Jutibid

El medicamento Yutibid con el nombre químico e internacional Norfloxacino (código ATC J01MA06) pertenece a las sustancias antibacterianas del grupo farmacoterapéutico de las fluoroquinolonas, eficaces en el tratamiento de infecciones del sistema genitourinario y del tracto gastrointestinal.

Indicaciones Jutibid

El medicamento Yutibid se prescribe para procesos infecciosos e inflamatorios causados por organismos patógenos, cuya actividad puede ser suprimida por norfloxacino.

Indicaciones de uso de comprimidos de Yutibid:

• enfermedades del sistema urinario;
• infecciones intestinales;
• enfermedades de la próstata;
• con fines profilácticos para prevenir infecciones recurrentes del tracto urinario;
• en pacientes con gonorrea;
• para el tratamiento de infecciones bacterianas que cursan con una disminución de granulocitos en el contexto de una disminución de leucocitos (granulocitopenia);
• para la “diarrea del viajero” (trastornos gastrointestinales causados por microorganismos presentes en bebidas y alimentos).

Las gotas con norfloxacino se recomiendan en el tratamiento de:

• para diversas inflamaciones de la mucosa del ojo o de los párpados (conjuntivitis, blefaritis, etc.);
• lesiones ulcerativas de la córnea;
• meibomitis (proceso inflamatorio de las glándulas de Meibomio) de carácter agudo;
• lesiones infecciosas del saco lagrimal (dacriocistitis);
• para prevenir la proliferación de la flora patógena después de la eliminación de un cuerpo extraño;
• como resultado de una disfunción debida a daño químico en los ojos;
• antes/después de la cirugía (área de los ojos);
• otitis externa y media de tipo agudo o crónico;
• con el fin de prevenir complicaciones después de la cirugía de orejas.

Forma de liberación

Un comprimido de Yutibid contiene 400 mg de norfloxacino. Otros componentes incluyen: lauril sulfato de sodio, almidón, talco, dióxido de titanio (E171), estearato de magnesio, propilenglicol, polietilenglicol, colorante azul brillante (E133), etil e hidroxipropilmetilcelulosa (Methocel E 5/15 LVP).

Formulario de autorización:

• comprimidos recubiertos (10 unidades en un blíster, cuyo número en un envase de cartón varía de 1 a 6 unidades);
• gotas para los ojos y los oídos.

Farmacodinámica

El antimicrobiano Yutibid es un antibiótico sintético de amplio espectro. Posee una marcada actividad bactericida y destruye la ADN girasa (una enzima implicada en el superenrollamiento y la estabilidad del ADN bacteriano).

La farmacodinamia de Yutibid se basa en su alta actividad contra la mayoría de las bacterias grampositivas y gramnegativas conocidas. El espectro de acción de la norfloxacina se extiende a Neisseria gonorrhoeae (gonococos causantes de gonorrea), sin excluir las cepas productoras de penicilinasa. El fármaco se utiliza en el tratamiento de lesiones infecciosas del tracto urinario en casos de infección por: Klebsiellae, E. coli, Proteus spp., Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa y Serratia marcescens. La norfloxacina elimina la flora patógena que causa inflamación del intestino delgado (Salmonella, E. coli, etc.). El antibiótico es ineficaz contra diversos organismos anaerobios, como Actinomyces spp., Peptostreptococcus spp., Chlamidia trachomatis, etc.

El efecto clínico dura hasta 12 horas.

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Farmacocinética

La absorción de los comprimidos de Yutibid se produce en el tracto gastrointestinal y alcanza hasta un 40 %. El consumo concomitante de alimentos reduce significativamente la capacidad de absorción del fármaco. La concentración máxima se observa una hora después de la ingesta. El porcentaje de unión a proteínas plasmáticas no supera el 15 %.

La farmacocinética de Yutibid indica una buena distribución de la sustancia a través de las células del sistema urogenital, incluyendo ovarios, riñones, útero, secreción de los conductos seminales, órganos del peritoneo y la pelvis pequeña, bilis y riñones. El norfloxacino atraviesa la barrera hematoencefálica y la placenta, y penetra en la sangre del cordón umbilical, el líquido amniótico y la leche materna.

