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Zilola
Médico experto del artículo.
Último revisado: 03.07.2025

Zilola es un fármaco antihistamínico sistémico, un derivado de la piperazina.
Código ATC
Ingredientes activos
Grupo farmacológico
Efecto farmacológico
Indicaciones Zilola
Está indicado para la eliminación de las formas alérgicas de la rinitis (incluidas las crónicas) y también de la forma crónica de la urticaria idiopática.
Forma de liberación
Disponible en comprimidos, 7 unidades en un blíster. Cada envase contiene 1 o 4 blísteres.
Farmacodinámica
La levocetirizina es un enantiómero R activo y estable de la sustancia cetirizina y pertenece a la categoría de antagonistas competitivos selectivos de los receptores (H1) de la histamina. Al mismo tiempo, la afinidad de la levocetirizina por estos receptores es el doble que la de la sustancia cetirizina.
El fármaco actúa sobre la fase histaminérgica de la respuesta alérgica y, al mismo tiempo, reduce el movimiento de los eosinófilos, fortalece los vasos sanguíneos y previene la liberación de conductores inflamatorios. Además, previene el desarrollo y alivia la evolución de los síntomas alérgicos, y posee propiedades antialérgicas, antiexudativas y antiinflamatorias. Además, prácticamente no tiene efecto antiserotoninizante ni colinolítico. En dosis terapéuticas, prácticamente no tiene efecto sedante.
La prueba de ECG no reveló ningún efecto relevante de la levocetirizina en el intervalo QT.
Farmacocinética
La farmacocinética del principio activo varía linealmente. Depende de la dosis, presenta poca variabilidad individual y prácticamente no difiere de los indicadores de la cetirizina.
La levocetirizina se absorbe con relativa rapidez por vía oral. La ingesta de alimentos no afecta la velocidad de absorción, pero sí la ralentiza. El pico plasmático se observa 0,9 horas después de la administración del fármaco en dosis medicinal y es de 207 ng/ml (con una dosis única) y 308 ng/ml (con el uso repetido del fármaco en una dosis de 5 mg). Los niveles séricos de equilibrio se alcanzan después de 2 días.
No existe información sobre la distribución del fármaco en los tejidos del cuerpo humano ni sobre su paso a través de la barrera hematoencefálica (BHE). En pruebas con animales, el nivel más alto se observó en los riñones y el hígado, y el más bajo, en el sistema nervioso central. El volumen de distribución es de 0,4 l/kg y la síntesis en proteínas plasmáticas alcanza el 90 %.
Aproximadamente el 14 % del principio activo participa en el metabolismo corporal. Esto incluye la oxidación, la unión a la taurina y la N-desalquilación junto con la O-desalquilación. Estos últimos procesos son realizados por la hemoproteína CYP ZA4, y varias isoformas de la hemoproteína participan en los procesos oxidativos. El principio activo no afecta la actividad de las isoenzimas de la hemoproteína 1A2 y 2C9, ni de las isoenzimas 2C19 con 2D6 y 2E1 con ZA4, en valores que superan el nivel máximo tras una dosis oral de 5 mg. Dado que el metabolismo es lento y el efecto supresor no se ve potenciado, la probabilidad de interacción del principio activo con otras sustancias es extremadamente baja.
La excreción del fármaco suele realizarse mediante secreción tubular activa y filtración glomerular. La vida media es de 7,9 ± 1,9 horas y la tasa de aclaramiento total es de 0,63 ml/min/kg. La sustancia no se acumula y se excreta completamente en 96 horas. Aproximadamente el 85,4 % de la dosis se excreta por la orina (en su forma inalterada) y aproximadamente el 12,9 % se excreta por las heces.
En pacientes con insuficiencia renal (con un valor de CC <40 ml/min), la tasa de depuración del fármaco disminuye y la vida media aumenta (en pacientes en hemodiálisis, la tasa global se reduce en un 80%), por lo que es necesario seleccionar una pauta posológica adecuada. Durante un procedimiento de hemodiálisis estándar (4 horas), solo se elimina una pequeña parte (menos del 10%) del principio activo.
Dosificación y administración
El medicamento puede ser tomado por niños mayores de 6 años y adultos (la dosis diaria es una dosis única de 5 mg). El comprimido puede tomarse con el estómago vacío o con alimentos, con agua. No se puede masticar.
