Fytobact

El fármaco Faytobact pertenece a los agentes antibacterianos sistémicos y, en particular, a la serie de antibióticos de tercera generación de cefalosporinas. Su nombre internacional es cefoperazón.

Indicaciones Fytobact

Las indicaciones para el uso de Faytobact son:

• enfermedades infecciosas de los sistemas respiratorio y urinario (secciones superior e inferior);
• procesos inflamatorios en la cavidad abdominal, vesícula biliar, conductos biliares, así como otras infecciones abdominales;
• septicemia;
• inflamación de las meninges;
• lesiones infecciosas de la piel y de las mucosas;
• lesiones infecciosas del sistema musculoesquelético;
• - procesos inflamatorios en la pelvis, incluida la inflamación del endometrio;
• - gonorrea y otras infecciones del sistema genitourinario.

Forma de liberación

El medicamento se presenta en forma de polvo para la preparación de soluciones inyectables. El polvo es de color blanco cristalino o blanco cremoso.

Disponible en las siguientes dosis:

• 0,5 g – frascos de vidrio, uno en un envase de cartón individual.
• 1 g – frasco de vidrio, uno en envase de cartón individual.
• 2 g – frasco de vidrio, uno en envase de cartón individual.

Faytobact está representado por los ingredientes activos sulbactam sódico y cefoperazona sódica.

• 0,5 g del preparado – sustancias activas 0,25 g cada una.
• 1 g del preparado – sustancias activas 0,5 g cada una.
• 2 g del medicamento - sustancias activas 1 g cada una, respectivamente.

Farmacodinámica

La sustancia antimicrobiana del medicamento cefoperazona es un representante de la serie de cefalosporinas de tercera generación, que afecta a las bacterias sensibles a ella durante su período de reproducción inhibiendo la síntesis biológica de mucopéptidos de las membranas celulares.

El segundo principio activo, el sulbactam, no posee un amplio efecto antimicrobiano, inhibiendo únicamente el desarrollo de β-proteobacterias y Acinetobacter. Sin embargo, se ha demostrado biológica y químicamente el efecto inhibidor del sulbactam sobre la mayoría de las β-lactamasas más importantes, sintetizadas por organismos resistentes a las β-lactamasas.

Durante estudios experimentales con cepas bacterianas resistentes, el sulbactam demostró una acción beneficiosa con las penicilinas y cefalosporinas. Se observó que el sulbactam es capaz de unirse a proteínas que se unen a la penicilina. Por esta razón, las cepas suelen ser más sensibles al fármaco Faitobact que a la cefoperazona sola.

Faytobact es activo contra todas las bacterias sensibles a la cefoperazona. Al mismo tiempo, el fármaco presenta sinergia con otros microorganismos, entre ellos:

• Infección por Haemophilus influenzae;
• bacteroides;
• estafilococos;
• Acinetobacter;
• enterobacterias;
• E. coli;
• Proteo;
• Klebsiella;
• bacterias morgan;
• citrobacteria;
• microorganismos grampositivos (estafilococos, estreptococos, cepas productoras de penicilinasa y no productoras de penicilinasa);
• microorganismos gramnegativos (E. coli, Proteus, Serratia, Shigella, Pseudomonas aeruginosa, Bordetella, Yersinia, etc.).

La lista se completa también con clostridios, lactobacilos, peptoestreptococos, fusobacterias, etc.

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Farmacocinética

Aproximadamente el 85 % del sulbactam y hasta el 25 % de una dosis de cefoperazona se excretan por vía urinaria. El resto de la cefoperazona puede excretarse por el hígado.

Tras su ingreso al organismo, la vida media del sulbactam puede ser de 60 minutos, y la de la cefoperazona, de 110 minutos. La concentración sérica de principios activos es directamente proporcional a la dosis administrada.

Las cantidades máximas promedio de Fatobact tras la inyección intravenosa de 2 g del fármaco durante cinco minutos son de 130,2 mcg/ml de sulbactam y 236,8 mcg/ml de cefoperazona. Esto indica la distribución predominante del sulbactam en todo el organismo.

Los componentes del fármaco penetran eficazmente en los tejidos y fluidos corporales. Se encuentran rápidamente en la bilis, la piel, el apéndice ciego, el útero y los apéndices.

No se detectaron diferencias farmacocinéticas experimentalmente al utilizar el medicamento en niños y pacientes adultos.

Se estudiaron las propiedades farmacocinéticas de Faytobact en pacientes de edad avanzada con enfermedades crónicas del sistema urinario y del hígado. En estos pacientes, se observó un aumento de la vida media, una disminución del aclaramiento y un aumento de la distribución de todos los componentes del fármaco. Al mismo tiempo, la farmacocinética del sulbactam es proporcional al grado de disfunción renal, y las propiedades de la cefoperazona son proporcionales al grado de disfunción hepática.

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Dosificación y administración

Antes de iniciar el tratamiento es obligatorio realizar una prueba para comprobar que no existe ninguna reacción alérgica al medicamento.

Cría.

Faytobact se diluye con agua especial para inyecciones.

Dosis general	Cumplimiento de las dosis de sustancias activas	Cantidad de disolvente	Concentración final máxima
0,5 gramos	0,25 g y 0,25 g	2 ml	125 y 125 mg/ml
1 gramo	0,5 g y 0,5 g	4 ml	125 y 125 mg/ml
2 gramos	1 g y 1 g	8 ml	125 y 125 mg/ml

Además del disolvente propuesto, Faitobact se puede diluir con una solución de glucosa al 5% o una solución salina.

Solución de lactato de Ringer.

