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Escisión del cuello uterino
Médico experto del artículo.
Último revisado: 23.04.2024
[Indicaciones para la operación
Indicaciones para la escisión cervical:
- cáncer;
- formaciones benignas;
- displasia, erosión no curativa;
- endometriosis, quiste.
La escisión está contraindicada si:
- la paciente está embarazada o amamantando;
- la mujer comenzó la menstruación;
- infección en el sistema genitourinario.
Preparación de
Antes de la operación, el paciente debe someterse a un examen completo. En primer lugar, se evalúan las quejas y se estudia la anamnesis. Luego se realiza un examen ginecológico. Se pueden prescribir colposcopia expandida, examen citológico e histológico, pruebas para la detección de infecciones de transmisión sexual, el estudio de los antecedentes hormonales y el estado del sistema inmune.
La investigación citológica ayuda a analizar el estado del epitelio en procesos inflamatorios y neoplasmas, y también permite monitorear la efectividad del tratamiento prescrito. La sensibilidad del método está en el rango de 50-90%, la especificidad es 86-97%. Los resultados más cualitativos son el uso de citología líquida.
Un método de diagnóstico asequible y altamente informativo es la colposcopia. Sin embargo, sus resultados pueden ser algo subjetivos.
La causa de la patología del cuello uterino puede convertirse en infección. Por lo tanto, se realizan ensayos biológicos moleculares para detectar marcadores de proliferación. Una biopsia es un procedimiento de examen estándar utilizado en muchos países. La histología utiliza biopsia puntual o excisional, así como el raspado diagnóstico del canal.
Si la conización se realiza con anestesia general, también se realiza un electrocardiograma, un análisis de sangre general y bioquímico, un análisis general de orina y un análisis de coagulación sanguínea.
Escisión láser del cuello uterino
Uno de los métodos más populares. Puede llevarse a cabo con la ayuda de la radiación láser de alta intensidad o radiación de baja potencia. El cirujano elige qué equipo usar.
Láser de alta intensidad, como un bisturí: seguro y con cortes de alta precisión en el tejido. Por lo tanto, el sangrado es bastante insignificante: menos que el uso de otros métodos no modernos de extirpación cervical.
Un láser de baja intensidad te permite evaporar el cuello uterino. Este método se llama vaporización. Además, se puede usar para hacer la conización del cuello uterino. La operación con el uso de un láser de baja potencia generalmente se realiza para mujeres de cuarenta años que aún no han dado a luz y que han desarrollado displasia moderada. La principal ventaja de este método es que puede evaporar completamente el foco del tejido afectado, evitando la formación de cicatrices.
Excisión cervical de onda de radio
Se usan dispositivos especiales de alta frecuencia para la operación. Emiten ondas electromagnéticas de diferentes frecuencias. La onda de radio creada penetra directamente, calentando el tejido en el punto de contacto. La extirpación radioquirúrgica del cuello uterino permite no utilizar la intervención quirúrgica en su comprensión clásica y minimizar el tiempo de recuperación. El método es bueno por su simplicidad y pequeña probabilidad de complicaciones posteriores.
Escisión de asa del cuello uterino
Se refiere a operaciones electroquirúrgicas. La técnica es que los electrodos se aplican a un tejido enfermo. Transmiten electricidad, proporcionando coagulación del tejido junto con vasos sanguíneos adyacentes. Este método minimiza la pérdida de sangre y la aparición de tejido nodular y cicatricial. La extirpación eléctrica del cuello uterino se realiza mediante un ciclo especial, que es necesario para tomar la muestra, y se realiza bajo anestesia local.
Diatermiaxcisia cervical
Para la displasia y la detección de pólipos en las paredes cervicales, se usa diatermoelectroexcisión. La operación se lleva a cabo con la ayuda de un electrodo globular, que se superpone a la lesión. Entonces el área está coagulada. La operación dura hasta 30 minutos bajo anestesia local. Con la diatermoelectroexcesión, las cicatrices a menudo aparecen en el tejido afectado previamente. Entonces el embarazo después de la extirpación del cuello uterino terminará con un parto traumático. Las cicatrices afectan en gran medida la elasticidad del tejido, lo que provoca rupturas durante el parto. Por lo tanto, la diatermoelectroexcesión prácticamente no se aplica a mujeres nulíparas.
De todas las técnicas consideradas para realizar la escisión cervical, las ondas láser o de radio son las más preferidas: estos tipos de operaciones se reconocen como las más efectivas y seguras.
Tratamiento alternativo
El uso de hierbas curativas después de la extirpación del cuello uterino ayudará a acelerar la reparación de los tejidos. Las hierbas se usan en casos de pequeñas lesiones en los tejidos, de lo contrario pueden ocurrir complicaciones y el bienestar solo empeorará. De plantas y hierbas prepare caldos para jeringas y tampones, además, puede tomar tintura de hierbas.
Después de la extirpación del cuello uterino, la cicatrización del tejido se producirá rápidamente, si además de apoyar al cuerpo con recetas alternativas y seguir las recomendaciones del médico tratante. Y luego, en unas pocas semanas, la salud será restaurada.
Consecuencias y complicaciones después de la escisión cervical
La expresión del cuello uterino está plagada de posibles complicaciones:
- picazón, que ha sido problemático durante varias semanas;
- sangrado severo;
- desarrollo de infección;
- formación de cicatriz en el canal cervical;
- dolor y espasmos, si los sitios de lesión o escisión ocupan un área significativa.
En el futuro, no surgirán complicaciones con la concepción, el porte o el parto después de la extirpación del cuello uterino. Pero si durante la operación se eliminó un área importante del cuello uterino o si la operación se tuvo que hacer más de una vez, podría tener consecuencias. Primero, una disminución en la capacidad de concebir y, en segundo lugar, un aumento en la probabilidad de abortos tardíos o nacimientos prematuros.
Período de rehabilitación
Después de la escisión del cuello uterino, la mujer está en el hospital durante varias horas: antes de la normalización de la presión y la palpitación. Luego, el paciente puede someterse a rehabilitación en el hogar.
El médico tratante después de la extirpación del cuello uterino desarrolla un plan de terapia, exámenes y exámenes para monitorear los resultados del tratamiento.
Factores que ralentizan la recuperación después de la cirugía:
- menstruación durante la cirugía;
- embarazo o lactancia;
- infección del sistema genitourinario;
- sobrepeso.
Para evitar complicaciones, debe cumplir ciertas reglas. Después de la cirugía, se recomienda abstenerse durante un mes de la actividad sexual; limitar el levantamiento de pesas (máximo, 3 kg), excluir cargas deportivas; no puede bañarse en una sauna o baño, darse un baño, nadar en la piscina y estanques. Está prohibido tomar medicamentos que diluyan la sangre. La recuperación completa del cuello uterino ocurre en -6 semanas. La secreción pardusca sangrienta después de la extirpación del cuello uterino generalmente dura alrededor de 10-12 días. En este caso, no hay razón para preocuparse. El sangrado profuso prolongado, secreción de pus, fiebre, espasmos severos, dolor deben alertar. En este caso, debe ver a un médico de inmediato.