El proceso de metabolización parcial ocurre en el hígado. La semivida de la sustancia antimicrobiana es de 3 a 4 horas después de su administración. Aproximadamente el 30 % del fármaco se excreta sin cambios en la orina (mediante filtración glomerular y secreción tubular), la bilis y las heces en 24 horas. La excreción del organismo también se produce mediante transformación metabólica.

Dosificación y administración

Yutibid se recomienda para pacientes mayores de 18 años. El medicamento se toma en comprimidos con el estómago vacío, agua o alimentos. El antibiótico se toma una o dos veces al día (mañana y noche) a la misma hora. Las gotas se utilizan como medicamento local en oftalmología y otorrinolaringología (1-2 gotas hasta 4 veces al día; en casos especialmente graves, la dosis indicada se administra cada dos horas durante el primer día).

La dosis del antimicrobiano se calcula en función del grado de daño y la sensibilidad de los microorganismos patógenos. Antes de iniciar el tratamiento, se suele comprobar la resistencia de la microflora patógena a la norfloxacina.

Método de administración y dosificación de la sustancia farmacológica Yutibid: Diagnóstico Dosis Duración del uso cistitis aguda (tipo no complicado) 400 mg / dos veces al día 2-3 días infección del tracto urinario 400 mg / dos veces al día semana-mes recaídas de infección del tracto urinario que ocurren en forma crónica 400 mg / dos veces al día hasta 12 semanas (si el alivio de la condición ocurre en 4 semanas, puede limitarse a una tableta por día) con fines profilácticos cuando se detectan microorganismos gramnegativos en el contexto de una disminución en las defensas del cuerpo y neutropenia grave 400 mg hasta 3 veces al día durante el período de neutropenia

Fiebre tifoidea 400 mg/tres veces al día durante 2 semanas Infección gonocócica aguda (por ejemplo, proctitis, uretritis, faringitis, etc.) 800 mg una vez para evitar la "diarrea del viajero" 400 mg/vez por día el día antes del inicio del viaje y por un período no superior a 21 días Los pacientes de edad avanzada, así como las personas con insuficiencia renal, requieren un ajuste individual de la dosis del medicamento Yutibid.

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Uso Jutibid durante el embarazo

El uso de Yutibid está prohibido durante el embarazo y la lactancia, ya que se ha demostrado experimentalmente que el norfloxacino provoca artropatía (daño articular trófico).

Contraindicaciones

El uso del medicamento Yutibid tiene una serie de características:

• prescrito con seguimiento posterior del estado de individuos propensos a crisis epilépticas y síndromes convulsivos de diversas etiologías;
• Se requiere precaución en el tratamiento de pacientes con disfunción hepática y renal;
• El medicamento afecta la fotosensibilidad, por lo que los pacientes deben evitar la exposición prolongada al sol y visitar un solárium;
• Durante el tratamiento de personas mayores, a veces se observan casos de rotura de tendones (especialmente de Aquiles) o tendinitis, por lo que ante los primeros síntomas de dolor e inflamación es importante consultar a un médico de manera oportuna.

Contraindicaciones para el uso de Yutibid:

• sensibilidad a uno de los componentes del medicamento;
• llevando un bebé;
• período de lactancia materna;
• pacientes menores de 18 años;
• anomalía congénita de los glóbulos rojos (deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa).

El tratamiento con un agente antimicrobiano debe realizarse con monitorización de la diuresis (el paciente debe beber suficiente agua). Si es necesaria una intervención quirúrgica, se monitorizan las propiedades de la coagulación sanguínea, ya que durante el tratamiento con norfloxacino suele detectarse un aumento del índice de protrombina.

Efectos secundarios Jutibid

El tratamiento con el antibiótico Yutibid puede presentar consecuencias desagradables, como zumbido de oídos, lagrimeo excesivo y candidiasis vaginal. La práctica clínica indica casos raros de colitis pseudomembranosa y anafilaxia en pacientes que toman norfloxacino.

