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Espacio econegativo en el pericardio
Médico experto del artículo.
Último revisado: 30.06.2025
Al visualizar un espacio econegativo en el pericardio, se puede sospechar, en primer lugar, un derrame, es decir, la presencia de líquido en el pericardio. En este caso, ante la presencia de una cantidad anormal de líquido en la cavidad pericárdica, aparece una zona econegativa. En la pantalla, esta área se visualiza como una zona oscura. Esto no constituye un diagnóstico.
La zona de econegatividad es solo uno de los signos que permiten realizar el diagnóstico. Esta afección puede tener diversas causas. En cualquier caso, se requieren diagnósticos adicionales para un diagnóstico preciso. A menudo, al detectar una zona de econegatividad, se realizan diagnósticos adicionales, como un derrame en la cavidad pericárdica. En la mayoría de los casos, se trata de un derrame no inflamatorio.
Cabe destacar que esta afección no es infrecuente. Así, entre el 6 y el 7 % de los adultos presentan zonas de econegatividad en el pericardio. Esta afección puede desarrollarse en el contexto de procesos inflamatorios en el tejido cardíaco, tras cirugía cardíaca, infarto agudo de miocardio, insuficiencia cardíaca e insuficiencia respiratoria. En trastornos metabólicos, la función del sistema inmunitario, la insuficiencia renal y hepática crónica, y el desarrollo de procesos infecciosos, inflamatorios, intoxicaciones o autoinmunes graves, también se pueden observar zonas de econegatividad. En ocasiones, estas zonas aparecen tras traumatismos graves en el tórax o la cavidad cardíaca, especialmente si el traumatismo se acompaña de derrame o acumulación de cantidades patológicas de líquido. Esto suele ser un signo de una afección como la quilopericarditis, una enfermedad en la que se produce una acumulación de líquido linfático en la cavidad pericárdica. En algunas mujeres, durante el embarazo, pueden formarse zonas de econegatividad en el corazón. Esto suele observarse en el contexto de un embarazo complicado y difícil, acompañado de edema y gestosis graves. Esta afección a menudo ocurre después de un ataque cardíaco reciente o en las primeras etapas de su aparición.
En general, las áreas de econegatividad pueden asociarse con cualquier proceso inflamatorio o no inflamatorio que se acompañe de formación de exudado y acumulación de líquido en la cavidad pericárdica. A menudo no se habla de procesos malignos o tumorales, ya que los tumores (tanto benignos como malignos) se identifican como zonas anecogénicas durante la ecografía.
Si se detectan áreas econegativas, se realizan diagnósticos diferenciales adicionales para establecer el diagnóstico. En este caso, suele ser necesario abordar enfermedades como la poliserositis, una afección en la que el proceso inflamatorio afecta las membranas serosas del corazón y se forma exudado en la cavidad pericárdica. La econegatividad suele indicar el desarrollo de pancarditis, una enfermedad del pericardio que inflama el corazón y, a menudo, otras membranas del tórax.
Las zonas econegativas pueden presentarse en pericarditis de diferente génesis. Así, la pericarditis representa cardiopatías inflamatorias agudas que acompañan a diversas enfermedades alérgicas, autoinmunes e infecciosas. En enfermedades que se acompañan de trastornos circulatorios generales, hemorragias y procesos necróticos, se observan a menudo zonas econegativas. La econegatividad puede ser un signo de afecciones como hidropericarditis, hemipericarditis y quilopericarditis. La hidrocarditis se acompaña de la formación de edema acuoso, mientras que la acumulación de sangre es el síntoma principal de la hemicarditis. La quilopericarditis es una acumulación de líquido quiloso. A menudo, la zona econegativa se desarrolla en enfermedades graves y traumatismos.