo de toda la luz valvular abierta. El flujo sanguíneo rápido a través de la válvula mitral se presenta como una nube de píxeles rojos con un desenfoque central (rojo-azul). Esto provoca una redistribución del flujo sanguíneo en el ventrículo izquierdo, que se desplaza lentamente a lo largo del tracto de salida del ventrículo izquierdo hacia la válvula aórtica (píxeles azules). La contracción de las aurículas inicia la segunda fase del llenado ventricular. A continuación, las válvulas auriculoventriculares se cierran y comienza la sístole. Si las válvulas están intactas, no hay flujo sanguíneo regurgitante en la región de sus cúspides. En este caso, solo se puede determinar el color azul en el tracto de salida del ventrículo izquierdo hacia la válvula aórtica. El área roja refleja la entrada de sangre a la aurícula izquierda desde las venas pulmonares.

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