Durante el tratamiento, pueden detectarse los siguientes efectos secundarios de Yutibid:

• disfunciones del sistema nervioso central: dolores de cabeza de intensidad variable, mareos, alucinaciones, alteraciones del sueño;
• órganos digestivos – sabor amargo en la boca, ataques de náuseas/vómitos, anorexia, trastornos intestinales, enterocolitis, dolor abdominal;
• problemas cardiovasculares: presíncope o pérdida de conciencia, vasculitis, presión arterial baja, arritmia, taquicardia;
• Trastornos musculoesqueléticos: tendinitis, rotura de tendones, artralgia;
• órganos urinarios: sangrado de la uretra, disfunción urinaria (disuria), formación de cristales de sal, enfermedades renales (glomerulonefritis, hipercreatininemia);
• alergias: picazón, erupciones cutáneas (por ejemplo, urticaria), hinchazón, síndrome de Stevens-Johnson;
• sistema hematopoyético: disminución cuantitativa de leucocitos (leucopenia), disminución del nivel de hematocrito, eosinofilia.

Sobredosis

Si el estado general del paciente empeora y se detecta alguno de los síntomas enumerados, se debe buscar ayuda médica:

• calor, fiebre, escalofríos;
• la aparición de dificultad para respirar;
• reacciones alérgicas;
• una disminución en el nivel de glóbulos blancos o plaquetas (leucopenia/trombocitopenia);
• trastornos gastrointestinales;
• la aparición de signos de anemia hemolítica aguda;
• disfunción renal.

Una sobredosis del agente antimicrobiano Yutibid requiere la administración inmediata de una solución con calcio. La combinación del antibiótico con calcio reduce significativamente la capacidad de absorción intestinal del fármaco. El paciente con síntomas es examinado cuidadosamente y se le recomienda un tratamiento de soporte y normalización, basado en una ingesta suficiente de líquidos. Las situaciones particularmente graves se resuelven mediante lavado gástrico y hospitalización en observación durante varios días.

Interacciones con otras drogas

La norfloxacina es un inhibidor de la enzima CYP IA2, lo que determina la capacidad del antibiótico para interactuar con sustancias farmacológicas que forman metabolitos a partir de esta enzima.

Interacciones de Yutibid con otros medicamentos:

• Se observa una disminución del efecto terapéutico con la administración simultánea de Yutibid y medicamentos a base de nitrofurantoína;
• La teofilina aumenta la probabilidad de efectos secundarios de la norfloxacina, el uso simultáneo de medicamentos aumenta la concentración de teofilina en el plasma sanguíneo;
• Yutibid tiene un efecto inhibidor sobre los procesos de deshidratación por cafeína, por lo que a menudo se observa una reducción en la excreción y un aumento en la vida media plasmática de la cafeína. Este hecho debe tenerse en cuenta al consumir bebidas y fármacos con cafeína.
• La combinación de norfloxacino y ciclosporina es indeseable, ya que produce un aumento del contenido cuantitativo de esta última sustancia en el suero sanguíneo;
• Yutibid mejora las propiedades anticoagulantes de la warfarina;
• La norfloxacina puede reducir el efecto de los anticonceptivos hormonales, por lo tanto, durante el período de tratamiento, se deben considerar otros métodos para prevenir embarazos no deseados;
• Estudios en animales han demostrado que el fenbufeno, tomado en combinación con norfloxacino, aumenta el riesgo de sufrir convulsiones epilépticas;
• Los medicamentos antiácidos y los productos que contienen hierro, magnesio, zinc, calcio y aluminio no deben tomarse junto con un antibiótico fluoroquinolona, ya que reducen la actividad de absorción de la sustancia antimicrobiana (la norfloxacina debe tomarse al menos dos horas antes o cuatro horas después de tomar dichos medicamentos).

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Condiciones de almacenaje

Condiciones de almacenamiento de Yutibid: en un lugar fresco, alejado de la luz solar y de los niños. La temperatura debe estar entre 15 y 25 °C.

Duracion

El medicamento Yutibid tiene una vida útil de tres años a partir de la fecha de fabricación y siempre que el embalaje permanezca intacto.