Para la dilución, se utiliza agua especial para inyección. Primero, Faitobact se diluye en agua para inyección y luego en solución de Ringer con lactato, lo que lleva la concentración de sulbactam a 5 mg/ml. Por ejemplo, se deben diluir 2 ml de la solución inicial en 50 ml de solución de Ringer con lactato, o 4 ml de la solución inicial en 100 ml de solución de Ringer con lactato.

Lidocaína.

Cuando se utiliza lidocaína como disolvente adicional, se realiza nuevamente una prueba de sensibilidad a la alergia.

En primer lugar, Faitobact se disuelve en agua para inyección, luego se diluye con lidocaína al 2% para llevar la concentración de cefoperazona a 250 mg/ml, o para llevar la concentración de sulbactam a 125 mg/ml en solución de lidocaína al 0,5%.

Inyecciones de la droga.

Para infusiones intermitentes, la sustancia en polvo de cada vial se disuelve primero en agua para inyección, después de lo cual se administran 20 ml durante un período de 15 a 60 minutos.

Al realizar inyecciones intravenosas, el polvo de cada vial se disuelve (según la tabla) y se administra lentamente, no más rápido de 3 minutos.

Al realizar inyecciones intramusculares, la dosis se administra en volúmenes iguales cada 12 horas.

En infecciones complicadas y crónicas, la dosis diaria del fármaco puede aumentarse a 8 g en una proporción 1:1 (cefoperazona a una dosis de 4 g). El fármaco se administra en dosis iguales cada 12 horas.

La dosis diaria máxima óptima de sulbactam es de 4 g.

Uso en trastornos del sistema urinario.

La pauta y la dosis de Faitobact deben establecerse teniendo en cuenta el aclaramiento reducido de sulbactam. A un paciente con un aclaramiento de creatinina de 15-30 ml/minuto se le puede prescribir un máximo de 1 g de sulbactam cada 12 horas (es decir, la dosis diaria máxima del fármaco es de 2 g). A un paciente con un aclaramiento inferior a 15 ml/minuto se le puede recetar 0,5 g de sulbactam cada 12 horas (máximo diario de 1 g). En caso de una infección complicada, el médico puede prescribir cefoperazona adicionalmente.

Faytobact se puede administrar después de la hemodiálisis, pero no antes de ella.

En la infancia se utiliza el siguiente esquema de prescripción:

Relación sulbactam:cefoperazona	Dosis diaria de Faytobact	Dosis diaria de sulbactam	Dosis diaria de cefoperazona
1:1	40-80 mg/kg	20-40 mg/kg	20-40 mg/kg

El medicamento se administra en volúmenes iguales cada 6-12 horas.

En casos infecciosos complicados o crónicos, la dosis puede aumentarse a 160 mg/kg al día, dividida en 2-4 partes iguales.

Para los recién nacidos, el medicamento se administra cada 12 horas, no más de 80 mg/kg por día.

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Uso Fytobact durante el embarazo

Faitobact atraviesa fácilmente la barrera placentaria, por lo que durante el embarazo sólo se utiliza cuando el porcentaje de beneficio esperado para la mujer supera significativamente el posible peligro para el feto.

Solo una pequeña cantidad de los principios activos del medicamento se encuentra en la leche materna. Por lo tanto, no se recomienda que las mujeres amamanten mientras toman Faytobact.

Contraindicaciones

Las contraindicaciones para el uso de Faitobact incluyen una tendencia a reacciones alérgicas a los ingredientes activos del medicamento, así como a cualquier representante de la serie de penicilina y cefalosporina.

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Efectos secundarios Fytobact

Los efectos secundarios de Fatobact pueden afectar cualquier órgano y sistema del cuerpo:

• Tracto gastrointestinal: diarrea, ataques de náuseas y vómitos, enterocolitis pseudomembranosa;
• piel - erupción medicamentosa, urticaria, eritema exudativo maligno;
• vasos – disminución de la presión arterial;
• sangre - disminución de los niveles de neutrófilos, hemoglobina o hematocrito, disminución del número de leucocitos, plaquetas y protrombina;
• dolores de cabeza, fiebre, reacciones inflamatorias en el lugar de la inyección, reacciones alérgicas, inflamación de las paredes de los vasos sanguíneos, aparición de sangre en la orina.

Los resultados de las pruebas de laboratorio pueden indicar niveles elevados de AST, ALT, ALP y bilirrubina.

Las contraindicaciones para el uso de Faitobact incluyen una tendencia a reacciones alérgicas a los ingredientes activos del medicamento, así como a cualquier representante de la serie de penicilina y cefalosporina.

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Sobredosis

Los posibles signos de sobredosis pueden manifestarse en forma de efectos secundarios graves.

A veces, la ingesta excesiva de antibióticos β-lactámicos en el organismo puede contribuir al desarrollo de trastornos neurológicos y convulsiones epilépticas.

Los componentes del medicamento se eliminan mediante hemodiálisis, por lo que la hemodiálisis puede utilizarse para aliviar los signos de una sobredosis de Fatobact.

Interacciones con otras drogas

Durante el tratamiento con Faytobact, se debe advertir al paciente que no se recomienda el consumo de alcohol mientras toma el medicamento. El uso combinado de Faytobact y alcohol puede provocar enrojecimiento de la piel, aumento de la sudoración y aumento de la frecuencia cardíaca. Por la misma razón, se debe evitar el uso simultáneo de medicamentos que contengan alcohol etílico.

El uso de soluciones de Benedict y Fehling puede provocar la aparición temporal de glucosuria.

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Condiciones de almacenaje

Conserve Faitobact en un lugar oscuro a una temperatura máxima de +25 °C. Mantenga a los niños alejados del área de almacenamiento de los medicamentos. La solución diluida preparada debe usarse inmediatamente.

Duracion

La vida útil de Faytobact es de hasta 2 años.