Para personas con insuficiencia renal crónica, el medicamento solo se puede recetar tras consultar con un médico. La dosis debe calcularse según el indicador CC:
- en una fase leve del trastorno (el aclaramiento es de 50-79 ml/minuto), los comprimidos se toman en una dosis estándar: 5 mg una vez al día;
- forma moderada del trastorno (aclaramiento de 30-49 ml/minuto): 5 mg una vez al día; cada 2 días;
- forma grave del trastorno (aclaramiento inferior a 30 ml/minuto): cada 3 días, 5 mg una vez al día;
- En personas con patología en fase terminal que estén en hemodiálisis (aclaramiento menor a 10 ml/minuto), la toma del medicamento está completamente contraindicada.
La duración del tratamiento depende de la gravedad de la patología, su tipo y la intensidad de los síntomas (estos parámetros los determina el médico tratante). En caso de contacto breve con un alérgeno (por ejemplo, polen de plantas), basta con usar el medicamento durante una semana. El tratamiento dura de 3 a 6 semanas en promedio.
Para eliminar las formas crónicas de rinitis alérgica o urticaria, el medicamento debe tomarse durante 1 año.
Uso Zilola durante el embarazo
No se debe recetar Zilol a mujeres embarazadas.
El componente activo puede pasar a la leche materna, por lo que si es necesario utilizar el medicamento durante el período de lactancia, se debe suspender la lactancia por un tiempo.
Contraindicaciones
Entre las contraindicaciones del medicamento:
- intolerancia a la levocetirizina, así como a otros derivados de la piperazina o a cualquier otro elemento del medicamento;
- forma grave de insuficiencia renal, en la que la CC es inferior a 10 ml/minuto;
- forma hereditaria de intolerancia a la galactosa (grave), deficiencia de la enzima lactasa (β-galactosidasa) o problemas con la absorción de galactosa con glucosa por parte del cuerpo;
- niños menores de 6 años.
Efectos secundarios Zilola
El uso del medicamento puede provocar el desarrollo de los siguientes efectos secundarios:
- órganos del sistema nervioso: aparición de dolores de cabeza, parestesias, convulsiones, mareos, disgeusia o temblor, así como desmayos, fatiga intensa, sensación de somnolencia y astenia;
- órganos visuales: visión borrosa o discapacidad visual;
- Órganos del sistema cardiovascular: aparición de taquicardia o cambios en el ritmo cardíaco;
- órganos respiratorios: aparición de disnea;
- tracto gastrointestinal: vómitos, dolor abdominal, estreñimiento o diarrea, y junto con esto náuseas y sequedad de boca;
- órganos del sistema digestivo: desarrollo de hepatitis;
- tejido subcutáneo con piel: erupción medicamentosa (tipo resistente), edema de Quincke, urticaria y además otras erupciones y picazón;
- sistema musculoesquelético: desarrollo de dolor muscular;
- órganos del sistema inmune: manifestaciones de hipersensibilidad, incluida la anafilaxia;
- Órganos del sistema urinario y riñones: retención urinaria, desarrollo de disuria;
- trastornos metabólicos: aumento del apetito;
- Trastornos generales: aparición de hinchazón;
- Pruebas de laboratorio: cambios en las pruebas de función hepática y además, aumento de peso.
Se debe suspender el uso del medicamento si se desarrolla alguna de las reacciones mencionadas anteriormente, después de lo cual se debe consultar a un médico.
Sobredosis
Como resultado de una sobredosis, la intoxicación puede manifestarse como somnolencia. En los niños, a veces se manifiesta como inquietud y excitación intensa, que luego se transforman en somnolencia.
Si el paciente presenta signos de sobredosis (especialmente en niños), se debe suspender el medicamento. Posteriormente, se debe llamar a un médico lo antes posible, realizar un lavado gástrico y administrar carbón activado. De lo contrario, el tratamiento es sintomático. No existe un antídoto específico y la hemodiálisis será ineficaz.
Interacciones con otras drogas
Cuando se utiliza en combinación con cimetidina, azitromicina y pseudoefedrina, así como con eritromicina, diazepam, ketoconazol y glipizida, no se producen interacciones medicamentosas negativas significativas.
En combinación con teofilina (en una dosis diaria de 400 mg), la tasa de aclaramiento global de levocetirizina disminuye (-16%), pero las propiedades farmacocinéticas de la teofilina permanecen inalteradas.
La levocetirizina no aumenta los efectos de las bebidas alcohólicas, pero en personas con alta sensibilidad, al combinar el medicamento con alcohol u otros medicamentos que deprimen la función del sistema nervioso central, puede desarrollarse tal efecto.
Durante el curso del tratamiento con Zilola, es necesario dejar de usar sedantes.
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Duracion
Zilola se puede utilizar durante 2 años a partir de la fecha de lanzamiento del medicamento.
Fabricantes populares
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Zilola" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.