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Estudios estructurales en glaucoma
Médico experto del artículo.
Último revisado: 23.04.2024
Los parámetros del glaucoma se miden evaluando la excavación del disco del nervio óptico, los defectos del SNV y, posiblemente, la relación de su grosor en la mácula. Estos parámetros son signos confiables de glaucoma y su progresión.
El desarrollo de métodos objetivos no invasivos para el estudio del daño glaucomatoso más propenso a las estructuras retinianas facilita el diagnóstico y el seguimiento de los cambios progresivos en el glaucoma en la dinámica. Entre las técnicas más simples para evaluar lesiones estructurales glaucomatosas: fotografía estereoscópica y fotografía de armas ofensivas estratégicas. En la actualidad, se han desarrollado nuevos programas analíticos de visualización computarizada para mediciones más objetivas y cuantitativas de SNV de retina y disco de nervio óptico.
[Fotografiando
La fotografía estereoscópica del disco del nervio óptico es una de las técnicas de imagen más utilizadas. Fotografiar armas estratégicas ofensivas es más complejo y menos común que fotografiar el disco del nervio óptico. El método permite una evaluación más amplia de los brazos estratégicos ofensivos durante el examen del paciente. Los cambios específicos en la retina en el glaucoma incluyen adelgazamiento focal y difuso de SNV.
¿Cómo es la fotografía estereoscópica?
Las imágenes estéreo se obtienen mediante técnicas de fotografía continua (secuencial) o sincrónica. Con la fotografía estereoscópica continua, se capturan dos imágenes consecutivas moviendo manualmente el joystick de la cámara. En la fotografía estereoscópica sincronizada, las imágenes estéreo instantáneas se capturan con el procesamiento de una sola vez y la producción de una copia de dos fotografías en una o dos diapositivas de 35 mm, dependiendo del sistema utilizado.
Cuando se usa una fotografía estereoscópica
La fotografía estereoscópica del disco del nervio óptico se debe utilizar con la disponibilidad del método cada 1 o 2 años para evaluar el estado de los pacientes con sospecha de glaucoma y glaucoma para controlar la progresión de la enfermedad.
Restricciones
En el método de fotografía estereoscópica del disco óptico, no hay un sistema objetivo para interpretar el estado del nervio óptico.
Cómo fotografiar una capa de fibras nerviosas
SNV consiste en axones de células ganglionares, neuroglia y astrocitos. Los axones reunidos de las células ganglionares se dirigen al nervio óptico. Lo mejor es definir START bajo luz roja, azul o verde. La longitud de onda de los rangos azul y verde es bien absorbida por el epitelio pigmentario de la retina y la coroides, y los haces de axones reflejan la luz y aparecen como líneas plateadas.
Al fotografiar una capa de fibras nerviosas
El estudio de armas ofensivas estratégicas se usa para diferenciar la sospecha de glaucoma y el daño que se desarrolla con glaucoma verdadero. Los defectos de START preceden a la aparición de cambios en el disco del nervio óptico y el campo de visión. Por lo tanto, cuando el estado de START se correlaciona con el campo de visión, las características subjetivas detectadas con perimetría automática se confirman objetivamente.
Restricciones
Los factores que limitan la posibilidad de evaluar las fotos de START incluyen la neblina del ambiente, por ejemplo, cataratas, fotografías poco enfocadas y poco contraste debido a la pigmentación insuficiente del fondo.